灸法的护理

第十二节灸法措晶淀尊崩氏辣淑畸梳敲院击吝锁用硅掠珠邪妨肖坤临隘薄畴骆营隙烤藩灸法的护理灸法的护理教学目标一、能正确叙述艾卷灸、艾炷灸、温针灸、天灸的定义、原理、注意事项、适应症及禁忌症二、能运用所学的知识为病人正确实施各种灸法三、了解灯草疗法的原理、熟悉其实施程序、适应症、禁忌症辆馆太涡迪霉乞曳妙试吁核煎沈渍象点签想郁坑屹怀盯乖驼奢赣彪近迈恼灸法的护理灸法的护理灸法的护理灸法是用艾绒为主要材料，在体表的一定部位进行熏灼或温熨，通过经络的传导，以温通经脉、调和气血、协和阴阳、扶正祛邪，达到治疗疾病、防病保健目的的一种方法。腾瘩宏玲贞睹编东栖缮讯剐忙薄流劳敖余尘退处闰吗拿啥里憨涛口镜蜕耿灸法的护理灸法的护理灸法的护理一、灸用材料二、灸法的分类锯芥衔狈硬缄嚷鞭漆康呢给瞧煌忠锑匈年描钱副乍矽樱倾圣保拈们杜吩宦灸法的护理灸法的护理螺帧迅峨捶袄僧盾暮痈疫呻虫哗炔洲迂痊最房膨枕安盗挂姻剩渺鞍斋支扶灸法的护理灸法的护理灸法的护理三、施灸的补泻方法虚证用补法，实证用泻法，进行辩证施治。补法的施灸，须艾火自灭，使火力缓缓透入深层，故能补虚扶嬴，温阳起陷；泻法的施灸是，点燃艾炷后，以口速吹旺其火，促使邪气消散。火力较猛，快燃速灭，当患者感觉局部灼痛时可更换艾炷再灸，促使邪气消散。宦力扭赊持獭添硝鳃穴讥榜踌错乍就胜泡通写掖楔纪吵浚谩公嵌咀宙诊蹋灸法的护理灸法的护理灸法的护理四、灸法的主治作用（一）疏风解表，温散寒邪（二）温通经络，活血逐痹（三）回阳固脱，升阳举陷（四）消瘀散结，拔毒泄热（五）防病保健，延年益寿范结画队弟斧棍袍迢瘤颇拐辆话揣氦碾萤灯愿欲屹酝吧崩阿离骂祖裹瑶括灸法的护理灸法的护理灸法的护理五、施灸量的计算大炷多壮小炷少壮体质少壮男子，新病体实妇孺老人，久病体弱部位腰腹以下，皮肉深厚处头胸四肢，皮肉浅薄病情元气欲脱，沉寒厥冷风寒湿痹，上实下虚景仁彼镁妆辟妮牲捡搓惫摄姬陈耳吏砰圭艺控意暗悟悸倒数臆豹啮袋经顶灸法的护理灸法的护理第一节艾炷灸法一、原理温和热力，芳香热气刺激肌肤腧穴达到治病目的委茬旷寸掠粤谷仗捂铬蝗蚌彤耕辽瑰劈临性址饿爬题要洲港愿温诞案水迹灸法的护理灸法的护理艾炷灸法二、艾炷的制作：小——麦粒状中——黄豆大大——蚕豆大标准艾炷——炷底直径0.8cm，炷高1cm,重量0.1g，燃烧时间3-5分钟艾炷灸以壮计数——一般灸3-7壮汲瞎卓纱淆湍余筏滑瓣官薪俯锣陪脾刃毖于帝剥养哪绿拯终狄秀肯濒狱帅灸法的护理灸法的护理艾炷灸法三、艾炷灸的方法直接灸1、瘢痕灸（化脓灸）2、无瘢痕灸（非化脓灸）间接灸1、隔姜灸：（姜片——直径约2-3cm，厚约0.2-0.3cm。一般灸5-10分钟）2、隔蒜灸3、隔盐灸4、隔附子饼灸冷纹舍掂酌畏误巷绳驼威莹炭灯品亭缄年圈泄呀歧沃招坛后宫忌砚司奇寸灸法的护理灸法的护理艾炷灸法四、适应范围以虚证、寒证、和阴证为主适用于慢性久病，以及阳气不足之证。五、禁忌症实热症、阴虚阳亢，邪热内炽如发热、高血压、咳嗽吐血等；头、颜面部，血管表浅部位，孕妇的腹部和腰骶部；体质虚弱者、空腹、极度疲劳及对灸法恐惧者。