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1中国共产党入党积极分子考察表支部名称××XX党支部姓名XXX二〇二x年x月x日与表格内何时被确定为入党积极分子的时间相一致或稍晚2说明1、凡是经党支部研究确定为入党积极分子的同志,都应填写此表。2、此表用于对入党积极分子培养考察、被确定为发展对象和参加培训考核等情况的记录,填写要准确、详实。3、此表由党支部保管。在接收发展对象入党时,随其他入党材料一并上报。发展对象被批准入党后,此表同《入党志愿书》一起归入本人档案。4、入党积极分子工作单位变动时,党组织应及时将此表随档案转给调入单位党组织。姓名现名XXX性别男出生年月1992.083与入党申请书时间一致。比入党申请书时间晚数月或一年,与本表封面时间一致。曾用名无民族汉文化程度高中籍贯湖北省XX市家庭出身贫农本人成份XXXX时间2009.12入团时间2008.05申请入党时间到本单位时间现任职务XC沈阳市XX××XX何时被确定为入党积极分子何年何月受过何种奖励或处分2010年11月被评为XX并受嘉奖一次本人简历1998.09—2003.09在洪湖市实验小学上小学2003.09—2006.09在洪湖市第一中学上初中2006.09—2009.09在洪湖市第七中学上高中2009.09—2009.12在家待业2009.12—2010.04在XX20010.04—今在XX必须在申请入党时间之前,尤其是外单位调入本中队人员一定要注意这一栏4家庭主要成员父亲:XXXX市环保局干部党员母亲:XXXX市人民医院医生群众妹妹:XXXX市第一中学学生团员主要社会关系大伯:00XX市技术监督局干部党员姑姑:00XX市第一中学教师党员舅舅:00XX市公安局干警党员5入党积极分子培养考察情况XXX同志自被确定为入党积极分子以来,能够进一步党的基本知识和创新理论,思想上、政治上、行动上同各级党组织保持高度一致;思想上积极向党组织靠拢,不断端正入党动机;该同志工作踏实、尊重领导、团结同志、遵章守纪严格,注重发挥模范作用,积极为单位建设献计献策,圆满完成了上级交给的各项任务。党支部名称:××XX党支部党支部书记签名盖章:培养联系人签名盖章:(党支部指定的培养联系人)20XX年10月1日比确定入党积极分子时间晚四个月。6入党积极分子培养考察情况XXX同志能够积极学习党的创新理论,政治信念坚定,立场鲜明,思想更加成熟,能够时时、事事、处处以党员的标准严格要求自己,工作积极主动,遵章守纪严格,为人忠诚老实,完成任务圆满。能够正确对待自身缺点,主动克服存在不足,积极改进工作方法,使自身的综合素质有了很大提高。大项工作任务中,注重发挥模范带头作用,提高任怨为单位建设作出了积极贡献,受到XX一致好评。党支部名称:××XX党支部党支部书记签名盖章:培养联系人签名盖章:(党支部指定的培养联系人)20XX年2月1日比上一次培养填写时间晚四个月。7入党积极分子培养考察情况一年来,该同志政治立场坚定,思想积极稳定,入党动机端正,能加强党的基础知识和创新理论学习,思想上进一步成熟。工作中勤勤恳恳、任劳任怨,能始终以一名合格党员的标准严格要求自己,吃苦在前,享乐在后,圆满完成了上级交给的各项任务。生活中能团结同志,尊重领导,严格遵守XX的条令条例和党纪条规,没有发生任何违纪行为。党支部名称:××XX党支部党支部书记签名盖章:培养联系人签名盖章:(党支部指定的培养联系人)20XX年6月1日比上一次培养填写时间晚四个月。8党支部讨论确定为发展对象情况通过对XXX同志一年的培养考察,认为该同志熟悉党的基本知识,入党动机比较端正,思想上积极要求进步,模范作用发挥较好,基本具备了入党条件。经XX党支部讨论研究,同意确定XX同志为发展对象。党支部书记签名盖章:20XX年6月12日培训考核情况6月13日至16日参加XX统一组织的集中培训,考核成绩为91分,培训考核合格。培训考核举办单位领导签名盖章:(XX党委书记签名盖章)20XX年6月16日比最后一次培养时间稍后,此会前,出具××同志的政审结论。比党支部讨论确定党员发展对象时间晚3-5日。此处不得盖中队公章9编号:182620051375中国共产党入党志愿书申请人姓名XXX(本人按手印)10说明一、申请人填写入党志愿书要严肃、认真、忠实。填写前,党支部负责人或入党介绍人应将表内项目向申请人解释清楚。二、填写入党志愿书须使用钢笔、签字笔或毛笔,并使用黑色或墨水。字迹要清晰、工整。表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。表内栏目没有内容填写时,应注明“无”。个别栏目填写不下时,可加附页。三、在上级党组织批准预备党员转为正式党员后,应及时将入党志愿书存入本人档案,没有档案的,由基层党委保存。11誓词我志愿加入中国共产党,拥护党的纲领,遵守党的章程,履行党员义务,执行党的决定,严守党的纪律,保守党的秘密,对党忠诚,积极工作,为共产主义奋斗终身,随时准备为党和人民牺牲一切,永不叛党。