医院常用医疗信息化系统简介

1HIS系统（医院管理信息系统）通常包括门诊挂号，收费，财务，药房药库管理等，为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换等能力的平台。主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院工作效率。总体结构包括：（1）临床诊疗部分：（2）药品管理部分（3）经济管理部分：门急诊挂号系统，门急诊划价收费系统，住院病人入、出、转管理系统，病人住院收费系统，物资管理系统，设备管理子系统，财务管理与经济核算管理系统；（4）综合管理与统计分析部分（5）外部接口部分。2LIS系统（实验室（检验科）信息系统）主要用来处理大信息量的检验工作，不仅是自动接收检验数据，打印检验报告，系统保存检验信息的工具，而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。主要功能模块：(1)检验工作站：是LIS最大的应用模块，是检验技师的主要工作平台。负责日常数据处理工作，包括标本采集，标本数据接收，数据处理，报告审核，报告发布，报告查询等日常功能。(2)医生工作站：主要用于病人信息浏览、历史数据比较、历史数据查询等功能。(3)护士工作站：具有标本接收、生成回执、条码打印、标本分发、报告单查询、打印等功能。(4)审核工作站：主要的功能是漏费管理的稽查，包括仪器日志查询分析、急诊体检特批等特殊号码的发放及使用情况查询与审核、正常收费信息的管理等功能。该功能可以有效控制人情检查和私收费现象。(5)血库管理：具有血液的出入库管理，包括报废、返回血站等的处理。输血管理，包括申请单管理、输血常规管理、配血管理、发血管理等功能。(6)试剂管理子系统：具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警、出入库查询等功能。(7)主任管理工作站：主要用于员工工作监察、财务趋势分析等。3PACS系统（影像归档和通信系统）它是应用在医院影像科室的系统，主要任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。结构层次：从物理层次结构上，可以分为网络用户层、接入层、核心层、资源提供层。从应用层次结构上，可以分为MINI-PACS、科室级PACS、全院级PACS。4RIS系统（放射科信息系统）是医院重要的医学影像学信息系统之一，它与PACS系统共同构成医学影像学的信息化环境。放射科信息系统是基于医院影像科室工作流程的任务执行过程管理的计算机信息系统，主要实现医学影像学检验工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享，并在此基础上实现远程医疗。RIS的核心是网络上的数据共享。功能模块：（1）预约模块，（2）检查模块，（3）报告模块，（4）查询模块，（5）统计模块，（6）管理模块。5HRP（医院资源规划）HRP是ERP思想和技术在医院的成功运用，是医院整体运行管理的统一高效、互联互通、信息共享的系统化医院资源管理平台，是医院实现“人财物”、“医教研”、“护药技”管理科学化、规范化、精细化的支撑环境。HRP建立面向合理流程的扁平化管理模式，使医院全面实现管理的可视化，使预算管理、成本管理、绩效管理科学化。6CIS系统（临床医疗信息系统）主要目标是支持医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。像医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属于CIS范围。7EMR（电子病历系统）是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。8PEIS（体检管理系统）是一套专业的体检业务管理软件。它将以往人工操作的健康体检过程所得到信息转换成全信息化的电脑管理，使体检过程更为流畅、更有条理，更加便于质量控制和查询统计管理，从而实现体检业务管理的自动化、信息化和规范化。9手术室麻醉信息管理系统手术室麻醉信息管理系统是麻醉医生、手术护士和手术室相关的科室医生，在手术排程、麻醉前访视、麻醉前分析、用药、评级、麻醉诱导室、手术室、苏醒室、术后访视、麻醉科室管理、数据统计分析等临床工作、管理的围术期临床应用系统。子系统包括：手术预约排程系统、手术排程公告系统、手术排程查询系统、手术进程公告系统、术前病人访视系统、麻醉计划管理系统、麻醉医生工作系统、手术护理管理系统、知识学习培训系统、术后苏醒记录系统等。10CDSS（急诊临床决策支持系统）系统基于急诊诊疗规范和指南，通过建立急危重症CDR，准确记录关键诊疗环节的执行情况，形成诊疗过程时间轴，引导医护人员对患者进行及时、合理的干预，提高循证指南的依从性。11ICIS（重症医学信息系统）是以ICU患者为中心的医护一体化应用系统。ICIS以可靠的临床数据为基础，专业的临床流程为支撑，科学的临床决策支持为核心，规范的科室管理为辅助，优化工作流程，减少医疗差错，提高运转效能，提升临床质量，协助打造安全高效的ICU。主要功能：医嘱执行与护理计划、护理记录、交接班与待办事项提醒、病情分析、检索与统计、质量控制等。