反渗透水处理系统产水过程的环节质量控制陈锦秀

3讨论生物监测是灭菌监测的最终结果。2组生物培养结果均为阴性,但应用不同化学指示卡监测却出现了不同的合格率,分析如下。3.13M指示卡1250影响因素:主要通过颜色的变化反映灭菌的关键参数,其关键参数如温度、时间、蒸汽等,其监测的合格率与生物监测结果不一致,受人为因素和外界因素影响较大,其最大误差可达25%,在临床应用时,应尽可能避免外界因素对变色造成的影响。3.23M移动式1243包内指示卡影响因素:它能像水银温度计那样在一定条件下,其指示性标识会向一个方向“爬行”,当标识爬入接受区域表明灭菌合格,反之则不合格。这样,避免了指示剂用肉眼辨色所致的误差和冷凝水等外界因素对变色效果的影响。从表1中总结得出,1243移动式包内指示卡反映的灭菌合格率为100%,其监测的合格率与生物监测结果一致。通过此次观察试验,我们了解了两种指示卡的特点,1250指示卡的变色效果受人为因素和外界因素影响较大,易造成判断失课。3M移动式1243包内指示卡避免了1250化学指示卡应用时的弊端,不易受人为因素和外界因素影响,判断准确、便捷。为临床灭菌物品提供准确、有价值的监测结果。反渗透水处理系统产水过程的环节质量控制广东省珠海市人民医院519000陈锦秀徐艳红陈海荧黄雪超我院供应室于20(场年11月购进了山东淄博华周制药设备有限公司生产的此rml-41B一1反渗透水处理设备一台,制备纯水用于清洗器械及高压灭菌,机器运作良好及生产纯水的质量对器械清洗及灭菌质量至关重要,为保证合格的供水、满足全自动清洗机、高压灭菌器的正常运转,我们在机器的运行期间重点关注环节质量控制,现将在对机器使用过程中的环节质量控制的具体做法总结如下:1专人质控管理和专人操作能减少机器运转异常发生率回顾性的收集资料统计,采用轮换的方法,通过540个产水周期运行统计,机器故障发生例次12次,发生率为2.22%,电导率超过正常发生巧8例次,发生率为29.26%;采取固定人员操作方法,运行450产水周期,机器故障发生例次6次,发生率为1.33%,电导率超过正常发生例次54次,发生率为12%,电导率异常差异明显说明重要的机器必须有固定的人员进行管理和操作,经常轮换因操作人员对机器操作的熟练程度及责任心,都会影响机器的正常运行。2严格执行操作流程利于机器的正常运转,延长机器的使用寿命严格执行机器运行的操作规程,如开机运行前应检查原水箱液位、水质、检查各阀门842开关位置、依次打开各开关键,待水质、水量达到指标方可使用纯水;关机时依次关各开关键,最后关电源;机器运行过程中,禁止在无进水情况下高压泵空转,这样会损坏高压泵;禁止在机器产水期间进行反洗,因为反洗过程中,如不关闭软化器通向纯水的阀门,未经处理的原水会流向反渗透膜造成膜的损坏;产水量过低,禁止通过提高回收率来提高淡水产量,否则会导致膜元件浓水侧结垢,直接影响膜元件寿命;膜压差大于0.3MPA时,纯水流量会降低,不可调低浓水流量阀,浓水流量过小,会使反渗透装置的容器内发生不均匀的流动,以及由于水过分浓缩而在膜组件上析出污垢损坏反渗透膜,此时应找工程师进行检修,考虑是否反渗透膜污染或损坏。3保持各处理系统正常运行,维持正常的水电导率3.1加压系统加压保持一定的供水压力加压系统包括原水箱和原水泵,原水泵加压供水的目的是保证供水,为后续水处理系统提供一定流量和压力的给水,防止低压报警,水源压力一般在0.1一0.ZMaP(.025MaP),其中原水箱作用是储水并预先沉淀自来水中的大颗粒泥沙,保证原水质量。3.2定期进行石英砂过滤器反洗,优化其对原水的过滤功能原水首先通过石英砂滤过,石英砂滤过的主要作用是清除水中泥沙、藻类和各种悬浮颗粒,使给水得到净化;石英砂过滤器经过一定时间的使用后,由于填料的上层过滤下来的杂质及泥沙、藻类悬浮物逐渐增多,会影响石英砂滤缸进一步地过滤功能,所需要对石英砂过滤器定期反冲洗,通过反冲洗操作将残留的杂质由废水口排出,以恢复砂滤缸最佳滤水的状态。