厉行暑期辅导班报名表及注意事项

厉行中小学生假期辅导班报表厉行中小学生假期辅导班印制学生姓名性别出生年月贴照片就读年级就读学校辅导课程□小学课程□初中课程家庭住址家长姓名身份证号码家庭电话移动电话家长期望负责接送家长姓名联系电话家长签名：2012年月日注意事项1、开班时间：月日—月日周一至周五上午8:30—11:30下午2:30—5:002、开班地点：3、本班的课程设置以招生简章例举为主，其他活动为辅，具体按实际安排。5、本班中午休息，不提供接送服务和餐饮，请家长依时接送及解决孩子的餐饮。6、为安全起见，每位学生请固定由1—2两位家长负责接送。本班会尽量保障学生的安全，若出现不可抗力因素或意外事故，特别是因学生个人原因而造成学生人身受损，本班原则上不承担任何责任。7、若开班期间学生生病（特别是感冒发烧等其他可传染疾病），未痊愈时请留在家中由家长照顾，痊愈后再回辅导班。8、本班若举行其他活动时所需的用具（如球拍等），请学生自备。9、以上事项及未尽事宜解释权归厉行中小学生假期辅导班所有，请家长务必阅读清楚，签名即视为同意。家长签字：2012月日