仪器设备管理与维护手册

邵东县人民医院仪器设备管理与维护手册科室十二病区年度2015年度1仪器设备管理与维护手册一、仪器设备管理制度1.仪器设备管理制度........................................................................................32.仪器设备使用与维护制度..................................................................................33.仪器设备维护与保养细则..................................................................................3二、科室仪器设备管理组织1.仪器设备管理小组成员名单................................................................................42.仪器设备管理小组职责....................................................................................43.仪器设备管理分工........................................................................................44.仪器设备管理评价标准....................................................................................55.仪器设备质量督查评分标准................................................................................5三、科室仪器设备一览表1.仪器设备总表............................................................................................62.仪器设备清单............................................................................................7四、各类仪器使用操作流程及故障处理应急预案（一）呼吸机的使用........................................................................................8（二）便携式呼吸机的使用..................................................................................11（三）心电监护仪的使用....................................................................................14（四）除颤仪的使用........................................................................................172（五）输液泵的使用.......................................................................................19（六）注射泵的使用.......................................................................................23（七）血糖仪的使用.......................................................................................26（八）电动吸痰器使用.....................................................................................29（九）抢救车的管理.......................................................................................32五、仪器设备维护登记表1.监护仪维护记录........................................................................................342.输液泵与注射泵维护记录.................................................................................38六、仪器故障维修登记表....................................................................................43七、仪器报废一览表........................................................................................45八、固定资产报废报损处理鉴定表............................................................................46九、1.