3.3定期进行活性炭过滤器的反洗,保持其吸附功能,进一步净化水质经过石英砂过滤器处理过的水,只去除了大颗料的杂质,但小分子的有机物及氯无法清除,必须进行一步净化,活性炭过滤过的主要作用是利用活性炭颗粒的吸附作用,有效地清除水中所含的游离氯及部分有机物、胶体、悬浮物、降低色度、浊度,达到净化的目的;游离氯对RO膜具有极大的损害作用,所以能否有效地去除水中的游离氯成分是净化水处理环节中重要的一环,它直接影响着反渗透机的出水水质及反渗透膜的使用寿命。同样经过一定时间使用后,由于活性炭颗粒所吸附的游离氯处于饱和状态,也需要对活性炭过滤系统进行定期反冲洗操作,以释放从活性炭表面所吸附的游离氯,从而达到活性炭过滤系统工作的最佳状态。3.4定期再生以使软化系统保持最佳的离子交换状态软化系统包括缸体、填料(树脂)及盐缸三部分,它的主要作用是将用水中的钙镁离子大部分去除,以降低水的硬度,使用水达到反渗透机所需正常进水硬度要求;经一定时间的使用后树脂中所结合的钙镁离子也会出现饱和状态,这样会影响树脂的进一步清除钙镁离子功能,这时需要对树脂进行定期再生。即用一定量的饱和盐水将树脂中已结合的钙镁离子置换出来,排出软水缸外,使树脂软化作用恢复到最佳状态。3.5定期更换精密过滤器,以把最后一道进水关精密过滤器的作用是阻挡破碎的滤料及其它微粒进人反渗透膜,对反渗透膜造成划伤、损坏,一般滤芯可维持3一6个月。4观察记录反渗透主机运转时各参数,分析处理异常情况843反渗透主机主要功能是去除盐和残余有机物,将经过预处理后流过精密过滤器原水,在一级泵加压下进入反渗透膜组件,将水分离成纯水和浓缩水,若干组反渗透膜分离出来的纯水汇集到一起流经流量计后供使用。4.1操作过程中注意观察膜前压力(0,7MPA左右的范围、不得超过1.05MPA);膜后压力(0.5一0.55MPA的范围)及膜压差;膜压差大于0.3MPA时说明膜面已受到污染或给水流量过大,会影响产水流量,应考虑清洗反渗透膜。4.2纯水水质好坏主要是反映在电导率上,电导率一般为4一susc/m,不能超过1u0盯cm,电导率过高主要原因是原水电导率高,反洗时操作键复位不良,软化器再生时未按要求排水,吸盐时间不足,未按规定时间进行反洗再生操作,软化器控制头管道漏气吸盐能力下降,反渗透膜泄漏或堵塞导致膜分隔被破坏、纯水、废水混在一起,浓水回收率太高等都会影响水质使电导率过高,应针对原因作出相应处理。4.3观察产水量,产水量低原因可能为供水量不足,反渗透膜堵塞(膜前膜后压差增大)或泄漏,应保持供水压力稳定,定期进行反渗透膜清洗,反渗透膜损坏时考虑更换。5建立反渗透设备运行的质量分析总结定期对反渗透设备运行过程中存在的问题进行分析,找出原因并进行持续性质量改进,提高全科人员专业技术水平。通过对反渗透处理系统产水过程的环节质量控制,说明对重要的设备,科室必须建立一个规范的管理制度,在护士长统筹管理下,质控组长对运行的质量进行实时监管,操作员专人负责,对提高产水合格率,降低机器故障,提高机器运行过程出现异常的判断能力及应急处理能力有重要的意义。4656型全自动清洗消毒器的应用效果研究河南省新乡市中心医院453000肖海荣魏玉琴为了预防和控制医院感染,提高医疗器械、物品的清洗质量,保证供应到临床各科室的医疗物品、器械达到无菌要求,利用机器自动地对医疗物品、器械进行有效的清洗、消毒,既能保证供应室工作人员免受交叉感染,又能减轻工作人员的工作强度,避免人为地自行简化程序、缩短时间,为医疗物品最终达到灭菌要求提供了保障。我院消毒供应中心2006年引进了4台瑞典GETING以656型全自动清洗消毒器。经过近3年的使用,现将观察到的清洗消毒效果作如下报道。l材料与方法1.1材料清洗工具:GEITNC4E656型全自动清洗消毒器以及配套的各种类型的不锈钢架、清洗筐。清洗剂:3M安必洁多酶清洗剂。清洗对象:污染的各类金属器械、物品等。另外,还需有电源设备、蒸汽加热设备、纯化水。l、2方法打开水、蒸汽、电源开关?;将待洗物品如弯盘、治疗碗等正面朝下摆放844