2015年第一季度“三基三严”考试题(答案)

2015年度“三基三严”考试试题-page1-鸦鹊岭镇中心卫生院2015年第一季度“三基三严”考试试题姓名：科室：分数：一、填空题：（请将正确答案填在空格横线上。每空1分，共30分）1.按照《分级诊疗工作实施方案》(夷卫计函〔2015〕5号)文件精神要求，一般情况下，能开展住院业务的乡镇卫生院转诊率不得超过50％；乡镇中心卫生院转诊率不得超过45％；二级医疗机构转诊率不得超过10％。2.按照《分级诊疗工作实施方案》(夷卫计函〔2015〕5号)文件要求，二级和一级及以下医疗卫生机构平均住院日分别控制在9天和6天以内。3.《分级诊疗工作实施方案》(夷卫计函〔2015〕5号)文件的要求，分级诊疗的工作遵循基层首诊、分级诊疗、双向转诊等的原则。4.“世界防治结核病日”是3月24日。5.支气管循环的血容量通常占整个心输出量的1%。6.大量咯血是指每日咯血量500ml以上，或1次咯血量300ml以上。大量咯血主要见于肺结核、支气管扩张症、肺癌以及慢性肺脓肿等。7.我国的中医高等教育教材将《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》作为中医四大名著。8.骨折的急救措施主要有一般处理、包扎创口、妥善固定、迅速转运。9.成人24小时尿量超过2000ml称为多尿，少于400ml称为少尿。10.糖尿病的重要急性严重并发症有高渗性昏迷、酮症酸中毒、乳酸2015年度“三基三严”考试试题-page2-性酸中毒。11.热衰竭是指高温引起大量汗液分泌和血管扩张所致血容量不足而致周围循环衰竭。二、判断题：(在正确括号中打“√”，错误括号中打“×”。每题2分，共20分)（×）1.心跳停止1-2分钟后即出现瞳孔散大。（√）2.心跳停止5-8分钟内，称临床死亡期。（√）3.屈氏韧带以上的消化道出血，称为上消化道出血。（×）4.胆道出血不属于上消化道出血。（√）5.一般在中毒后12小时内进行人工透析效果较好。（√）6.对各个衰竭器官的支持疗法是防治多器官衰竭最重要的手段。（×）7.腹膜透析疗法对于具有脂溶性的毒物（如有机磷杀虫药）中毒透析效果很好。（√）8.持续CPR中尽可能减少按压中断时间，包括检查脉搏，除颤，气管插管。（×）9.抢救电击伤所致心脏骤停时，肾上腺素应列为禁忌。（×）10.心脏骤停抢救成功自主循环恢复后治疗低血压不能选用去甲肾上腺素。三、选择题：(每题有一个和多个正确答案，将正确答案填在括号内。每题1分，共15分)（A）1.在我国传染病疫情网络报告中，（）报告发病和死亡数位居甲乙类传染病前列。2015年度“三基三严”考试试题-page3-A.肺结核B.细菌性痢疾C.手足口病D.流行性感冒（ABC）2.痰标本分为：A即时痰B晨痰C夜间痰D午间痰（A）3.初治肺结核患者复查痰时间分别（）月末。A.2月、5月、6月B.2月、5月、8月C.1月、2月、6月D.1月、5月、6月（ABCD）4.利福平敏感肺结核患者管理方式包括：A手机管理B医务人员管理C非医务人员管理D自服药（A）5.猝死常见的病因是：A冠心病B脑出血C急性肺动脉栓塞D癫痫大发作E坏死性胰腺炎（E）6.服药中毒的患者一般在几小时内洗胃最有效：A48小时内B24小时内C12小时内D8小时内E4-6小时内（D）7.急性腹痛伴休克，最常见的病因是:A急性心肌梗死B大叶性肺炎C胃.十二指肠溃疡穿孔D急性坏死性胰腺炎E急性坏疽性胆囊炎（C）8.银环蛇咬伤致死的主要原因是：A循环衰竭B.DICC呼吸衰竭D肾衰竭E肝功能衰竭（E）9.重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好？A依地酸钙钠B二乙烯三胺五乙酸三钠钙C二巯丙醇D二巯丙璜钠E二巯丁二钠2015年度“三基三严”考试试题-page4-（C）10.不属于胸外心脏按压禁忌症的是：A心包压塞B严重张力性气胸C肋骨骨折D晚期妊娠或有大量腹水E心脏瓣膜置换术后（C）11.最有效，最可靠的开放气道的方法是：A口咽和鼻咽通气道B喉罩C气管插管D气管切开E环甲膜穿刺（C）12.抢救巴比妥类药物中毒所致呼吸衰竭的首要措施是：A呼吸兴奋药的运用B洗胃C保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D激素的应用E利尿药的应用（B）13.甲醇中毒可引起：A发绀B失明C瞳孔缩小D瞳孔散大E血尿（D）14.不属于高热惊厥的处理原则是：A镇静剂控制惊厥发作B解除高热C治疗原发病D大量补液E预防复发（B）15.主诉的含义下列哪项正确：A.指病人的主要症状或体征及其起病的时间B.指病人的主要症状或体征及持续的时间C.指病人的主要症状或体征及其严重程度D.指病人的主要症状或体征及其发作的频率四、名词解释：（每题3分，共15分）1.心态：所谓心态就是心理态度的简称，心理学上是这样定义心态的:心理态度主要是指动能心素和复合心素所包括的诸种心理品质的修养和能2015年度“三基三严”考试试题-page5-力换句话说心态就是人的意识观念、动机、情感、气质、兴趣等心理状态的一项。简言之，所谓心态，指人们的看法，态度，就是人们对事物的思维方式与相应的处事态度。2.哲学：是关于自然、社会和思维中最一般的共同规律的科学。3.肺结核：肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。可以侵犯人体全身各种器官，但以肺脏为主，称为肺结核，它也是结核病传染的主要类型。肺结核最常见症状是咳嗽咳痰两周或痰中带血。一旦怀疑得了肺结核应及时就诊。4.DIC：在某些致病因子作用下，凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，广泛的微血栓形成，引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。5.中医学（TraditionalChineseMedicine）：是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。五、简答题：（每题5分，共20分）1.简述咯血急诊治疗的目的。答：①制止出血；②预防气道阻塞；③维持患者的生命功能。2.简述普鲁卡因静脉滴注治疗肺结核咯血的原理。普鲁卡因静脉滴注能够扩张外围血管，减少回心血量。肺结核咯血患者滴注后，通过扩张肺部的毛细血管，使肺循环的阻力下降，从而降低肺动脉压，减少肺的血流量，达到止血目的。3.静脉滴注胺碘酮的禁忌症有哪些？2015年度“三基三严”考试试题-page6-答：a.病窦综合征未安置起搏器者；b.高度房室传导障碍未安置起搏器者；c.甲状腺功能障碍；d.已知碘过敏；e.与可致尖端扭转型室速的药物合用；f.妊娠，除非特殊情况；g.哺乳。4.简述医疗核心制度的定义及执行医疗核心制度的现实意义。答：医院核心制度是确保医院医疗护理质量，规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范制度，也是医务人员正常医疗活动中必须遵守的工作规则。是前辈们用“血的教训”总结出来的，每个人都应该认真学习，每个人都应该认真学习，恪守执行。执行医疗核心制度的意义：规范诊疗行为，发挥团队合作精神；提高医疗质量，保障医疗安全；医务人员自律维权的体现。