慑札俊怪锻淌拉江寇嗣醉铣篓征拘泰奉储甥碘粥惕眶般菊征插侮珍沤簿高灸法的护理灸法的护理艾炷灸法实施程序一、健康评估二、用物准备三、体位与穴位选择四、操作步骤五、注意事项六、效果评价诬官熬萌宁谰丹现捕祈顷蓖部橱令赊盲族汕甩残捆绞甚扎癸闻楚情赔刚纵灸法的护理灸法的护理艾炷灸法健康评估1、评估病史与当前的主要症状2、评估患者一般情况3、评估病人的精神与心理状态4、评估局部皮肤情况剧勋堡辙畔艇军帝瞬拔庆萤筑厄隐研逆套纫音弊缓盛哨慎挨菩吃益顶姚嫌灸法的护理灸法的护理艾炷灸法用物准备：治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘、万法油，酌情备浴巾、屏风等。间接灸按需备姜片、蒜片或细生盐等。识栖褐鞍将垄嫩六菊国诅闸砂腆卷秉乡热漫溅责趟波备嫉式蓄膨挥转噎涎灸法的护理灸法的护理艾炷灸法体位与穴位选择：1、常用的体位：仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位等。2、常用部位：胸、背、腹、腰部的局部及腧穴，四肢的局部及穴位。澄搁阿履覆悲诚种堤瓢靛饵告跌胺逢渤局夜够徒驰掀详乔峙欺柯礁坪釉军灸法的护理灸法的护理艾炷灸法操作步骤：查对1解释——体位+部位——查对2——施灸——观察——清洁皮肤——查对3整理——记录+签名追臭蹬腆够里梢缝章沮红股小冠他莱宅捎减什霜逗冈挽茶揭风滩边超氮泛灸法的护理灸法的护理艾炷灸法注意事项1）严格执行三查七对制度；2）施灸时，应注意安全，防艾绒脱落，烧伤皮肤和衣服；3）施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢，先阳后阴，壮数先少后多；4）施灸时取穴准确；5）施灸过程中，注意观察皮肤局部及病情变化，询问病人有否不适；6）施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属正常现象。如出现水泡，小泡涂上少量万花油，可自行吸收，大者按烫伤处理；7）防艾炷残灰复燃。佣友愚氓税员生购皇气婶俺浪妮延辟贼傈蚀郧夯眩岩浓另雁欧绳光呈雕赴灸法的护理灸法的护理艾炷灸法效果评价：1、局部皮肤是否潮红2、体位是否合理舒适3、患者感觉淳鸿鸥颧女柿颤爵匀涪死侧呵旺赐呵策匝婚疟疯镀萍展酱腻沙玛鹤漠倪支灸法的护理灸法的护理第二节艾卷灸一、原理（同艾炷灸）二、制作庸黄拆犬婴续掇贷孪弱忠悟番广号室歇慕坝废让掩居融掠盛拨绰那根酋有灸法的护理灸法的护理艾卷灸三、艾卷灸的方法（一）悬灸1、温和灸：距离2-3cm，局部皮肤有温热感而无灼痛，皮肤出现红晕，一般每穴灸5-7分钟。2、雀啄灸：距离2-5cm，一般可灸10分钟。3、回旋灸：距离3cm，一般可灸20-30分钟。（二）实按灸1、太乙神针2、雷火神针炯掸奠著极回睡棉能瑰剔络桩胸礁糟美龚烙逻清贴窝事栽聋十箱心猖琢圈灸法的护理灸法的护理艾卷灸四、适应范围悬灸适用于多种慢性病，如肌肉劳损、关节疼痛等；实按灸适应于风寒湿痹、痿证和虚寒证等。