临床医学概论期末试卷A卷

第1页共5页江西护理职业技术学院2012-2013学年第一学期期末考试A卷专业：口腔医学技术课程：临床医学概论课程类别：必修（√）、限选（）、任选（）考试类型：闭卷（√）、开卷（）考试日期：2013年1月23/24日题号一二三四五总分累分人签名题分50152015100得分考生注意事项：1、本试卷共5页，总分100分，考试时间120分钟。2、考试结束后，考生不得将试卷、答题纸和草稿纸带出考场。选择题答题卡123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960一、选择题（每题1分，共60分）1、下列病因引起的呕吐不属于反射性的是（）A．咽部受刺激B．幽门梗阻C．急性胃肠炎D．颅压增高2、关于呕血不正确的是（）A．病因最多见于消化性溃疡B．酸碱反应为碱性C．血中混有食物残渣、胃液D．出血前有上腹部不适、恶心、呕吐3、患者出现黄疸，血总胆红素、非结合胆红素及结合胆红素均增高，结合胆红素占总胆红素比例大于40%，粪便颜色变淡，碱性磷酸酶明显增高，提示（）A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．胆汁瘀积性黄疸D．核黄疸4、抢救呼吸心跳骤停病人时，基本生命支持不包括（）A．呼吸支持B．保持气道通畅C．建立人工循环D．建立静脉通道5、休克早期的表现应除外（）A、恶心、呕吐B、呼吸加快C、皮肤苍白D、脉压差小于20毫米汞柱6、下列哪项符合II型呼吸衰竭（）A．PaO260mmHg，并PaCO250mmHgB．PaO260mmHg，并PaCO250mmHgC．PaO260mmHg，但PaCO2正常或稍低D．PaO260mmHg，但PaCO2正常或稍低7、下列有关有机磷中毒的临床表现属于M样症状的是（）A．肌束震颤、痉挛B．肌无力、瘫痪C．平滑肌痉挛、腺体分泌增加D．头晕头痛、烦躁不安8、下列病原体引起流行不是以粪-口传播途径为主的是（）A．甲肝病毒B．乙肝病毒C．痢疾杆菌D．伤寒杆菌9、提示近期感染的免疫球蛋白是（）AIgABIgMCIgGDIgE10、属于DNA病毒的是（）A．带状疱疹病毒B．丁肝病毒C．甲肝病毒D．麻疹病毒11、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标()A．HBcAgB．HBVDNAC．HBVDNAPD．抗-HBsAb12、流行性出血热病变最严重的脏器是（）A．心B．肝C．肾D．脑13、艾滋病毒侵犯的主要靶细胞是（）专业班级学号学生签名：第2页共5页A．B细胞B．辅助性T细胞C．抑制性T细胞D．单核细胞14、细菌性痢疾的主要病变部位（）A．盲肠B．升结肠C．降结肠D．直肠与乙状结肠15、霍乱最主要的治疗措施是（）A．补充液体及电解质B．有效的抗菌治疗C．积极升压D．快速对症止泻、吐16、关于血吸虫病哪项是错误（）A．血吸虫成虫寄生在门静脉系统B．传染源是病人和受感染的动物C．治疗血吸虫病首选药物是吡喹酮D．血吸虫异位损害的部位是结肠和肝脏17、抗疟药中用于控制复发，中断传播的药物是（）A氯喹B伯氨喹C乙胺嘧啶D青蒿素18、肺炎最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体19、急性上呼吸道感染中普通感冒的主要表现是（）A、鼻咽部卡他性炎症B、发热C、全身酸痛D、畏光流泪20、慢性支气管炎是感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的（）A、急性化脓性炎症B、慢性卡他性炎症C、慢性非特异性炎症D、慢性化脓性炎症21、慢性支气管炎的主要临床表现不包括（）A、咳B、痛C、痰D、喘22、以下四者都可导致阻塞性肺气肿，后引起慢性肺心病。但以哪个最常见（）A、支气管扩张B、支气管哮喘C、重症肺结核D、慢性支气管炎23、慢性肺心病心肺功能失代偿期引起心力衰竭主要以（）为主A、左心室衰竭B、左心房衰竭C、右心衰竭D、全心衰竭24、针对肺炎链球菌性肺炎的药物治疗以（）为首选A、青霉素GB、头孢菌素C、红霉素D、复方磺胺甲基异恶唑25、下列属于革兰氏染色阳性的是（）A、霍乱弧菌B、金黄色葡萄球菌C、结核杆菌D、痢疾杆菌26、小儿患呼吸道合胞病毒肺炎的主要临床表现不包括（）A、发热B、呼吸困难C、喘憋D、卡他性炎症27、肺结核的病理特点不包括（）A、嗜酸性包涵体B、结核结节C、干酪样坏死D、空洞形成28、结核分支杆菌的四大特征不包括（）A、多形性B、抗酸性C、低抵抗力D、生长缓慢29、急性粟粒型肺结核是哪种肺结核的一部分（）A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核30、旧结核菌素试验是在左前臂曲侧皮内注射，经48-72h测量皮肤硬结直径。