12HUIS（医院统一智能信息平台）集医院院内外临床业务工作流程集成、信息交换、智能消息路由、临床数据中心、主动预警、患者主索引、数据标准化、信息共享、数据安全访问、临床科研为一体整体解决方案，满足医院日益增长的针对医院信息系统集成、数据中心的需求并基于该平台进一步突破创新以患者为中心的智慧医疗服务。13MWRS（移动查房系统）它充分利用信息整合和移动终端技术，把传统住院信息系统的触角延生到病人床边，进一步提升医护人员工作效率、增进医患关系。主要主要功能：病区数据总览、病区患者信息查询、患者医嘱管理、患者体征报表查询、患者检验检查报告查询、患者PACS影像资料查询、远程查房。14DIGI-OR（数字化手术室系统）数字化手术室系统实现手术室内外的音视频交流、手术示教以及远程医疗会诊，通过数字化的整合使手术室的工作流得到改善,并达到优化,建立手术信息平台，实现手术科室事务全面数字化管理。数字化手术系统主要功能：实时远程手术示教：手术观摩和学习人员在示教室可实施观看到高清晰的手术视频图像，可与手术室的医护人员进行实时通话，提高了手术观摩的质量和方便性。避免观摩人员进入手术室可能带来的感染风险。实时专家远程会诊：专家医生可以在示教室、主任办或其它任何安装会诊工作站的地方指导手术或对手术过程出现的复杂情况进行会诊。这是专家医生可以同时观看手术视频、调用HIS、PACS资料，与手术室医生进行讨论。同步记录多个视频、音频流，甚至还可以同步记录多路数字信息流，完整地保存整个手术过程。这些数据可以进行编辑和远程播放，完整地再现手术过程，进行术后分析、教学和存档。数字化手术室的专业显示屏可以便捷地调阅医院各信息化系统的数据，如HIS、PACS系统的病人资料。15CRM管理系统一套专门针对医疗机构会员档案进行记录的软件。支持医疗机构对会员进行分类管理，以及精准服务，包括会员建档、查询、统计，建立以客户为中心的数据库。CRM系统可以直接读取HIS系统中的所有数据，通过收集、分析、统计患者基本情况，包括姓名、地址、职业、健康状况、所患疾病、治疗状况、经济条件等，分析病人到医院就诊的次数、频率、每次用药情况、病情变化、医疗消费习惯、个人偏好等。16临床路径管理系统根据某种疾病或某种手术方法，建立一套标准化治疗模式与治疗程序，让患者由住院到出院都依此模式来接受治疗，并依据治疗结果来分析评估及总结每个患者的差异，以避免下一个患者住院时发生同样的失误，体现的是医疗流程表格化，医嘱信息菜单化，医疗治疗监控实时化。目前已包含22个专业112个病种。17OA（办公自动化）将医疗机构的所有应用和数据集成到一个信息平台之上，并以统一的用户界面提供给用户，可以快速地建立医疗机构对医疗机构和医疗机构对内部雇员的信息门户。系统能帮助用户组织和查询与医疗机构和部门相关的信息，能够满足中小机构的日常办公管理，包括的模块有个人办工平台、公文管理、档案/图书管理、会议管理、车辆管理、人力资源管理。18供应室追溯系统指针对医院消毒中心供应室的灭菌物管理的流程进行管理，将回收、清点、开始清洗、结束清洗、打包、开始灭菌、结束灭菌、发放、使用的九大环节运用计算机技术实现医院消毒中心供应室的信息化管理。19区域医疗系统连接规划区域内（医疗卫生机构、行政业务管理单位及各相关卫生机构）各机构的基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是让区域内各信息化系统之间进行有效的信息整合的基础和载体，多元化子系统整合的一个综合业务平台。主要目标：第一，建立区域医疗卫生信息数据中心。第二，建立全民健康档案系统。第三，实现区域内医疗机构信息互联互通。第四，实现区域一卡通、双向转诊、一单通等区域协同医疗服务。第五，实现医疗、医保、新农合系统“三位一体”的运营平台。20门诊管理系统系统主要为门诊医生提供病历的录入、查询及分析，方便医生直接对病人进行分析，同时关联门诊预约/挂号、门诊收费等子系统实现病人信息管理。主要包括门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站和门诊收费工作站。21医院设备管理软件医院设备管理软件是指广泛应用于医疗行业，实现对医院设备的维修保养、进销存管理、电子建档的信息化管理软件。主要功能包括医疗设备的基础管理、档案管理、低值易耗品的管理等功能。22SPD它是一种以医院医疗物资管理部门为主导、以物流信息技术手段为工具，通过合理使用社会资源，对全院医疗物资在医院内的供应、加工、配送等物流的集中管理方法。SPD医用物资管理模式，由众多子系统构成，分别是主数据系统、数据集成引擎、院内物流管理系统、供应采购协同商务平台、资质证照管理系统、手术室术式套包管理系统、检验试剂管理系统、网采平台数据同步系统、智能柜系统、APP移动办系统、BI商业智能系统、WNS通知系统服务、即时通讯系统等等。23JCIJCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准，以病人为中心，建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。JCI标准涵盖368个标准，共有1033小项。JCI认证的核心是医疗质量与医疗安全，已形成了促进医疗质量与病人安全持续改进的氛围，在全院范围内，绝不放过任何细小的、可能影响病人和员工安全的隐患。保证患者人身安全是JCI标准的重要内容，还包括设施管理和安全。