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亿欧智库中国医疗大数据研究报告EOIntelligence前言Introduction2医疗产业已经沉淀海量数据,且数据类型及数据量还将持续增加,但医疗数据在过去并未得到有效处理;另一方面,我国面临着慢病发病率提升、临床决策失准及医疗资源配置不均衡、重复诊疗等问题。医疗大数据治理可以在“海量数据”与“医疗问题”之间架起一条通路。大数据与机器学习、深度学习等技术和循证医学、影像组学等学科的结合,可以为健康管理、辅助诊疗等场景提供解决方案;打通底层数据,构建互联互通的数据平台,可以优化诊疗流程、提升医疗行为的效率。数据互通可以优化各应用场景的体验,各应用场景产生的数据又可以进一步丰富数据——由此形成一个价值闭环。从政策角度出发,医疗是关系国计民生的高监管行业,政策对于大数据赋能这一行业的态度尤为谨慎。从企业角度出发,与以往一呼百应的“大数据+产业”不同,企业对于这一领域的动作显得有些保守,此时谈论“应用场景”似乎操之过急。本报告主要采用桌面研究和专家访谈的研究方法,深入分析中国医疗大数据顶层设计思路,并对医疗大数据治理的技术环节及未来可能的主要应用场景进行了梳理,最后对医疗大数据未来的发展趋势做出了预判。EOIntelligence研究方法、内容概述及范围界定Methodologies,SummarizesandDefinitionofResearch3◆本次研究主要采用了两大研究方法:案头研究(DeskResearch)、专家深度访谈(ExpertsIDI)。首先,亿欧智库基于对医疗大数据的观察和理解,通过案头研究的方法,一方面梳理了医疗大数据的概念、分类和技术环节,对医疗大数据相关国家政策进行分析解读;另一方面总结并分析医疗大数据六大应用场景,并对每一应用场景的发展阶段及面临的机遇和挑战作出分析。在案头研究的基础之上,亿欧智库通过专家深度访谈的研究方法,充分听取政策参与制定者、行业专家、意见领袖对医疗大数据的理解和认知,进一步梳理大数据助力传统医疗产业的技术环节;并对医疗大数据未来的发展趋势和主要挑战做出分析判断。◆本报告所谈“医疗大数据”,包括医疗数据、移动医疗健康数据、基因数据。不涉及商业保险相关数据、前端供应链流通环节产生的交易数据及流通数据、医疗行为中产生的语音数据。Ⅱ.本报告所谈“技术环节”,包括与医疗大数据处理有关的主流的、关键的技术环节,而非全部技术。DeskResearchExpertsIDI整体理解阶段:✓明确“医疗大数据”核心概念及特性,总结医疗大数据类别✓盘点医疗大数据国家相关政策及举措✓梳理医疗大数据治理关键技术环节✓总结医疗大数据六大应用场景深入研究阶段:✓对政策参与制定者、行业专家、意见领袖进行深度访谈✓对医疗大数据的政策风向作出分析解读✓进一步梳理医疗大数据治理的技术环节及应用场景✓总结医疗大数据未来的发展趋势和可能会面临的挑战EOIntelligence4◆国家政策7年演变历程:从“信息化”切入,以“大数据”落脚;从“治病”出发,以“治未病”为先;数据安全与数据共享两手抓;以监管性政策为主。◆医疗大数据主要有两大价值出口:数据互联互通、与新技术结合的产品。价值闭环的构建还需各环节夯实基础。◆医疗大数据正处于打通底层数据、探索商业模式的初步阶段。◆医疗大数据的分析要求响应速度、响应能力以及结果准确性,企业仍需提升技术能力。◆合规性是医疗大数据领域的重要问题:医疗大数据采集及管理、分析的任一环节都存在合规性问题,相关主体需要根据从事的业务领域关注相应的合规义务。◆从投资端来说,国家资本具有引领作用,鼓励社会资本共同参与;从企业端来说,医疗大数据创业门槛较高、需符合渠道打通、数据收集能力强、技术能力过硬、合规性四个要求。