医疗设备维修方法探讨

医疗设备是集声、光、电、机和电子信息等现代科学技术为一身的高科技设备。它所涉及的学科之广、技术之复杂甚至可以和航天工程相比。医疗设备的价值由几元到几百万、几千万。为了有效地利用它们，维修保养就显得非常重要。１、检修原则是先简后烦，由表及里，慎重拆卸。医疗设备是现代高新技术在医疗领域的应用。由于厂商对技术资料的保密，在维修一台设备时，往往不能够较多的了解有关设备的资料，因此给维修工作带来很大的困难。对于维修工程师来说，只有依靠现有的资料，充分利用所掌握的基础知识和维修经验，对设备的故障进行全面的分析，初步确定发生故障的范围，制定出维修方案以后，再着手进行维修。在检测和拆卸时，要细心观察，记住每一个步骤。每拆开一个部件以前，先要考虑安装的方法，保证拆卸和安装的可逆性。对于密封元件和弹性元件等拆卸时更应慎重。设备的拆装是维修人员的基本功，否则谈不上维修。２、结合故障现象充分考虑设备工作环境的影响医疗设备工作时一般要有电源的支持，有的还要水、气和试剂等，除此之外还要求设备工作环境保持一定的温湿度、良好的接地和电磁屏蔽等。以上因素之一发生变化都可能引起设备运行状态发生变化。如有一台美国产ASCAM2型全自动生化分析仪，新装机不久，就出现一种现象：白天工作时经常出现“死机”现象，夜间工作基本正常，大家都说设备“闹鬼”了，没有办法只好把白天的工作放到晚上进行。为了解决这个问题，我们对白天和夜间影响设备电器性能的因素一一分析排查：首先是电网电压，经过监测，电网电压是有些不同，但差别不大，而且设备所用电源是通过一台3kVA的电子稳压器稳压以后再接入设备的，稳压器性能良好。其次是温度和湿度变化，由于室内装有空调，所以温湿度变化也被忽略。最后主要考虑干扰因素，经过对设备工作室周围环境观察，工作室楼两面环路，白天不停地有车辆行驶，夜间却很少，可能是汽车电火花干扰引起的。结合前一段时间设备使用正常，故考虑设备的抗干扰设施可能有故障。那么最简单的设施就是地线了，虽然机内也有抗干扰设施，但本着先简单后复杂的原则，我们先检查地线，果然地线已断开，接好地线后设备工作正常。３、注重观察，慎重拆卸，力求简化问题。在察看设备故障时，尽可能的在不打开设备的情况下，充分利用设备上的操作面板，自检程序和输入输出装置等部件，对比各相关部件的工作状态；确定故障可能发生的范围，逐步确定故障的部位。力求做到无故障的部件不拆卸或者少拆卸。这样做除具有省时、省力的好处外，还能避免故障的扩大。例如，有一台阿路卡280型B超，当时的故障现象是显示器呈一条垂直亮线，在通过面板调节时，其亮度、灰阶等均可调，拔掉显示器的信号线，亮线上下亮度均匀，故确定显示器有故障，为进一步确定仪器主机工作状态，察看用于照相的副显示器图像、灰阶均正常，说明主机完好，只是显示器故障。这样，只要将显示器拆开修好就修复了一台B超机。４、“二分法”是排查故障最有效的方法所谓“二分法”是根据设备的原理及内部结构，把设备作为一个链状的系统，有一个功能单元作为链的一个节点，为了查找故障，先从任意(一般是经过分析后确定)两个相邻的节点间将系统一分为二，对两部分的性能分别进行检测，排除性能正常的部分，对性能不正常的这一部分再采用“二分法”，依次类推逐渐缩小故障的范围，直到找到故障。比如有一台东芝800mA的X线机，故障现象是透视时主、副监视器闪烁，同时伴有祯不同步，松开透视开关，光栅正常。经分析与此有关的功能单元有监视器、摄像机、影像增强器、X线球管及其有关的高、低压线路。我们先把摄像机卸下来发现摄像机和监视器工作正常，然后再卸下影像增强器窗体外的透镜，发现透视时的增强器的光栅闪烁，说明故障在增强器以前的功能单元里。用一块荧光板放在球管出光口在黑暗中观察透视时，荧光板未发现明显闪烁，可能是由于荧光板响应速度慢，影响观察效果。为进一步排除增强器故障，用一台移动式30mA的X线机，将其球管伸到检查床上面，对准增强器部位，然后两台X线机，同时按下透视开关，观察增强器光栅已不闪烁，说明故障在X线发生部分。断开高压变压器，测量透视时高压初级供电电压有波动，而且波动频率与监视器闪烁频率相同，说明故障出在与透视有关的低压电路上。当要测量透视过程中自耦变压器的输出电压时，发现调整透视kV的碳刷严重打火，更换碳刷后机器工作正常。５、元器件代换法在维修一些设备时，经常会遇到损坏的元件买不到，可以选择性能相同或相近的元器件代换。这种方法是大部分维修人员所熟悉的，在此不多赘述。６、功能模块代换法有些设备特别是进口设备，由于出现故障的电压单元没有详细的技术资料，更有甚者设备内部的元器件型号被抹掉，使维修工作无法继续深入地进行下去，因此可能导致设备报废。在这种情况下，可先搞清出现故障部分的功能和与相关电路的联结关系，重新设计一个功能相同的功能模块代替原来的电压单元。这里只用一个例子说明一下功能模拟代换法：在维修了M33心脏除颤监护仪时，经检查发现没有+5V，+5V是由M5292P和一些外围电路提供的，它的功能是+14V转换成+5V。M5292P有可能损坏，但一方面由于对M5292P性能不了解，另一方面也找不到M5292P代替，所以就试着用一块7805将这部分电路代替，使整机恢复正常。讨论：尽管医疗设备整体来说是相当复杂的，但它都是由许多简单的单元组合而成的，所以，在维修时，只要能够巧妙合理的将问题简化、分离，逐渐缩小故障可能存在的范围，故障就会很自然地显现出来。因此，我们在维修一台仪器时，心态一定要平静、自信。检查故障时应谨慎拆卸，先易后难；排除故障时思路要开扩一些。