公立医疗机构医疗服务项目价格表

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格（元）说明是否医保支付范围11(一)一般医疗服务110100001便民门诊含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、病历档案袋、诊断书、收费清单次1初诊建病历、病历手册1元，医卡通工本费1元否11022.诊察费含挂号费。包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊察费,远程诊察加收100元，妇科检查加收5元（含材料）110200001普通门诊诊察费指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务次6是110200002专家门诊诊察费指高级职称医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务是110200002a副主任医师次18是110200002b主任医师次25是110200002c知名专家次医疗机构自主定价是110200003急诊诊察费指医护人员提供的24小时急救、急症的诊疗服务次10是110200004门急诊留观诊察费含诊察、护理等日26是110200005住院诊察费指医务人员技术劳务性服务日28结核病人加收3元是11066.救护车费110600001救护车费监护费用公里按济南市标准执行否11099.床位费含取暖费、空调费、垃圾处理费、消毒、隔离等费用没有取暖和空调降温设施的病房，床位减收3元/床日110900001病房床位费含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶、洗脸盆、废品袋(或篓)、大小便器等床日传染病床、烧伤病床、精神病床加收3元/床日；母婴同室普通病床加收10元/日；是110900001a四人以上间床日40是110900001b三人间是110900001b1一等卫生间、高级多功能病床、供氧设备、中央空调、每天供应热水不少于6小时床日60是110900001b2二等卫生间、供氧设备、中央空调、每天供应热水不少于4小时床日50是110900001b3三等卫生间、取暖设备床日40是110900001c二人间是110900001c1一等卫生间、高级多功能病床、供氧设备、中央空调、每天供应热水不少于6小时床日80是110900001c2二等卫生间、供氧设备、中央空调、每天供应热水不少于4小时床日70是110900001c3三等卫生间、取暖设备床日60是驻济省（部）属公立医疗机构部分医疗服务项目价格表110900001d单间床日医疗机构自主定价单间及套间病房床位数量不得超过医院开放床位的10%是110900001e套间床日医疗机构自主定价是110900002层流洁净病房床位费指达到规定洁净级别、有层流装置,风淋通道的层流洁净间；采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统床日150简易消毒病床70元是110900003监护病房床位费指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房，相对封闭管理。含床位费、监护费、氧饱和测定、微量泵等材料，不得另行收取仪器使用和材料费。床日230保留普通床位的，普通床位另计价是110900004特殊防护病房床位费指核素内照射治疗病房等床日待定是110900005急诊观察床位费日10符合病房条件和管理标准的急诊观察床，按病房有关标准计价床位费以日计算，不足半日按半日计价是111010.会诊费包括营养会诊111000002院内会诊多学科会诊参照执行是111000002a普通医师人次20是111000002b副主任医师人次60是111000002c主任医师人次80是111000002d知名专家人次医疗机构自主定价是12(二)一般检查治疗12011.护理费含压疮护理、放疗后皮肤护理；包括波动式气垫床预防褥疮药物、特殊消耗材料及特殊仪器使用防褥疮气垫收10元/日120100001重症监护含24小时室内有专业护士监护，监护医生、护士严密观察病情，监护生命体征；随时记录病情，作好重症监护记录及各种管道与一般性生活护理小时9是120100002特级护理含24小时设专人护理，严密观察病情，测量生命体征，记特护记录，进行护理评估，制定护理计划，作好各种管道与一般性生活护理小时6是120100003Ⅰ级护理含需要护士每15-30分钟巡视观察一次，观察病情变化，根据病情测量生命体征，进行护理评估及一般性生活护理，作好卫生宣教及出院指导日45结核病人加收3元是120100004Ⅱ级护理含需要护士定时巡视一次，观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应，测量体温、脉搏、呼吸，协助病人生活护理，作好卫生宣教及出院指导日30结核病人加收3元是120100005Ⅲ级护理含需要护士每日巡视2-3次，观察、了解病人一般情况，测量体温、脉搏、呼吸，作好卫生宣教及出院指导日15结核病人加收3元是120100006特殊疾病护理指气性坏疽、破伤风、艾滋病、结核病等特殊传染病的护理，含严格消毒隔离及一级护理内容日60是120100007新生儿护理含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理日40是120100008新生儿特殊护理包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴等次20是120100009精神病护理日40自伤、躁闹加10元是120100010气管切开护理含药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布，包括气管插管护理日60是120100011吸痰护理含叩背、吸痰，不含雾化吸入一次性吸痰管次10是120100012造瘘护理次10是120100013动静脉置管护理次6是120100014一般专项护理包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴、备皮等次20备皮每次10元是120100015机械辅助排痰指无力自主排痰的机械振动辅助治疗次60是12044.