二十六病区仪器设备使用培训签到表........................................................................472.二十六病区仪器设备使用考核记录.........................................................................473一、仪器设备管理制度1.仪器设备管理制度（1）设备仪器及抢救物品执行“四定”制度，即定数量、定位放置、定人负责、定期检查，使之处于完好备用状态。（2）每周检查仪器设备与抢救物品性能、数量、使用维护、清洁消毒等情况并记录。（3）妥善保管资料档案，如原始的使用说明书及有关资料；操作方法与程序；重要仪器使用情况及维修维护情况记录。（4）使用者必须了解仪器的性能，严格按照操作程序进行操作。2.仪器设备使用与维护制度（1）各种设备均备有操作使用说明书，仪器上悬挂操作流程。（2）要求各级医务人员严格按照操作流程进行操作，操作前必须熟悉仪器的性能与注意事项。（3）各种设备使用完毕后，当班人员需立即按规定进行处理，清洁整理后试机检查，保证处于完好备用状态，并定点放置。（4）十万元以上的贵重设备建立使用登记本并随机悬挂，做好使用登记。（5）设备如遇故障，即悬挂“仪器故障”标示牌，并速报护士长及仪器管理员。必要时通知专业人员维修或送设备科检修。作好仪器故障相关记录。（6）抢救设备一律不准外借，值班护士每班交接并有记录。3.仪器设备维护与保养细则（1）使用中的仪器设备每天由A班负责护士清洁仪器表面，了解仪器性能，发现问题及时报告检修；（2）所有仪器用清水抹拭，如有污渍、血渍时，可用75%酒精棉签进行擦拭。呼吸机管道和湿化罐送供应室消毒灭菌(使用中的呼吸机管道一般48-72小时更换一次，如被血迹或痰液污染，应随时更换)，过滤网七天取出清洗晾干后备用。（3）抢救车内的药物与物品使用后及时补充、消毒，贴好封条；4（4）仪器应置于干燥、阴凉的环境。（5）仪器管理员1次/周检查抢救仪器设备与抢救物品性能、数量、使用维护、清洁消毒等情况并记录；1次/月大清查所有仪器设备并登记。（6）空气消毒机清洁滤网2次/每年，做好登记；（7）血糖仪每月由专业人员进行校准、维护，与检验科进行对照2次/年，做好登记。二、仪器设备管理组织1.科室仪器设备管理小组成员名单：组长:谢亚辉罗令令成员:科内护士2.仪器管理小组职责（1）负责科室的仪器管理工作。（2）制定完善科内所有仪器的操作流程，并负责培训工作。（3）将科内仪器进行分类、分型号、分厂家编号管理，并设立管理使用登记本。（4）定期对科内仪器进行维护保养工作，使其处于完好备用状态。（5）负责仪器的故障报修，取回工作，并完善故障维修登记。（6）负责科室仪器使用及培训过程中的质量持续改进。3.科室仪器设备管理分工总负责人：罗令令仪器设备管理人员（待机状态）：A1班负责护士仪器设备管理人员（使用中）：A班负责护士54.仪器设备管理评价标准（1）仪器均有操作流程，且工作人员知晓并能执行。（2）仪器定期清洁整理，保持完好备用状态。（3）仪器摆放整齐规范。（4）仪器故障时有报告、有标记、有人负责送修及追踪。（5）仪器使用的培训落实到位，效果满意。（6）发现仪器在使用、管理和培训中的问题，能进行质量持续改进。5.科室仪器设备质量督查评分标准（1）仪器擅自外借扣1分/次（2）仪器使用不规范扣1分/次（3）仪器终末处理不到位扣1分/次（4）仪器人为损害扣5分/次（5）未标识及上报扣1分/次（6）抢救设备不整洁扣1分/次（7）抢救设备未处于备用状态扣1分/次（8）仪器故障质控员未及时追踪处理扣2分/次6三、科室仪器设备一览表1.仪器设备总表（抢救仪器设备）仪器设备总表（抢救仪器设备）序号设备名称数量备注1心电监护仪22输液泵1暂未装配（清洁库房）3血糖仪14抢救车175电动吸引器167892.仪器设备清单十二病区仪器设备清单设备名称固定资产编号科室编号规格型号购置时间备注输液泵输液泵1科力ZNB-XB2015.06.30血糖仪血糖仪1Sdcodefree2015.09.30抢救车抢救车12011.03.01电动吸引器电动吸引器1新曼峰Yx932d2015.06.30多参数监护仪监护仪1金科威UT4000B2010.12.31多参数监护仪监护仪2金科威UT4000B2010.12.318四、各类仪器设备使用操作流程与故障处理应急预案（一）呼吸机的使用1.预期目标：（1）改善患者的通气和换气功能。（2）纠正低氧血症和高碳酸血症。（3）无并发症的发生。2.拟定病例：监4床，张三，男，50岁，肾移植术后肺部感染的病危患者，神志深昏迷，瞳孔等大等圆5mm,对光反射消失.体温39℃，心率64次／分，呼吸6次／分，血压160／80mmHg,SPO2波动在80-90%，遵医嘱予上呼吸机辅助呼吸。患者已建立人工气道。3.评估（1）环境评估：床旁电源、氧源安全，符合操作要求。（2）用物评估：呼吸机处于备用完好状态。正确连接呼吸机管道及模肺，湿化罐内加灭菌用水至黑线以下刻度。推呼吸机到床旁。4.实施：（1）依次接呼吸机电源，氧源，（如有压缩机的先开压缩机），开主机，显示器。（2）遵医嘱调节呼吸机参数（具体参数调节见下表）（3）检查人工气道气囊是否充气。（4）取下模似肺，将呼吸机与人工气道相连。9（5）听诊两肺呼吸音，检查通气效果，监测有关参数。（6）开加温加湿器电源开关，调节湿化器的温度（32℃-35℃），（7）设定有关参数的报警限（上下限的20%），打开报警系统。（8）记录有关参数。（9）严密监测生命体征、血氧饱和度、呼吸同步情况，必要时吸痰或遵医嘱使用镇静剂。（10）30min后做血气分析，遵医嘱调整有关参数，并记录。（11）当患者自主呼吸恢复、缺氧症状改善后遵医嘱停机。（12）呼吸机的撤离：准备合适的吸氧装置，吸痰、给纯氧后吸尽口鼻腔分泌物，撤机，给患者中心管道吸氧，将呼吸机调到待机状态；观察，病情平稳，关湿化器，显示器，主机，（关空气压缩机），关氧源，断电源，整理床单位，安