简易呼吸气囊考核标准2015新版

简易呼吸气囊考核评价标准（新版）科室____________姓名_____________得分_________监考老师项目分值考核评价要点扣分标准扣分存在问题操作准备10分21.着装整洁，洗手，戴口罩。一项不符合扣1分22.用物:简易呼吸器、面罩、氧气连接管、吸氧装置、纱布、弯盘、注射器缺一件扣1分6（1.打开呼吸气囊，四步检查法（2.携用物至床旁未检查扣6分一项不符合扣1.5分评估10分4环境安全、整洁评估不正确扣2分4评估患者意识、呼吸、有无禁忌症、双耳呼叫未评估扣4分2呼救、看时间一项不符合扣1分操作要点70分51.移开床头桌，摇平床头，拉开床尾40-50cm未拉开床尾扣5分，不到位扣2分42.连接氧气，调节氧流量8-10L/min(连接储氧袋）。流量不正确扣2分连接错误扣2分123.快速安置患者：去枕仰卧，松解衣领，清除呼吸道、取出活动义齿。头后仰（下颌耳垂连接患者身体纵轴垂直）开放气道。未清除扣2分；手法错误扣4分；一项不符合扣2分104.操作者站于患者头侧，将面罩紧扣口鼻，用拇指和食指固定，其他手指托起下颌，使头后仰。（使用E-c手法）。一项不符合要求扣2分155.用另一只手有规律地挤压简易呼吸囊1/3-2/3，相当于400-600ml气体进入气道内呼吸时间比一般成人为1.551:1.5-2；（送气≥10次）频率错误扣5分；一次送气不足扣1分106.施救者应随时观察患者是否处于正常通气状态：(1)观察患者胸部是否随球部的挤压而上下起伏。(2)由面罩透明部分观察患者嘴唇与面色的变化。(3)经透明盖观察单向阀是否正常运行。(4)观察在呼气时面罩内是否呈雾气状。(5)看氧气管是否脱落。少观察一项扣2分87.抢救成功后取下面罩，关闭氧气小开关。清洁口鼻及面部，（根据病情需要给予氧气吸入）患者取舒适卧位，关心体贴患者。安置不妥扣2分无爱护体贴扣2分一项不符合扣2分68、整理床单位及用物处理，洗手、记录。整理不全扣2分缺一项扣2分结果与评价10分5操作熟练、动作轻稳、程序流畅。注重人文关怀较熟练扣3分，不熟练扣5分5提问回答正确、流畅。目的、注意事项（频率：成人12-20次/分，儿童20-30次/分）。不完整不流畅扣2分简易呼吸气囊一、目的1、维持和增加机体通气量。2、纠正威胁生命的低氧血症。二、注意事项1、挤压球囊后要有足够的放松时间，以免影响患者吸入氧浓度。2、清洁呼吸道时观察口腔内有无义齿及其他遗留物。3、对无人工气道者、口腔内无牙齿的患者必要时要放置口咽通气道。4、加压时如患者有呕吐，要及时清除呕吐物后再加压。5、压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/3-2/3为宜，亦不可时大时小、时快时慢，以免损伤肺组织。6、如有大咯血、心梗或大量胸腔积液的患者禁忌加压给氧。7、发现患者有自主呼吸时，应按患者的呼吸动作加以辅助，以免影响患者的自主呼吸。8、使用简易呼吸器容易发生的问题是活瓣漏气使患者得不到有效通气，所以要定期检查、测试、维修和保养。9、弹性呼吸气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。呼吸气囊四步检测方法：1、检查面罩充气情况，充气是否适中，以能与面部完全契合为宜（面罩）2.、挤压球体，观察球体回弹、鸭嘴阀开合情况;堵住出气口，观察压力阀上下弹动情况（球体、鸭嘴阀、安全阀）3、旋紧安全阀，挤压球体，堵住储氧安全阀，观察进气阀工作情况；挤压球体，堵住进气阀，观察储氧安全阀工作情况（储氧安全阀、进气阀）4、打开安全阀，检测储氧袋是否漏气，挤压球体，观察充有气体的储氧袋工作情况，同时观察氧气阀（储氧袋、氧储气阀）