注射含用药指导与观察、药物的配置一次性输液器、过滤器、采血器、注射器等特殊性消耗材料；药物、血液和血制品；胰岛素笔用针头120400013抗肿瘤化学药物配置组40是21022．磁共振扫描(MRI)含胶片及冲洗、数据存储介质造影剂、麻醉及其药物1．计价部位分为颅脑、眼眶、垂体、中耳、颈部、胸部、心脏、上腹部、颈椎、胸椎、腰椎、双髋关节、膝关节、颞颌关节、其他；2．增强扫描加收50%，动态增强成像加收100%；3．用高压注射器单筒加收100元,双筒加收150元;4.刻录光盘每张50元;5.平扫后重新加扫,每增加一个特殊方位或特殊序列加收150元，超过2个按2个计价。胶片费另收；6、心电或呼吸门控设备每次50元210200001磁共振平扫每部位是210200001a1.0T以下磁共振平扫每部位350是210200001b1.5T及以上磁共振平扫每部位550是210200003脑功能成像次480平扫费另收是210200004磁共振心脏功能检查包括冠脉磁共振成像次450平扫费另收是210200005强化磁共振血管成像包括血管斑块成像每部位400平扫费另收是210200006磁共振水成像(MRCP，MRM，MRU)每部位100平扫费另收是210200007磁共振波谱分析(MRS)包括氢谱或磷谱每部位400平扫费另收是210200008磁共振波谱成像（MRSI)次400平扫费另收是210200009临床操作的磁共振引导每半小时600磁共振定位每10分钟收取30%是ECCZX002单脏器灌注磁共振成像400平扫费另收是ECCZX003磁共振单脏器弥散加权成像次100平扫费另收是ECCZX004磁共振单脏器磁敏感加权成像包括化学位移成像次130平扫费另收是ECCZZ001磁共振三维导航定位含材料次800平扫费另收是21033．X线计算机体层(CT)扫描含胶片及冲洗、数据存储介质造影剂、麻醉及其药物1．计价部位分为颅脑、眼眶、视神经管、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻骨、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、椎体(每三个椎体)、双髋关节、膝关节、肢体、其他；2．用高压注射器单筒加收100元，双筒加收150元；3.增强扫描加收50%，4.刻录光盘每张50元”；5、心电或呼吸门控设备每次50元210300001X线计算机体层(CT)平扫每个部位C型臂CT检查每部位300元;宝石CT、螺旋CT256、320层平扫520元是210300001a普通CT扫描每个部位50是210300001b单、双层螺旋CT扫描每个部位170是210300001c4—10层螺旋CT扫描每个部位200是210300001d16—40层螺旋CT扫描每个部位230是210300001e64层以上螺旋CT扫描每个部位400是210300001f双源螺旋CT扫描每个部位620是210300003脑池X线计算机体层(CT)含气造影含临床操作每个部位200平扫费另收是210300004X线计算机体层(CT)成象指用于血管、胆囊、CTVE、骨三维成象等每个部位400平扫费另收是210300005临床操作的CT引导半小时450CT定位每10分钟收取30%是210300006冠状动脉成像包括心脏结构成像每个部位450平扫费另收是210300007灌注成像每个部位300平扫费另收是21044．院外影像学会诊包括X线片、MRI片、CT片、超声等会诊远程会诊加收100元210400001副主任医师次100是210400002主任医师次160是210400003知名专家次医疗机构自主定价是23(三)核医学含核素药物制备和注射、临床穿刺插管和介入性操作；不含必要时使用的心电监护和抢救药物、X光片、彩色胶片、数据存贮介质放射免疫分析见检验科项目23033．单光子发射计算机断层显象(SPECT)指断层显象、全身显象和符合探测显象，含各种图象记录过程1.采用多探头加收50元；2.符合探测显象加收40元;3.透射显像衰减校正加收30元230300001脏器断层显像包括脏器、脏器血流、脏器血池、静息灌注等显象次2401.增加时相加收20元；2.增加门控加收50元是230300002全身显像次300增加局部显像加收50元是23030000318氟－脱氧葡萄糖断层显象包括脑、心肌代谢、肿瘤等显象次300是230300004肾上腺髓质断层显象次270是230300005负荷心肌灌注断层显象含运动试验或药物注射,不含心电监护次240增加门控加收50元是23044．正电子发射计算机断层显象(PET)指使用PET和加速器的断层显象；含各种图象记录过程230400001脑血流断层显象次3000否230400002脑代谢断层显象次3000否230400003静息心肌灌注断层显象次3000否230400004负荷心肌灌注断层显象含运动试验或药物注射,不含心电监护次3000否230400005心肌代谢断层显象次3000否230400006心脏神经受体断层显象次3000否230400007肿瘤全身断层显象次5000增加局部显象加收1000元否230400008肿瘤局部断层显象次3500否230400009神经受体显象次4000否否否24(四)放射治疗除特定说明的项目外，均按治疗计划、模拟定位、治疗、模具等项分别计价24011．放射治疗计划及剂量计算240100001人工制定治疗计划(简单)含剂量计算次50是240100002人工制定治疗计划(复杂)含治疗计划与剂量计算次100是每个部位4300全身显像加收2700元,延迟显像加收2300元230400010正电子发射计算机断层—X线计算机体层综合显像核素药物，造影剂240100003计算机治疗计划系统(TPS)指二维TPS次260是240100004特定计算机治疗计划系统包括加速器适型、伽玛刀、X刀之TPS次480是240100004a特定计算机治疗计划系统包括逆向调强TPS及优化次1500是240100005放射治疗的适时监控次50是LABZX005三维实时显像监控使用三维剂量测量仪器，或者基于蒙特卡罗模拟的独立核对程序，采用实验测量或者独立计算的方法，验证一个计划中所有射野合成的剂量分布次300是LABZX002二维剂量验证使用阵列等面测量仪器，或者基于先进剂量模型的独立核对程序，采用实验测量或者独立计算的方法，验证一个计划中的一个特征面的