修订版美容皮肤治疗技术教学大纲详解

.美容皮肤治疗技术教学大纲前言美容皮肤治疗技术在医疗美容技术专业中占有极其重要的地位，内容零散，章节多，是美容医疗技术专业的基础，包括美容皮肤病学、美容皮肤外科基本技术及皮肤的理化技术。皮肤治疗技术的教学对于培养有科学创新精神的优秀美容人才具有普遍性意义。本大纲以科学出版社《美容皮肤治疗技术》为基础进行修订，供医疗美容技术专业使用。本门课程共90学时，分为理论和实验两部分。内容学时第一篇总论12美容皮肤治疗技术导论2皮肤的生物学基础4皮肤病学基础2人体皮肤的美学内涵2皮肤的创伤与修复学基础2第二篇美容皮肤科疾病24感染性皮肤病4皮肤附属器疾病2炎症性皮肤病2色素障碍性皮肤病2色素性皮肤肿瘤2皮肤血管性疾病2表皮及皮肤附属器肿瘤2其他皮肤组织的肿瘤2其他重要皮肤病的美容损害6第三篇美容皮肤外科技术12美容皮肤外科基本技术4皮肤扩张术2皮肤移植术4皮肤瘢痕治疗技术2第四篇美容皮肤科理化治疗技术2美容电外科技术2第五篇美容皮肤护理技术32皮肤清洁2手部护理2面膜调制与使用4眼部护理4多能电离子治疗仪2一般皮肤护理6问题性皮肤护理（敏感）2芳香疗法2.最新美容技术8第一篇总论美容皮肤治疗技术导论一.目的与要求掌握皮肤治疗技术的定义熟悉美容的发展简史现代美容方面的著作及新技术了解美容皮肤的研究范围美容皮肤治疗的一二三级学科二.教学内容重点讲解美容皮肤治疗技术的定义一般讲解美容的发展简史现代美容方面的著作及新技术美容皮肤的研究范围美容皮肤治疗的一二三级学科皮肤的生物学基础一.目的要求掌握表皮、真皮的组成皮纹、皮肤的生理功能非角质形成细胞、角质形成细胞熟悉皮肤的血管、淋巴管及肌肉皮肤是人体美的载体二.教学内容重点讲解(一)皮肤的结构1、表皮细胞的变型来源及其组织学特点。角质形成细胞：基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层；黑素细胞和朗格汉斯细胞。2、乳头层和网状层胶原纤维、网状纤维、弹力纤维、基质、细胞。3、皮下组织：疏松结缔组织、脂肪小叶4、皮肤附属器：(1)毛发：毛发和毛囊的组织解剖及其生长期。(2)皮脂腺：皮脂腺与毛囊的解剖关系、结构及其功能。(3)汗腺：小汗腺、顶泌汗腺的分布、组织解剖特点及功能。(4)甲。5、皮肤的神经、脉管和肌肉(1)神经：感觉神经和运动神经及其功能；(2)血管：皮肤血管网的结构及其功能：(3)淋巴管：浅部和深部淋巴管的结构及其功能；(4)肌肉：平滑肌和横纹肌及其功能。.（二）皮肤是人体美的载体健康的皮肤是美的基础是最大的审美器官是情感交流的汇集点是美感效应的起点（三）皮肤的功能l、皮肤的屏障功能：物理性损伤的防护、化学性刺激的防护、微生物的防御作用，防止营养物质的丢失。2、皮肤的吸收功能：影响因素、皮肤的结构和部位，角质层的水含程度，被吸收物质的理化性质，外界环境因素。3、皮肤的感觉功能。4、皮肤的分泌和排泄功能：小汗腺的分泌和排泄，顶泌汗腺的分泌和排泄，皮脂腺的分泌和排泄。5、皮肤的体温调节功能。6、皮肤的代谢功能：糖代谢、蛋白质代谢、脂类代谢、水和电解质代谢。7、皮肤的免疫功能：免疫细胞成份、免疫分子成份、细胞因子、粘附分子、其他分子。皮肤病学基础一．目的要求掌握皮肤病的症状包括自觉症状和他觉症状熟悉皮肤病的常见检查技术了解皮肤病的诊断原则和步骤二.教学内容重点讲解皮肤性病的临床表现及诊断l、皮肤性病的临床表现：(1)症状：疼痛、烧灼感、麻木、感觉异常等。(2)体征：即皮肤损害。原发性皮损：由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害，包括：斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱、脓疱、结节、囊肿。继发性皮损：由原发性皮损自然演变而来，或因搔抓、治疗不当引起，包括：糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕、苔藓样变。一般讲解皮肤性病的诊断（1）病史：一般资料、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史；（2）体查：全身系统检查，视诊包括皮损形态、大小、数目、颜色、表面、基底、边缘、排列及分布、对称与否、毛发、指(趾)甲，触诊包括皮损的深度、硬度、波动感、温度、压痛及感觉。