医疗废物暂存点及污水处理院内感染防控

医疗废物暂存点院感防控要求控感科一、医疗废物暂存点选址问题1、《医疗废物管理条例》第十七条：医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。2、医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。3、医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。二、暂存点的基本设施设备主要有:1、紫外线灯管；2、如果是木门或是有较大缝隙，最下面应钉上至少30公分的铁皮防鼠板；3、纱窗；4、排风扇；5、工作人员的围裙、手套、水靴等，预防职业暴露，职业暴露后的处理流程？三、暂存点的内部要求•1、内部制度一定上墙，一是医疗废物处置制度，二是医疗废物内部管理制度，三是相关的应急预案张贴上墙。•2、医疗废物按要求严格分类，日常监督检查。如有疑问，请及时咨询或者咨询各科室医疗废物专（兼）职管理人员。•3、暂存处根据各单位医疗废物产生量设置塑料桶，并应加盖密闭，不得随地散放、遗漏。•4、完善医疗废物登记台账。至少准备两本《医疗废物登记本》备查，一本入库记录，一本为出库记录。•含氯泡腾片：•84消毒液的配置：浓度含氯消毒片水量500mg/L1片1000ml2000mg/L4片1000ml浓度84消毒液ml水量500mg/L10ml1000ml2000mg/L40ml1000ml消毒液配置方法含氯消毒剂使用注意事项水剂应于阴凉处避光、密闭保存。消毒纺织品、金属制品，浓度不宜过高，作用时间不宜过长。消毒后应30分钟开窗通风。稀释应用冷的自来水，防其受热分解。现配现用，一般不超过24小时。盛装消毒剂的容器应加盖保存。配制时，应注意防护。大量配制时，应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙。应急预案：职业暴露职业暴露-应急处置•1、皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和流动水冲洗。•2、若是患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用生理盐水反复冲洗干净。•3、如有伤口（锐器伤），应当从近心端向远心端挤压伤口，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水冲洗。•4、受伤部位的伤口冲洗后，应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。挤冲消！医疗废物泄露处理流程应急预案暂存点已上墙医院污水排放标准一、工作制度1.工作人员坚守岗位，定时巡查设备运转情况。2.认真按规定做好污水处理的监测工作。3.认真填写好运行记录，如实记录设备运行状况指标的检测结果。4.做好安全保卫工作，非管理人员不得进入医院污水处理站，操作间禁止闲人进入。二、污水取样与监测1.在污水外排口，设置排放口标志。2.污水外排口处应设污水计量装置，并设污水比例采样器和在线监测设备。3.粪大肠菌群数每月监测不得少于1次，粪大肠菌每升不得大于500MPN/L。4.每日监测二次余氯，余氯含量应在2.5mg/L范围内。传染病流行期间，应增加污水处理消毒剂的投放量，保证污水处理的余氯含量6.5mg/L。二、污水取样与监测5.每年做好致病菌（沙门氏菌、志贺菌）检测，不得少于2次。6.理化指标监测频率：pH每日监测不少于2次，COD（化学需氧量）和SS（固体悬浮物浓度）每周监测1次，其他污染物每季度监测不少于1次。综合医疗机构水污染排放限值序号控制项目排放标准预处理标准1粪大肠菌群数（MPN/L）50050002肠道致病菌不得检出-3肠道病毒不得检出-4PH6-96-95化学需氧量（COD）浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位）60602502506生化需氧量（BOD）浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位）20201001007悬浮物（SS）浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位）202060608氨氮（mg/L）15-综合医疗机构水污染排放限值序号控制项目排放标准预处理标准9动植物油（mg/L）52010石油类（mg/L）52011阴离子表面活性剂（mg/L）51012色度（稀释倍数）30-13挥发酚（mg/L）0.51.014总氰化物（mg/L）0.50.515总汞（mg/L）0.050.0516总镉（mg/L）0.10.117总铬（mg/L）1.51.5综合医疗机构水污染排放限值序号控制项目排放标准预处理标准18六价铬（mg/L）500500019总砷（mg/L）0.50.520总铅（mg/L）1.01.021总银（mg/L）0.50.522总A(Bq/L)1123总B(Bq/L)101024总余氯1）2）（mg/L）0.5-1）采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为：一级标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯3-10mg/L。二级标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯2-8mg/L。2）采用其他消毒剂对总余氯不作要求。