◆慢病管理、辅助诊疗及医学研究或成最先落地场景:“慢病管理”和“辅助诊疗(包括结构化电子病历、医学影像、智能问诊)”将成为最先落地的应用场景;“电子病历”、“健康管理”、“疾病早筛”等名词在国家政策中出现频率有所提高,企业在这三个场景内实现商业化的自由度也相对较高;医学研究在科研经费的支持下则是医疗大数据天然的落地场景;但各应用场景的商业模式仍需探索。主要研究发现KeyFindings目录CONTENTSPart1.医疗大数据概念界定1.1医疗大数据概念及特性……………………….…………………..….1.2医疗大数据分类……………………………………………..…………..Part2.医疗大数据顶层设计………………………..………..Part3.医疗大数据关键环节3.1医疗大数据企业图谱…………………………………...……………..3.2医疗大数据治理技术环节…………………………………...…..…..3.3医疗大数据应用场景…………………………………...……………..Part4.未来趋势与挑战4.1未来趋势…..…………………………………………….…………….…..4.2可能面临的挑战….………………………………..………………......…附录中国卫生信息与健康医疗大数据学会现有专业委员会……………..070811232532444547ConceptionandClassificationofMedicalBigDataPart1.医疗大数据概念界定6EOIntelligence7医疗大数据概念及特性:在人们健康管理及医疗行为过程中产生的,与健康医疗相关的数据;具有医疗大数据特性医疗数据的搜集和处理过程经常相互脱节,这使得医疗数据库难以对任何疾病信息全面反映。大量数据来源于人工记录,导致数据记录的偏差和残缺,许多数据的表达、记录本身也具有不确定性。医学数据每天都会大量产生,同一人在不同医疗机构就可能产生相同的信息;整个医疗数据库会包含大量重复和无关紧要的信息。•时效性•数据的创建速度快,更新频率高,许多数据的采样周期已从周、天升级到分、秒,甚至是连续性记录。这对响应速度及处理速度提出更高要求。•就诊、疾病进程等并非在某一时间点上发生的瞬时事件,在前、中、晚期会呈现不同的特点。此外,疾病亦可能具备季节性特征。•冗余性◆由于市场站位及侧重点的不同,目前“医疗大数据”尚无明确定义。2018年9月,卫健委发布的《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法(试行)》中,对“健康医疗大数据”的定义为:在人们疾病防治、健康管理等过程中产生的与健康医疗相关的数据。◆本报告认为“医疗大数据”的外延包括“健康数据”。因此,基于卫健委文件,本报告所描述的医疗大数据概念为:在人们健康管理及医疗行为过程中产生的,与健康医疗相关的数据。•隐私性•数据隐私性是医疗大数据的重要特点。个体的患病情况、诊断结果、基因数据等医疗健康数据的泄露会对个人产生负面影响,且涉及侵犯公民权。•集中的巨大量信息泄露意味着中国人群的基因信息可能被西方掌握,可以用来提升生物武器的精准性,严重威胁国家安全。•体量大•不完整性•多态性数据来源多样,涵盖形式丰富。包括文本、医学影像等,多类型的数据对数据处理能力提出了更高要求。医疗大数据体量巨大。一张CT图像含有数据量约为100MB,一个标准病理图接近5GB。一个行政省亿欧智库:医疗大数据的特性Part.1医疗大数据概念界定EOIntelligence8◆医疗大数据在形式上包括结构化数据、半结构化数据和非结构化数据。从空间位置看,包括院内数据及院外数据。从时间周期看,医疗数据在线时间的要求较其他行业高。◆本篇报告基于数据发生场所,将医疗大数据分为三类:医疗数据、移动医疗健康数据、基因数据。再基于各数据的侧重点进行类别细分。•医疗数据:病历,医学影像数据,随访记录,支付、医保信息,药物研发信息等;•移动医疗健康数据:可穿戴设备量化数据,互联网医疗平台数据等;•基因数据:基因测序结果、基因检测结果等;◆本报告不涉及医疗行为中产生的语音数据。