12姓名XXX性别男正面免冠照片(2寸)民族汉出生年月1992.08籍贯湖北XX出生地湖北XX学历XX学位或职称XX单位、职务或职业XX市XX××XX班长现居住地(此栏可以不填)居民身份证号码有何专长入党志愿我志愿加入中国共产党。XXX此处直接开始,不加抬头。13XX14XXX。结尾处不签字、不写日期。15本人经历(包括学历)自何年何月至何年何月在何地、何单位、任何职证明人1998.092003.09XX市实验小学学生0002003.092006.09XX市第一中学学生00002006.092009.09XX市第七中学学生0002009.092009.12在家待业0002009.122010.0400沈阳市XX000002010.0400沈阳市XX××XX00×××16何时何地加入中国共产主义青年团2008年5月在XX第一中学加入中国共青团。何时何地参加过何种民主党派或工商联,任何职务无何时何地参加过何种反动组织或封建迷信组织,任何职务,有何活动,以及有何其他政治历史问题,结论如何无何时何地何原因受过何种奖励00何时何地何原因受过何种处分无17家庭主要成员情况配偶姓名民族出生年月籍贯学历参加工作时间政治面貌单位、职务或职业其他成员关系姓名出生年月政治面貌单位、职务或职业父亲001956.07党员XX市环保局干部母亲001952.12群众XX市人民医院医生妹妹001989.06团员XX市第一中学学生主要社会关系情况伯父001952.08党员XX市技术监督局干部姑姑001958.11党员XX市第一中学教师舅舅001956.07党员XX市公安局干警18需要向党组织说明的问题无本人签名或盖章XXX(本人按手印)20XX年6月18日比《入党积极分子表》中“培训考核情况”一栏时间稍后。19入党介绍人意见XXX同志思想上积极要求进步,学习认真,工作踏实,尊重领导,团结同志,模范作用发挥好。特别是该同志能够认真学习党的创新理论,政治信念坚定,立场鲜明,00动机端正,愿意为党的事业奋斗终身。经过培养考察,XXX同志已经基本具备入党条件,我愿意做该同志的入党介绍人,并对其负责。介绍人单位、职务或职业××XX党支部副书记(XX委员)签名或盖章20xx年6月18日XXX同志在培养考察期间,工作任劳任怨,为人忠诚老实,遵章守纪严格,任务完成圆满。特别是该同志能够按照党员标准要求自己,时时处处发挥模范作用,为XX建设作出了积极贡献。我认为XXX同志基本符合入党条件,我愿意介绍XXX同志入党并对其负责。介绍人单位、职务或职业××XX党支部XX委员签名或盖章20xx年6月18日本页两个介绍人填写时间与上一页本人填写时间一致或稍后。20支部大会通过接收申请人为预备党员的决议XXX同志政治上积极要求进步,思想比较成熟,入党动机端正,工作积极主动,为人忠诚老实,先锋模范作用发挥较好,基本具备了入党条件。XX党支部于201X年X月X日召开党员大会,应到正式党员X名,实到X名,通过无记名投票,一致同意接收XXX同志为中共预备党员。支部名称××XX党支部支部书记签名或盖章20XX年6月20日上级党组织指派专人进行谈话情况和对申请人入党的意见受党委委托,我与XXX同志进行了谈话。通过谈话了解到,该同志入党动机端正,熟悉党的基本知识,入党手续符合规定。该同志思想比较成熟,为人忠诚老实,工作积极主动,模范作用较好,其家庭成员和主要社会关系历史清楚,无违法乱纪行为,符合入党条件,同意XXX同志入党。谈话人单位、职务或职业(由谈话人填写)签名盖章20XX年6月24日与入党介绍人填写时间一致或稍后。比党支部讨论通过时间稍后。严禁盖行政章。21总支部审查(审批)意见总支部名称总支部书记签名或盖章年月日基层党委审批意见批准XXX同志为中共预备党员,预备期为20XX年6月20日至20XX年6月19日。基层党委盖章党委书记签名或盖章20XX年6月30日比谈话人填写时间稍后。22支部大会通过预备党员能否转为正式党员的决议一年来,XXX同志能够不断强化党员意识,思想上进一步成熟,先锋模范作用发挥好,符合转为正式党员的条件。XX党支部于201X年6月19日召开党员大会,应到正式党员X名,实到X名,通过无记名投票,一致同意XXX同志转为正式党员。支部名称××XX党支部支部书记签名或盖章20XX年6月19日总支部审查(审批)意见总支部名称总支部书记签名或盖章年月日基层党委审批意见批准XXX同志按期转为中共正式党员,时间从201X年X月X日算起。基层党委盖章党委书记签名或盖章20XX年6月24日比上一时间晚一年。比上一时间稍后。23支部大会通过延长预备期的党员能否转为正式党员的决议支部名称支部书记签名或盖章年月日总支部审查(审批)意见总支部名称总支部书记签名或盖章年月日基层党委审批意见基层党委盖章党委书记签名或盖章年月日24备注
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