医务人员分级防护原则

精心整理惠州市第一人民医院医务人员分级防护指导原则为进一步做好医院隔离预防工作，控制病原体在医院内传播，保护医务人员职业安全，根据《医院感染管理办法》和《医院隔离预防制度》等法律法规，制定我院医务人员分级防护指导原则。医务人员在诊疗活动中应根据不同服务场所采取分级防护措施。一、一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。1、严格遵守标准预防的原则。2、工作时应穿工作服、戴外科口罩。3、认真执行手卫生。二、一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。1、严格遵守标准预防的原则。2、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。3、工作时应穿工作服、戴工作帽和外科口罩，必要时穿隔离衣、戴乳胶手套。分诊台的护士可以不穿隔离衣。4、严格执行手卫生。5、结束工作时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。三、二级防护：适用于进入传染病（含多重耐药菌感染）隔离病房的医务人员。1、严格遵守标准预防的原则。2、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。3、进入隔离病房的医务人员必须戴医用防护口罩，工作帽、穿工作服、隔离衣、必要时穿鞋套。4、接触可疑的体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。5、进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或防护面罩。6、严格按照区域管理要求，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护。四、三级防护：适用于为传染病（含多重耐药菌感染）患者实施吸痰、气管插管、气管切开等对感染性病例进行有创操作人员。除二级防护外，还应当加戴面罩精心整理或全面型呼吸防护器。五、穿脱防护用品应遵循标准操作流程。穿戴防护用品应遵循的程序：1、清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作服→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。2、潜在污染区进入污染区：穿隔离衣→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。脱摘防护用品应遵循的程序：1、医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→脱隔离衣→脱鞋套→摘护目镜/防护面罩→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。2、从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。3、沐浴、更衣→离开清洁区。六、注意事项：1、医用防护口罩可以持续应用4小时，遇污染或潮湿，应及时更换。2、离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。3、医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣可连续用。4、隔离衣被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。5、隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过37.5℃及时就诊。院感部2015年7月1日