医疗大数据分类:基于数据发生场所,可将医疗大数据分为医疗数据、移动医疗健康数据、基因数据移动医疗健康数据可穿戴设备量化数据互联网医疗平台数据(PC端、APP)医学研究与疾病监测……基因数据基因测序结果基因检测结果……亿欧智库:基于数据发生场所的医疗大数据分类医疗数据药品管理信息病历随访记录医学影像数据支付、医保信息……Part.1医疗大数据概念界定EOIntelligence医药工业器械厂商医院、第三方医疗机构诊所患者支付方药店医药器械流通9医疗大数据基于7个主体的思考逻辑链亿欧智库:医疗大数据基于主体的思考逻辑链•医药研发(包括基因测序)•辅助诊疗•精准医疗(包括健康管理)•诊疗流程优化•交易数据•流通数据•医学研究•医院管理•医保控费•基因检测•商保•基因测序参考来源:中电数据,亿欧智库绘制注:浅灰色文字表示本报告不涉及该类数据◆医疗大数据的7个主体为:医药工业器械厂商,医药器械流通,医院、第三方医疗机构,诊所,药店,患者,支付方。7个主体可串联为医疗大数据的思考逻辑链。◆本报告不涉及思考逻辑链中前端供应链流通环节产生的交易数据及流通数据、商业保险相关数据。各主体所涉及的场景或数据如下图所示:Part.1医疗大数据概念界定TheTop-levelDesignofMedicalBigDataPart2.医疗大数据顶层设计10EOIntelligence11发布医疗大数据相关政策:•2013年-2019年4月共发布68项相关政策•2016年发布相关政策最多,达35项设置中国卫生信息与健康医疗大数据学会:•2017年,“中国卫生信息统计学会”更名为“中国卫生信息与健康医疗大数据学会”•共有专业委员会56个打造医疗大数据国家队:•中国健康医疗大数据产业发展集团公司•中国健康医疗大数据科技发展集团公司•中国健康医疗大数据股份有限公司布局“1+7+X”数据中心:•1个国家中心、7个区域中心(东北、华北、华东、华南、华中、西南、西北),X个应用和发展中心。•2016年10月21日,确定第一批试点省份•2017年12月12日,启动第二批试点医疗大数据国家布局:发布相关政策,打造医疗大数据国家队,设置中国卫生信息与健康医疗大数据学会,布局“1+7+X”数据中心Part.2医疗大数据顶层设计EOIntelligence医疗大数据相关政策:发布集中在2016年,各省市积极跟进,广东省响应最为积极12◆2016年是医疗大数据政策集中爆发的一年,全年共发布了35项政策。◆从地方来看,广东省发布的相关政策最多。2016年4月,广东省出台《广东省促进大数据发展行动计划(2016-2020年)》,明确提出:加快建设医疗健康管理和服务大数据应用体系,探索健康医疗服务新模式,推进精准医疗。鼓励和规范有关企事业单位开展医疗大数据新应用研究,构建综合健康服务应用体系……基本实现全民健康信息综合管理平台与各地各区域健康信息平台的互联互通。2017年密集发布了《关于促进和规划健康医疗大数据应用发展的实施意见》、《珠三角洲国家大数据综合实验区建设实施方案》、《广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》等政策。1263516820510152025303540452013201420152016201720182019Part.2医疗大数据顶层设计11111111222245936山东省辽宁省青海省甘肃省江西省河南省四川省湖南省安徽省河北省上海市重庆市贵州省北京市广东省全国性来源:国家统计局、国务院、各省政府官网亿欧()亿欧智库:2013-2019年4月我国医疗大数据政策发布数量来源:国家统计局、国务院亿欧()亿欧智库:截至2019年4月我国医疗大数据政策发布省市分布情况EOIntelligence13国家政策7年进程:从“信息化”切入,以“大数据”落脚;从“治病”出发,以“治未病”为先;数据安全与数据共享两手抓2013.9国务院关于促进健康服务业发展的若干意见•推进健康服务信息化。制定相关
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