如硬结直径为12mm，则定性为（）A、阴性B、弱阳性第3页共5页C、阳性D、强阳性31、下列不属于主流抗结核药的是（）A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、氢氯噻嗪32、原发性肺癌主要来源于（）A、支气管上皮B、肺泡上皮C、肺泡II型细胞D、支气管周围组织33、周围型肺癌以哪种类型多见（）A、鳞状上皮细胞癌B、小细胞未分化癌C、腺癌D、腺鳞癌34、对于肺癌普遍认为哪种治疗方法最有效（）A、手术B、放疗C、化疗D、理疗35、二尖瓣狭窄分度中中度狭窄是指（）A、瓣口面积1cm2B、瓣口面积1-1.5cm2C、瓣口面积1.5-2cm2D、瓣口面积2-4cm236、下列瓣膜病变引起X表现为梨形心的的是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全37、高血压I级指（)A、收缩压130-139mmHg，舒张压85-89mmHgB、收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHgC、收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHgD、收缩压180mmHg，舒张压110mmHg38、下列不属于消化性溃疡的特点的是（）A、慢性B、周期性C、节律性D、季节性39、胃溃疡最多发部位是（）A、胃大弯B、贲门部C、幽门部D、胃小弯40、十二指肠溃疡最多发于（）A、球部B、降部C、水平部D、升部41、消化性溃疡的X线直接征象是（）A、胃大弯痉挛性切迹B、十二指肠球部激惹或变形C、龛影D、充盈缺损42、不属于消化性溃疡并发症的是（）A、出血B、胃炎C、穿孔D、癌变43、肠梗阻按病因分类最常见的类型是（）A、麻痹性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、机械性肠梗阻D、血运性肠梗阻44、高位小肠梗阻是指（）的梗阻A、十二指肠B、空肠C、回肠D、结肠45、胆囊结石的首选检查方法是（）A、胆囊造影B、X线C、CTD、B超检查46、胆囊结石非手术治疗的适应征不包括（）A、结石以胆固醇为主B、结石直径1.5cmC、胆囊钙化D、肥胖、肝病、孕妇47、按病理分类的四种肝硬化中哪种最常见（）A、小结节型B、大结节性C、混合型D、不完全分割型48、血吸虫引起的肝硬化以哪一病理型最常见（）第4页共5页A、小结节型B、大结节性C、混合型D、不完全分割型49、肝硬化的并发症中哪个最常见（）A、上消化道出血B、肝性脑病C、感染D、原发性肝癌50、胃癌的最主要转移途径（）A、血行转移B、淋巴转移C、直接蔓延D、腹腔种植转移51、下列不属于急性肾小球肾炎主要临床表现的是（）A、血尿B、蛋白尿C、水肿D、高血脂52、下列属于肾病综合征主要临床表现的是（）A、血尿B、低蛋白血症C、高血压D、蛋白尿+~++53、泌尿系统感染以（）最常见A、病毒B、革兰氏阳性菌C、革兰氏阴性菌D、真菌54、上尿路感染是指（）A、肾盏与肾盂炎B、肾盂与输尿管炎C、输尿管与膀胱炎D、膀胱与尿道炎55、尿路感染的最主要感染途径是（）A、上行感染B、血行感染C、淋巴道感染D、直接蔓延56、下列不属于尿路结石成分的是（）A、草酸钙B、尿酸钙C、胶原蛋白D、粘蛋白57、妊娠最早最重要的临床表现是（）A、早孕反应B、尿频C、停经D、乳房出现蒙氏结节58、妊娠期高血压综合征三大主征不包括（）A、高血压B、蛋白尿C、水肿D、高脂血症59、正常成年男性血红蛋白量是（）A、90-100g/LB、100-110g/LC、110-120g/LD、120-160g/L60、铁的主要吸收部位是（）A、胃B、十二直肠和空肠C、空肠和回肠D、大肠二、名词解释（每题3分，共15分）1、继发耐药：2、多发性溃疡：3、夏科三联征：4、窗口期：5、肠梗阻：三、简答题（每题8分，共16分）1、简述胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别。第5页共5页2、烧伤严重程度的依据什么分级？并请分别简述各级条件。四、病案分析（共9分）患者男性，15岁，学生，不规则发热1周，伴全身不适、乏力、食欲减退等，后体温升至39～40℃，有畏寒、无寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃，脉搏90次/分，血压：98/79mmHg，表情呆滞，仅胸部发现5个淡红色小丘疹，压之褪色，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋0.5cm，脾左肋下1cm，肝稍有压痛，血常规：RBC3.5×1012/L,WBC4.0×109/L，中性粒比例0.65，嗜酸性粒细胞测不到。1、该患者最有可能患有什么病？症状和体征中有哪些依据？2、起病后1周内建议做什么检查？3、如需确诊需行什么检查？4、血常规中哪个细胞计数对病情评估有一定意义？5、请简述该病的临床分期？