政审证明表

政审证明户口所在地派出所：联系电话：姓名性别出生年月日政治面貌曾用名民族籍贯身份证号码家庭住址家庭成员及主要社会关系姓名关系工作单位职务政治面貌以下各种情况结论填“是”或“否”本人情况政审项目结论政审人无流氓、偷窃等不良行为，道德品质良好未受过劳动教养或少年管教未被政法机关侦察、控制未组织、参加过带有黑社会性质的组织无刑事犯罪记录未参加过法轮功等邪教组织和其他非法组织无吸毒史未参加过分裂活动拥护中国共产党无其他不宜录用的情形户籍所在地派出所政审意见（盖章）二〇年月日政审单位意见（盖章）二〇年月日备注