特殊检查手段：真菌直接镜检、皮肤划痕试验、斑贴试验及常见性病的实验室检查。人体皮肤的美学内涵一.目的要求掌握人体皮肤的美学意义人体皮肤的美学要素.熟悉人体皮肤的生理心理学及社会心理学意义人体皮肤的美学特点了解损容性皮肤病的美学分析二.教学内容重点讲解1.皮肤是人体最大的感觉器官和最引人注目的审美器官2.人体皮肤的美学意义：体现健美状态释放美感信息反映心理情感3.人体皮肤的美学要素肤色光泽滋润细腻弹性体味表情结构与功能一般讲解1.人体皮肤的生理心理学及社会心理学意义生理学意义社会学意义2.人体皮肤的美学特点美的形式与内容的统一气质美与形式美的统一健美的皮肤具有共同性与差异性3.损容性皮肤病的美学分析皮肤的创伤与修复学一.目的要求掌握皮肤创伤的类型及修复机制熟悉皮肤创伤的因素及程度皮肤创伤修复的因子影响皮肤修复的因素了解皮肤创伤的预防二.教学内容重点讲解1.修复类型一期愈合及时清创，组织缺损少，创缘整齐，无污染，伤口对合严密，直接缝合二期愈合皮肤创伤范围大，组织缺损多，边缘缺损严重伴感染者，须需肉芽填补缺损才能缝合。痂下愈合：皮肤创面若渗液、血液或坏死，组织缺损多时，可干涸结痂。痂下愈合的优点和缺点2.修复机制炎症期目的局部参与细胞增生期1.再上皮化2.肉芽组织3.伤口收缩一般讲解皮肤创伤的因素皮肤创伤的种类皮肤创伤的程度皮肤创伤的修复因子影响皮肤创伤修复的因素包括局部因素和全身因素皮肤创伤的预防.第二篇美容皮肤科疾病感染性皮肤病1.病毒性皮肤病一.目的要求掌握单纯疱疹、带状疱疹、扁平疣的病因、临床表现、诊断、治疗和预防。熟悉寻常疣、跖疣的病因、临床表现、诊断、治疗和预防。二.教学内容重点讲解1.单纯疱疹常见的致病病毒、传染方式、临床表现及特点、诊断、治疗方法：内服药（自限性）外敷药局部疗法2.带状疱疹的致病病毒、临床表现及特点、诊断。治疗原则：止痛、消炎、抗病毒、抗感染、缩短病程为主。治疗方法：止痛抗病毒治疗免疫疗法抗感染治疗外用药物局部疗法3.扁平疣的病因、传播方式、临床表现、鉴别诊断：粟丘疹治疗方式：外用药物、内用药物、耳部放血疗法、自体疣包埋术、液氮冷冻治疗、激光治疗一般讲解1.跖疣的病因、临床表现、诊断、预防、治疗（同扁平疣）。2.寻常疣的病因、临床表现、诊断、预防治疗（同扁平疣）。2.细菌性皮肤病一.目的要求掌握单纯性毛囊炎、疖、痈的致病菌、病因、临床表现、特点、治疗、预防。熟悉脓疱疮、丹毒的致病菌、病因、临床表现、特点、治疗、预防。二.教学内容重点讲解单纯性毛囊炎、的致病菌、病因、临床表现、特点、治疗、预防、鉴别诊断。疖、的致病菌、病因、临床表现、特点、治疗、预防、鉴别诊断。痈的致病菌、病因、临床表现、特点、治疗、预防、鉴别诊断。一般讲解脓疱疮的致病菌、病因、临床表现、特点、治疗、预防。丹毒的致病菌、病因、临床表现、特点为红、肿、热、痛伴感染。治疗、预防。皮肤附属器疾病一.目的要求掌握寻常性痤疮的病因和发病机制；寻常性痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻及斑秃的诊断和治疗原则。熟悉脂溢性皮炎、酒渣鼻及斑秃的病因和发病机制；雄激素源性脱发的病因、发病机制和临床表现。了解雄激素源性脱发的概念二.教学内容重点讲解.1.痤疮：定义病因和发病机制毛囊上皮角化异常、雄激素分泌过度、痤疮丙酸杆菌、游离脂肪酸的化学致炎作用。临床表现：痤疮严重程度分类：Pillsbury分类法将痤疮分为Ⅰ～Ⅳ度：Ⅰ度（轻度）、Ⅱ度（中等度）、Ⅲ度（重度）、Ⅳ度（重度～集簇性）其他特殊类型痤疮：聚合性痤疮、暴发性痤疮、药物性痤疮、婴儿痤疮、月经前痤疮诊断和鉴别诊断：1）酒渣鼻2）颜面播散性粟粒性狼疮治疗原则：去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。治疗方案：日常护理、外用药物、内用药物、物理治疗2.酒渣鼻：定义病因和发病机制：不明。可能的诱发因素：精神因素、饮食、高温、寒冷、胃肠功能紊乱、内分泌失调及毛囊蠕形螨感染等。