社区居家养老服务现状调查报告

昆明市五华区社区居家养老现状调查研究昆明医科大学昆明市五华区社区居家养老现状调查研究小组2015年9月目录一、研究背景（一）国际背景（二）国内背景二、研究内容三、社区居家养老的影响四、研究的意义（一）理论意义（二）现实意义五、研究的方案（一）研究方法（二）技术路线（三）调查过程六、调查对象及地点（一）调查对象：（二）调查地点七、调查结果分析八、小结（一）社区居家养老调查结果（二）小组意见措施九、参考文献十、附录摘要本文主要从目前昆明市五华区社区居家养老服务的现状及老人生活所存在的需求入手对昆明市五华区社区居家养老服务现状进行了深入的调查,结合问卷法与访谈法从对居家养老的了解程度、日常生活照料状况、医疗卫生需求方面进行了困境分析,并以社会工作的视角从政府、社区和社会三方面提出了关于推进金华市社区居家养老服务的几点建议。翻译：ThisarticlemainlyfromthepresentsituationofWuhuadistrictcommunityhomecareserviceandtheexistingneedsoftheelderlylivinginWuhuaDistrict,Kunmingdistrictcommunityhomecareservicestatuswerevestigated,combinedwithquestionnaireandinterviewmethodfromtheperspectiveofhomeare,dailylifecare,healthneedsanalysis,andsocialworkfromtheperspectiveofthegovernment,communityandsocialthreeaspectsoftheJinhuacitycommunityhomecareservices.关键词：社区居家养老服务体系养老机构五华区一、研究背景（一）国内背景近年来,随着人口老龄化的不断加剧,老龄问题日益成为众多国家关注的焦点,而我国也提前进入老龄社会,成为名副其实的“未富先老”的国家。据民政局2009年5月发布的报告显示,截至2008年年底,60岁及以上人口达15989万人,约占全国总人口的12%,已经达到老龄化国家的标准。（具体见表一比较）60岁以上人口数（万人）占人口百分比（%）2008年1598912%国际标准——=10%（表一）（二）国际背景全球社会对“社区养老”逐渐达成共识，打造“养老社区”成为趋势。美国的社区居家养老是“品质养老”的典范，其优质服务和品质生活让人产生快点老的感觉。入托老年人根据自己的收入情况交费，差额部分由联邦政府的财政补贴和社会捐赠弥补，从中体现了政府的养老责任和社会的人道关怀。在日本，据日本总务省2001年6月公布的人口统计，日本65岁以上的老人达2227万，占总人口的17.5%。而随着社会的发展，养老方式也逐渐由家庭走向社会，其中，把居家养老与社会养老结合起来，是目前日本流行的养老方式。21世纪初英国65岁以上的老年人超过1000万，约占全国总人口的18％，75岁以上的老年人亦有370万。英国人的平均寿命，男性已增至71岁，女性更是增至77岁。面对日益庞大的老年人群，英国是如何解决他们的养老问题的呢？从20世纪90年代开始，英国就将养老问题纳入社区，对老年人采取了社区照顾的模式。（具体见表二比较）65岁以上人口（万）占人口百分比（%）日本222717.5%英国100018%国际标准——=7%（表二）二、研究的内容一个国家、社会文明和进步的标志是“老有所养”,要实现“老有所养”,必须认真做好国家的养老制度建设,养老制度是一个国家社会保障体系的重要组成部分,要建设一个富强、民主、和谐的社会,同时需要努力实现“老有所为、老有所乐、老有所养、老有所学、老有所医、老有所教”的目标。随着昆明市五华区人口老龄化的迅速发展,高龄的老年人不断增多,导致传统的家庭养老方式遭受到了前所未有的挑战,，给社会居家养老服务需求带来了巨大压力和沉重负担。