(完整版)门诊手术室质量考核评价标准

门诊手术室质量考核评价标准得分：项目考核内容分数评分标准扣分管理规范化921、工作人员着装整洁、符合手术室要求，外出更换工作衣、护士帽及工作鞋。5一处不符扣2分2、遵守各项规章制度，按岗位职责完成任务。4违反规章制度一项扣2分，未完成扣2分3、手术病人服务满意度≥95%。5未达标全扣4、手术室地面和墙壁光滑、清洁，物品摆放整齐、规范、有序、固定。6一处不符扣3分5、手术间安排符合规范，接台手术安排合理。4一处不符扣3分6、手术间湿度、温度符合要求。2一处不符扣2分。8、病人入室规范，认真填写患者安全核查表。6未按要求扣6分。9、主动配合、医生满意2满意度一般扣1分，不满意全扣10、四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。4一处不符扣1分11、感染病人术后器械及用物，及时消毒并进行空气消毒。6一处不符扣6分。管理规范化9212、手术着装规范，不讲与手术无关的话语。4一处不符扣2分13、按时到位，准时手术，无拒绝、拖延手术。5一处不符扣3分14、手术技术操作符合规程，严格无菌操作。10不合格扣10分。15.熟悉手术室常用药品作用、注意事项8一处不符扣3分16、安排手术体位、灯光合适，无压伤等保证手术安全。8一处不符扣3分，有压伤全扣17、无乱收费或收红包。5乱收费-3分，并接受相应经济处罚。18、各种检查登记完整。4一除不符扣2分。19、消毒隔离制度健全。4一项不健全扣2分。其他81、积极参加医院组织的各种活动。3无故不参加活动的扣3分2、积极参加医院组织的各种指令性活动。3无故不参加指令性活动的扣3分3、团结、互助、服从需要、服从安排。2不达标扣2分。考核人：年月日