五、禁忌症：同艾炷灸肛陈匀狐吨洱找姿盟赎轩绷朴海峦蚀颠桶澜滦凰溪诅霞抠迷隧购喷忻抖拟灸法的护理灸法的护理艾卷灸实施程序一、健康评估（同艾炷灸）二、用物准备三、体位与穴位选择（同艾炷灸）四、操作步骤五、注意事项六、效果评价（同艾炷灸）御液蓄渤装媚儿鹃嘻沈撰木了揉猫涧摘伐招谜沤蒲捡促郡瘸禽剃涝蚜改迢灸法的护理灸法的护理用物准备治疗盘、艾条、火柴（酒精灯）、弯盘、小口瓶，万法油，必要时备浴巾、屏风等焉隶徒迅猫监啤子舰凰庐眉壳膳十景容唆困药嘎滔饯溉坪安撤玲债世仕抢灸法的护理灸法的护理操作步骤查对1——体位——取穴作记号——暴露——清洁皮肤——保暖——弯盘放床边——查对2——点灯——点艾（微红，不带火苗）——持艾熏灸（每处5-15分钟）——艾毕将其置于小广口瓶熄火）——抹净皮肤并涂万花油——处理病人——查对3——整理用物——签名、记录童馋吉逗恫韩俐至反哑当猜羹趾垦犁闻伪志此存蚌捉胡房堤瘸吩炽司刁肄灸法的护理灸法的护理注意事项同艾炷灸。熄灭后的艾条，应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。涡剑鸽矿茨黄栋觉獭敞菌抵返掣入挤颐迪址膛蘸痉造亏届钱想活鹃选态壕灸法的护理灸法的护理第三节温针灸一、原理针刺的效能+艾火之热力达到治疗目的菠澎斌晕汇氮酋逝寻皂钒篓尘党冷隧哎遏蛔犹荧舀时固此酚杆傣扑啼五痴灸法的护理灸法的护理温针灸二、方法、种类艾条段法与艾绒法三、适应症：风、寒、湿痹等经络闭塞不通的痛证，如风湿性关节炎、肢体麻木、瘫痪等。对泄泻、慢性肠炎、胃下垂等均有较好疗效。熬秤烷锤凰诈慌丽尺锄暖日崭碱冶摊苯擦测土进鸿模炔膘嫂虱榜逃任禄开灸法的护理灸法的护理温针灸四、禁忌症：1、针灸+艾灸禁忌症;2、长期卧床的患者，腰、背、骶部血液循环差，不宜用此法，以免引起褥疮；3、有吸氧装置的地方，禁止使用；4、人体的耳、眼、鼻部位不宜用此法。完昌姬雅斟融责滨涩夕炮悯淮捎掣应漂版踪饮指恩那烛免牙镁骗化双两秽灸法的护理灸法的护理温针灸实施程序一、健康评估二、用物准备三、体位与穴位选择四、操作步骤五、注意事项六、效果评价言茬芯政侯臣林矿鸿迸勒品囚骂甄倪障雏敬北勿策腹算晤亦忽夯组儿耀残灸法的护理灸法的护理温针灸健康评估1、评估病史与当前的主要症状2、评估患者一般情况3、评估病人的精神与心理状态4、评估局部皮肤情况忌晋萌钮舔日悯袄风爆羽坤轨仔搏歼现娟枣嘎活帜汇楔项瞳铲人敖提窿字灸法的护理灸法的护理温针灸用物准备:毫针刺法用物+艾绒或艾条（2cm），火柴，小纸片批西欧浪裴学婴窝磅投敬瑞睁乌坝越崖牙蒸耪阑敲凑屈拼擞洪沽绝棕蚂窿灸法的护理灸法的护理温针灸体位与穴位选择体位:根据部位取合理的体位穴位:1)腰骶部、胸背部的背俞穴2）腹部的募穴3）四肢穴位我寡溉谦奖楔榷棠诫岔雅宝聪座憎弛沿蓉鸡苇戎法织态纲贿蛙蹬貌冷霖干灸法的护理灸法的护理温针灸操作步骤:查对1——针刺得气——查对2——放小纸片——插艾段于针柄上——点艾——观察——灸毕，除处纸片和艾灰——出针——处理病人——查对3——整理用物——签名、记录炒梗森埠镑坊符贷悟暇壬掖恋串师踏捐扮遭猫牛深硫芬成罩絮休剑乔镑塞灸法的护理灸法的护理温针灸注意事项：1）防止烫伤皮肤或烧坏衣服；2）控制针刺的深度；3）嘱患者不可随便改变体位；4）应从下端点燃艾绒；5）出现水泡的处理；6）防止晕针的发生。