随着五华区社区老年人口的不断增多,社区老年人口空巢老人、家庭小型化、独居老人不断增加,需要社区管理层面研究和分析社区居家养老服务问题,建立和健全符合社区发展的养老服务支持体系,这已经成为社区居家养老服务工作的新课题。2012年底公安部门统计的全区常住户籍人口650580人,其中60岁以上老年人口数为112435人,占总人口数的17.3%,按国家10%的比例五华区已属于老龄人口化区,2013年五华区老年人口还在持续增长。随着人口老龄化的不断加剧、老龄化问题的日益严峻、老年人口增长速度的明显加快,已成为构建和谐五华、加快推进现代化建设进程中必须认真对待的重大战略问题。本研究运用了调查法、文献研究法、定量与定性分析相结合等研究方法,从昆明市五华区社区居家养老服务问题的实际情况出发,以社区居家养老服务相关理论研究作为研究的理论基础,研究昆明市五华区社区居家养老服务情况,分析昆明市五华区社区居家养老服务现状,找出昆明市五华区社区居家养老服务中存在的问题与原因，希望通过借鉴、学习先进理念与经验,在昆明市五华区社区居家养老服务的实际工作中去实践与探索,希望能够为五华区社区居家养老服务工作的全面开展提供建议,并在实践工作中不断总结提高。三、社区居家养老的影响人口老龄化日趋严重，空巢老人在计划生育政策的推崇下也日趋倍增，子女的压力也会随之的增加。社区居家养老模式的推广。可以为老年人带来一些实惠，也可以为年轻人减轻一些负担，可以让他们合理的安排时间。当然也有一些不利的影响。（一）积极影响社区居家养老模式开展可以为空巢老人带来生理和心理的上的安慰，在子女没时间的日子，可以有工作人员来陪自己聊天，帮自己做一些家族。生病的时候可以及时的有人来治疗或者送医院。另外社区居家养老模式的开展可以帮助子女合理安排自己的时间，在上班期间可以有人来帮助自己照顾父母，自己可以因为父母生病而不影响工作。（二）消极影响在积极影响下，也会存在着一些不利的影响。社区居家养老模式在一些比较接近医院和主市区的社区不易开展。在开展的情况下，会让一些子女过份的依赖该模式，从而使其成为养老院。另外就是会使市场的许多相关联的服务机构收到冲击。从而影响市场上的平衡。四、研究的意义（一）理论意义随着科学技术的进步、经济的发展，人们的生活水平得到改善，人口死亡率下降，平均寿命延长，老年人口数量持续增加。目前，全世界60岁以上老年人口已近6亿，预计到2050年将增加到20亿。有关数据及预测表明，1950—2025年的75年中，世界老年人口以年均24%的速度递增，而我国从1990年以后以年均3%的速度递增。至1999年10月，我国60岁以上的老年人口已占总人口的10%，中国已进入老年型社会成为不争的事实。2003年底我国的老年人口已达1.34亿，占世界老年人口的20%，亚洲老年人口的50%，是世界上老年人口最多的国家。预计到2025年，我国老年人口将占总人口的12.51%；到2050年，将占总人口的20.4%。因此，我国人口的老龄化具有速度快、绝对数量大以及在经济不太发达的条件下进入老年型社会等鲜明的特点。老年人口已经成为一个有其特殊需求的庞大群体。我国现有的养老机构远远不能满足老年人特别是高龄老人的入住要求；而传统的家庭养老功能处于逐渐弱化的状态。随着市场经济的发展，年轻人在家照料老年人的机会大大减少。家庭的小型化，“四、二、一”家庭的增多，更使这一照料需求和照料供给的矛盾日益尖锐。此外，空巢家庭也在日益增多，进一步弱化了家庭的养老功能。这一客观现实，迫切要求社区加强老年人的照料服务功能。社区居家养老服务已日益显示出了其迫切性和必要性。（二）现实意义2012年公安部门统计的全区常住户籍人口650580人,其中60岁以上老年人口数为112435人,占总人口数的17.3%,按国家10%的比例五华区已属于老龄人口化地区,2013年五华区的老年人口还在持续增长。