临床表现：分为三期:1）红斑期2）丘疹脓疱期3）鼻赘期诊断和鉴别诊断治疗：1）日常护理2）外用药物治疗3）内用药物治疗4）物理治疗3.斑秃：定义病因和发病机制：不明。与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。临床表现：1）进展期2）静止期3）恢复期诊断和鉴别诊断：假性斑秃、炎症性瘢痕性脱发治疗：1）日常护理2）外用药物治疗3）内服药物治疗4）中医中药治疗。一般讲解脂溢性皮炎定义病因和发病机制：遗传性皮脂溢出基础上继发病原微生物的感染→皮脂成分改变及感染性变态反应→皮肤炎症临床表现：部位、皮损、自觉症状、病程诊断和鉴别诊断：头皮银屑病、玫瑰糠疹、湿疹、体癣治疗（Treatment）（1）日常护理（2）局部治疗：原则为去脂、消炎、杀菌、止痒。（3）全身治疗炎症性皮肤病一.目的要求掌握日光性皮肤病的临床表现及其治疗原则熟悉日光性皮肤病定义、病因、发生机制了解二.教学内容重点讲解日光性皮肤病1.、日晒伤、临床表现、诊断和鉴别诊断（接触性皮炎）预防和治疗（①避免暴晒②外用药物治疗原则为消炎、安抚、止痛）2、多形日光疹、临床表现、诊断和鉴别诊断（湿疹、接触性皮炎、盘状红.斑狼疮）、预防和治疗：（①避免暴晒②应根据皮损性质和部位选用外用药物及剂型，可外用糖皮质激素，但应避免使用焦油类等潜在光敏物质。③内用药物以口服抗组胺药为主。严重者可口服糖皮质激素或硫唑嘌呤。）一般讲解日光性皮肤病定义、病因、发生机制1.、日晒伤、定义、病因2、多形日光疹、定义、病因色素障碍性皮肤病一.目的要求掌握黄褐斑的临床表现、诊断和治疗方法熟悉常见色素性皮肤病的临床表现、诊断及治疗了解白癜风的发病机制、诊断和治疗二.教学内容重点讲解1.黄褐斑定义、病因及发病机制(紫外线照射、化妆品、妊娠、内分泌紊乱、药物、微量元素失衡等均可引起黄褐斑，还可能受遗传因素的影响)临床表现、治疗外用药物治疗、内用药物治疗2..雀斑定义、临床表现治疗：应避免日晒，外用遮光剂。局部腐蚀，化学剥脱疗法，激光治疗一般讲解白癜风定义病因和发病机制（自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说、遗传学说）临床表现1）局限型：①节段型②黏膜型2）泛发型：①寻常型②面肢端型③混合型。3）全身型全身皮肤完全或几乎完全受累。组织原理、诊断和鉴别诊断（单纯糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣、炎症后色素减退等进行鉴别）治疗：1.化学光疗法2、自体表皮移植3、氮芥乙醇4、糖皮质激素色素性皮肤肿瘤一.目的要求掌握痣细胞痣的恶变征兆、临床表现、治疗熟悉脂溢性角化病的临床表现、特殊类型及治疗日光性角化病的临床表现、诊断依据及治疗了解晕痣、蓝痣、幼年性黑素瘤的临床表现、治疗二.教学内容重点讲解痣细胞痣的恶变征兆、临床表现（交界痣、混合痣、皮内痣）、治疗（冷冻或激光治疗）一般讲解1.先天性色痣、晕痣、蓝痣、幼年性黑素瘤的临床表现、治疗（切削法、.冷冻或激光治疗）2.脂溢性角化病的临床表现、特殊类型（刺激性脂溢性角化病、发疹性脂溢性角化病、灰泥角化病）及治疗（二氧化碳激光、液氮冷冻、刮出手术切除。维A酸软膏，5-氟尿嘧啶软膏）3.日光性角化病的临床表现、诊断依据及治疗（有恶变时应及早彻底切除）皮肤血管性疾病一.目的要求掌握面部血管性疾病的治疗鲜红斑痣的临床表现、治疗草莓状血管瘤的临床表现、治疗继发毛细血管扩张证的临床表现及预防熟悉原发性毛细血管扩张证的临床表现、蜘蛛痣的临床表现及治疗了解化脓性肉芽肿的病因、临床表现、治疗。二.教学内容重点讲解1.面部血管性疾病的治疗：激光治疗、治疗机制、光热选择性作用定义和条件、常见的血管类美容激光器（连续Nd:YAG激光（1064nm）、可变脉宽倍频Nd:YAG激光（532nm）、脉冲染料激光（585nm）、可调脉宽染料激光（595nm）、强脉冲光）特点、应用范围2.鲜红斑痣的临床表现、治疗3.草莓状血管瘤的临床表现、治疗，4.继发毛细血管扩张证的临床表现及预防一般讲解原发性毛细血管扩张证的临床表现、蜘蛛痣的临床表现及治疗化脓性肉芽肿的病因、临床表现、治疗表皮及皮肤附属器肿瘤一.目的要求掌握表皮痣的分类及临床