人工流产清宫术操作考核评分标准.

人工流产清宫术操作步骤评分标准100分项目考核内容评分得分术前准备1.与受术者沟通，简单询问病史，缓解患者紧张情绪，解除患者思想顾虑。2.测T、BP、全身检查，妇科检查，完善病历书写。3.精神紧张者，适当给予镇静药物。5操作步骤1.术者穿清洁工作服，戴帽子，口罩，肥皂洗手，带无菌手套。52.体位：排空膀胱、截石位，常规外阴阴道清洁。53.将手术器械依次放妥，铺无菌巾，妇科检查行双合诊，再次确定子宫大小，倾曲度。：104.以窥器暴露宫颈，消毒阴道（碘伏），宫颈（碘伏）。55.以宫颈钳钳夹宫颈前唇中部，稍向外牵拉，使子宫成水平位。56.探测宫腔深度，曲度（探针顺宫腔方向）。57.扩张宫颈：由小到大至大于吸管半号至1号，执笔式、稳、准、轻，禁止跳号。108.吸管选择：根据宫腔大小选择吸管（10cm选6号,10-12cm选7号，12cm选8号）59.连接宫腔吸管：一端连接吸管末端，另一端由助手接在负压吸引瓶上。510.送入吸管，开动负压：负压400-500mmHg，孕9周以上用7-8号，负压450-550mmHg,不宜超过600mmHg,顺时针方向或逆时针方向吸引宫腔1-2周、紧贴宫壁上下移动、至宫壁粗糙、宫腔缩小、仅见少量血性泡沫表示吸净宫腔停止操作。2511.取出吸管：夹毕吸管、关闭负压取出吸管、释放压力。512.检查宫腔是否吸净，以小号刮匙轻刮宫角，测量宫腔深度可缩小1-3cm。513.擦净阴道血性物，取下宫颈钳及窥器。514.检查吸出物，有无绒毛膜胚胎组织，与妊月相符后，有异常，送病理科，估计失血量，写手术记录。5术后医嘱（1）休息2小时，注意流血情况；（2）1月内禁房事，盆浴；（3）腹痛，发热，血多持续2周以上应随诊；（4）指导避孕；（5）1月后随访。5