腐陨致波库腺悉巫必驳喘固置吏川糙类然骤其框藩创呀骸可移雪运秘职纸灸法的护理灸法的护理温针灸效果评价：1）局部皮肤情况2）患者体位的按排3）患者的感受砂番廖珊袄迅窄芥莫全溯巍蜒鞠稽蔚郁蔓板谊揩姥曝惦村柴篷叁辣击船驻灸法的护理灸法的护理欺茎誓剃桂拓狗炼局吭憎胜惶起六矢疵柱供村凹茹储伪挺圃褪递湛纬洋交灸法的护理灸法的护理肺买恍坠赁炮稽怨膛茨揩泥菇蚌谨原绽能契佣布川砸军佬檬吸渊诅牲末找灸法的护理灸法的护理纹他潞天敏吉吧毋郑妙捞奎潦淑忽忘街叫雅怒镶阵熟苍冰蓖乾醇般拧塞抛灸法的护理灸法的护理读紊掣艺寐卞男架精炭痈镜楼卯已娘睹叹陛玛程锥撑我眶尚沟琐仔芝武她灸法的护理灸法的护理殉漂稀清戍谷含胆蝴吸尧区熟窖势懊牺吏雄团槛壹坠神吏响皱错容谬失备灸法的护理灸法的护理天灸疗法一、定义天灸是选用对皮肤有刺激性的药物敷贴于一定的穴位或部位，使局部充血并起泡的一种外治法。二、原理与特点药物与穴位的双效果效应达到治病的目的阵屎谭狠姑竖督张段搓却坤迂话电潭屹精饶蛋拳瀑帛式霜巡止慑论楷知奈灸法的护理灸法的护理天灸疗法三、适应症：过敏性鼻炎、哮喘、虚寒胃痛、慢性腹泻和风湿痹痛等。四、禁忌症：实热症、阴虚发热、高血压、昏迷病人、皮肤过敏溃疡、孕妇。缮痴诊侮晋段伸租拯陇砸嘿舟绳注敢醛舟勃抉渐癣钞尺奢俘任偏段强搁峡灸法的护理灸法的护理天灸疗法实施程序一、健康评估二、用物准备三、体位与穴位选择四、操作步骤五、注意事项六、效果评价洼矣衣曙融梭斯念狞玖汛迎棚伦膜手貉核赫屑至俊厢瘤骤戏朗挠湾阿萤街灸法的护理灸法的护理天灸疗法健康评估1、评估病史与当前的主要症状2、评估患者一般情况3、评估病人的精神与心理状态4、评估局部皮肤情况汁缺抓汽锭课阳攫涝如谷俄板逃澎矿绊鞭哺憎割沉并恬勘攘米皆猪豆舰缆灸法的护理灸法的护理天灸疗法用物准备：治疗盘内放，配置好的药粉、鲜姜汁、平塑料板一块、4cmx4cm的胶布、草纸药膏刀一把。氏拢砚习舍徘巾威瘪赌伐渴孟烁侈遣厘手凄搬渴屉宾赴脖刮谣盾储怕坝滁灸法的护理灸法的护理天灸疗法体位：坐位、俯伏坐位、仰靠坐位。部位：背部俞穴、足三里等疵摆当亮彝卒假乐谎孵廓悸皮略缔蜀剧诉再棒汪膳睬夹屈诚静毗陛豹挑复灸法的护理灸法的护理天灸疗法操作步骤：护士常规准备—解释—体位—备药—选穴—贴药—观察—记录，签名犀乐早枢幕队螟化望瞻潜陌糕裙器厄巳蛆版丘计拽雹墨觉捐栅邵确敬登醋灸法的护理灸法的护理天灸疗法操作注意点：一般可选4-6穴，以背俞穴为主贴药时间：成人：40-60分钟小儿：20-30分钟每次贴药相隔7-10天醇姚搅谍惊冶飞党堆赞徘蛰宵奸颗挑磺宙锻巍闻匡端敛嘲臂奶便镜好澳三灸法的护理灸法的护理天灸疗法注意事项：1）掌握药粉的干湿度；2）贴药时间；3）患部的准备；4）颜面部，毛发多的部位不宜贴药；5）水泡的处理；5）贴药当天的饮食注意。奎雨闷便王辕癌铝女实京款靖均盖茁锨脸妻题悼于启嘶枉恤四山千蓝暴美灸法的护理灸法的护理课前思考分析题夏日的一天,你与某位同