职业病患者待遇登记表

档案编号：CZQYTZLSYZYB-04资料版本：XXX/ZYB/ZD/02山西XXX集团XXX煤业有限公司山西XXX集团XXX煤业有限公司职业病患者待遇登记表-1-职业病患者待遇登记表姓名性别年龄患者电话职业病待遇其它说明患者确认签字调换工种待遇休养待遇治疗康复定期检查调换工种工资标准休养生活补助治疗费用及补助康复费用及补助检查费用及补助是否不变降低是否有无是否个人企业是否个人企业是否个人企业