人口老龄化的不断加剧、老龄化问题的日益严峻、老年人口增长速度的明显加快,已成为构建和谐五华、加快推进现代化建设进程中必须认真对待的重大战略问题。昆明五华区作为昆明最繁华的地区，人口众多，老龄化不断加剧，虽然社区建设相对其他区也要完善，但在五华区的社区居家养老是一个怎样的发展形势，怎样的服务模式，具有哪些优点，存在哪些问题，我们的团队将针对昆明五华区社区居家养老现状进行调查。五、研究的方案（一）研究方法五华区总人口650580人60岁及以上112435人占总人口17.3%17.3%国家标准10%五华区为老龄人口化地区1.调查法一方面我们会对五华区随机抽取部分人员进行问卷调查，另一方面我们也会积极深入到社区进行深入调查与服务体验，争取得到最真实地情况及现状形式。2.个案研究法我们将会深入典型街道进行调查研究。3.访谈法我们将访谈的对象列为参加社区居家养老的人员、社区居家养老机构服务人员、社会保障局工作人员，社保专业的学者、专家。4.文献调查法数据库电子文献搜集、社保书籍查阅、社区居家养老的文件记录以及社会保障局的公开文件。（二）技术路线（三）调查过程1.进行小组讨论，确定后问卷内容并制定问卷。2.将五华区进行区域划分，然后进行抽样，确定问卷发放的地点。3.将抽到发放问卷区域的人群进行分类，确定好所需调查的人群。4.分组，确定怎样实施问卷发放。5.发放并回收问卷，进行数据分析。6.对相关机构进行访谈，并询问意见。7.对调查与访谈结果进行整理分析，得出最后的结果与建议。六、调查对象及地点（一）调查对象：昆明市五区年龄在50周岁以上老年人群（二）调查地点：昆明市五华区所属范围七、调查结果分析1.本次调查共发放问卷240份，回收200份，回收率为83.33%，200份问卷中有效问卷为184份，有效率达92%，有效率超过了85%，可以进行问卷的有效分析。在调查中的老年人男女比率接近1:1的比例，可以避免男女比例所造成的问题。另外在人群区域分类中总共向五华区所属区域抽取了10个区域进行问卷调查。每个区域发放问卷24份。在区域内进行抽样调查。具体男女比例图示如下：（本次调查男女比例图）2.在问卷数据分析中显示出，在接受访问的人中，有近50%的人不知道社区居家养老模式。而在另一半了解的人中占40%的人是认为社区居家养老是养老院。老年人的养老费用大多是自己的退休工资或者其他的政府福利机构，有少部分的老年人是由子女提供。对于养老费用的支出中，看病占有就占有一大半，用来娱乐的费用占有比例非常小。具体的费用来源图解为下图：3.在调查中发现，由于老年人对社区居家养老的模式不理解，导致老年人在生活中遇到困难时可求助的人群范围变得很小，大部分局限于子女、邻居和亲戚，具体的数据为，求助子女的比例占达59.24%，亲戚、邻居的比例也分别达到了9%。另外在老年人生活的社区中，老年人的娱乐场所较少或者是设施不完善，工作人员的服务态度较差。不能够真正的为老年人提供有效的帮助。具体的图示如下：（老年人在遇到困难、问题时求助的人群图）（老年人对社区服务的态度图示）4.针对社区居家养老的新模式开展，老年人有不同的看法，这主要来源于人们对社区居家养老模式的了解程度。在调查中发现有9.24%的老年人对于社区居家养老“很清楚”，有29.89%的只是“知道”，有38.04%的表示“了解一点”，有近22.83%的表示“完全不了解”。在对于老年人是否愿意接受社区居家养老这一模式。也有不同的意见，根据老年人的阅历不同，所选择的也不一样。在调查中发现只有少数的老年人会选择居家养老这一服务，大部分的人选择在家与子女一起度过余下的时光。具体的图示如下(表三及图形)认知度占人口百分比很清楚9.24%知道28.89%了解一点38.04%完全不知道22.83%（表三）0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%很清楚未知三维柱形图1三维柱形图2三维柱形图3（居家养老模式了解程度图示）5.在调查拜访的学府小区、圆通小区、翠湖小区、海源小区、江岸小区、江河小区、富春社区、金牛社