康复心理学概论(张)

张娜珍第一章绪论心理学就是常识就是让我们开心一点就是让我们正面一点就是让我们积极一点2002年诺贝尔经济学奖得主丹尼尔.卡里曼人类有很多自我中心、自以为是的倾向对人的认识、把对心理的认识建立在自己的经验基础之上、直觉基础之上。过去一年，中国大妈扫荡了世界的黄金市场购买了世界大量的黄金，击败了华尔街金融大颚的阴谋中央电视台最近刚刚完成2013年中国十万户家庭的调查，意外地发现，购买黄金最多的人群是我们中国的年轻人，老大妈在中国其实买的黄金是最少的。心理学的研究内容是什么？心理学的研究方法是什么？心理学有一个长期的过去，但是只有一个短暂的历史。著名心理学家艾宾浩斯HEbinghaus，1886蓬生麻中，不扶自直；白沙在涅，与之俱黑。《荀子﹒劝学》羿之教人射，必志于彀，学者亦必志于彀。《孟子》亚里士多德，《灵魂论》，将灵魂划分为植物的灵魂、动物的灵魂和理性的灵魂。认为人的所作所为皆为理性灵魂使然。什么是心、心存在何处、心有什么样的表现？1861年法国医生布罗卡（P.Broca）通过失语症患者的研究发现，大脑左半球是语言中枢，以后，人们运用脑切除法又找出了其他的心理活动中枢。标志：1879年，冯特在德国莱比锡建立世界上第一个心理学实验室。标志着心理学成为一门独立的学科。医学模式的定义（课本P6）：医学的主导思想，影响医学工作的思维及行为方式，也影响医学工作的结果。也称为医学观。包括：健康观、疾病观、诊断观和治疗观。医学模式的转变四阶段：1.神灵主义医学模式2.自然哲学医学模式3.生物医学模式4.生物-心理-社会医学模式起源于原始社会，相信“万物有灵”疾病观：神灵处罚、魔鬼作崇治疗观：祈祷神灵、驱鬼避魔起源于朴素唯物论和整体观的哲学思想心身观：一元论“天人合一”“形神合一”，强调心身统一、人与环境的统一健康观：阴阳平衡疾病观：阴阳失衡病因“内伤七情、外感六淫”治疗观：整体辩证施治、“因时，因地，因人而宜”在该模式的指导下，建立了中医药学，经久不衰。以机械唯物论的哲学思想为主导心身观：二元论健康观：生理功能良好疾病观：微生物入侵（细菌、病毒）、外伤造成有机体体的组织破坏，任何疾病都可以在组织、细胞或生物大分子上找到生物病因。治疗观：运动药物、手术等生物疗法，消灭入侵的微生物，机体组织修复即可恢复健康。特点：单一病因---单一方法。方法机械化、绝对化、心身分离、人与环境分离心身观：心身统一、相互影响健康观：生理、心理、社会功能完善疾病观：社会、心理、生物因素都影响人的健康和疾病治疗观：从社会、心理、生物三种系统全面对疾病进行诊断、预防、治疗和护理1.把人看作单纯的生物或是一种生物机器。2.即只注重人的生物学指标的测量，忽视病人的心理、社会因素的影响。新的医学模式不是否定生物因素的重要性对单纯的研究生物因素这一不合理框架的修正，增加了心理因素和社会因素。1.生物因素引起的疾病如传染病逐渐被控制，人类死亡谱的结构发生了显著的变化。现代：心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、意外死亡2.人类死亡的前10种原因，与不良生活方式或行为方式有关。吸烟、酗酒、滥用药物、过量饮食与肥胖、运动不足和对社会压力的不良反应行为危险因子康复心理学在高层次的功能康复中有着重要的作用和影响。我国的卓大宏教授（1966）将功能康复的不同要求分为五个层次。康复心理学（P1）：是心理学的一个特殊领域，是针对残疾和慢性健康问题人群，研究和应用心理学知识和技能以帮助其最大限度获得健康、福利、机遇、功能和能力、社会角色参与的心理学分支。通过心理干预，使其克服消极心理因素，发挥心理活动中的积极因素，唤起他们的乐观积极情绪，调动其主观能动性，发挥机体的代偿能力，使其丧失的功能获得恢复或改善、心理创伤获得愈合、社会再适应获得恢复，最大限度地提高其生活质量。各类残疾人：各种原因导致视力、听力、言语、智力和精神等方面功能丧失或者不正常，从而影响其正常生活、工作能力。各种慢性疾病患者：特别是儿童时期的发育障碍、老年人群的认知功能障碍、因病因伤致残如各种灾难的幸存者等。1.研究心理行为与病残的关系：互为因果，相互影响，包括心理行为因素对病残的影响和病残对心理行为的影响。康复心理学家用适应损失的概念解释心理康复过程，其基础形态是由否认，经过抑郁而达到和解和接受。2.开展临床咨询：帮助患者客服紧张、焦虑、抑郁等常见心理问题，改变患者认知，协助其改善人际关系，适应工作和社会，减少因疾病和不幸造成的痛苦和不安。心理咨询的重点是危机干预，帮助某些患者度过短期内出现的情绪危机。3.研究各种心理行为治疗技术的应用：康复心理学的心理治疗主要解决因残疾而发生的心理行为问题和因心理行为因素而造成的残疾改变问题。4.康复心理评估：应用心理测验的手段测验和评定伤病残患者心理行为变化情况和心理特征，了解其心理障碍的性质和程度，掌握康复过程中的心理行为变化情况，研究其心理变化规律。如智力测验、个性测验、情绪评定、心理评定、人格与病理心理评估。一方法学的特殊性二研究方法1.观察法2.调查法3.测验法4.实验法心理测验：通过标准化量表实现。1.1879年，冯特在德国莱比锡建立世界上第一个心理学实验室。标志着心理学成为一门独立的学科。2.医学模式的四个阶段2.康复心理学的定义，研究对象3.功能康复的五个层次