会阴擦洗操作方法及评分标准

会阴擦洗操作方法及评分标准（一）目的1．保持局部清洁，使病人舒适。2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准项目技术操作要求分值备注操作准备10分护士准备：衣帽整洁、修剪指甲2用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、无菌镊子缸和镊子、消毒棉球缸、无菌干棉球缸、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液8每缺1项扣0.5分评估10分病人：1.病人病情情况。2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管3.病人配合程度8环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私2操作程序70分1齐并检查物品，携带用物至床旁2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿3.遮挡病人4.洗手、戴口罩5.铺一次性臀垫于臀下6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部8.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间9.夹消毒棉球于无菌治疗碗内10.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗11.擦洗顺序：会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下12.干棉球擦干，顺序同前13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内14.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，待注意事项并记录15洗手2622444444128446提问10分1.目的2.评估内容3.指导内容4.注意事项10总分100整体评价1．擦洗时两把镊子不可接触和混用。2.留置尿管者，应注意尿管是否通畅，有无脱落、扭曲等。3．注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。4.如会阴水肿可用50%硫酸或95%酒精湿热敷。5.操作时注意为病人遮挡，保暖。10