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外周介入产品培训外周介入产品线及简介专业的介入产品提供商2外周介入心脏介入全球化的、专业的、介入产品提供商•栓塞市场•非血管支架和透析•引流市场•血管外科和神经介入外周介入范围及麦瑞通产品覆盖内容介绍通路创建•MAK微穿系统接近病变部位•Laureate超滑导丝+Impress造影导管超选技术•Maestro微导管+Medallion注射器栓塞治疗•EmboSpheres空白微球+HepaSpheres可载药微球术后止血•SafeGuard压迫止血装置S/MAK血管微穿刺系统卖点•小入路,大成就–21号针穿刺,降低损伤,减少出血–最终导入0.035或者0.038导丝,提供最佳支撑力•加硬版S-MAK可选–瘢痕等难以穿刺部位也可以轻松完成•21G穿刺针,4cm和7cm两种尺寸,同时具有回声加强版可选–儿科应用也适合,超声辅助下增加可视度血管通路创建步骤●定位血管和准备区●使用21号针头穿刺血管●通过针头将0.018”导丝穿入血管●移除针头●将同轴扩张器/导管鞘套在导丝外插入血管●移除0.018”导丝和扩张器●将0.035”或0.038”导丝穿过导引器●移除导管鞘我们何时需要微穿系统•儿童动脉穿刺•肱动脉/桡动脉•膝下动脉逆行穿刺•股动脉顺行穿刺•特殊定位穿刺逆向穿刺的利器•微创:可以反复尝试•透视或超声引导均可•提供更多器械选择S/MAK血管微穿刺系统主要组件导管鞘/扩张器●材料●5F导管鞘和管座–高密度聚乙烯●4F,5F和6F扩张器和管座–高密度聚乙烯●规格●导管鞘–10cm和15cm两种规格●扩张器–20cm»聚碳酸酯针座»不锈钢套管»21Gx7cm●标准、回声»21Gx4cm回声»薄壁(0.023”ID)»MDX(直流电)镀膜ADVANCE®穿刺针4cm短针头现有包装有专配有4cm超声增强针头●含有4cm超声增强针头的套件的目录编号中将含有PED(MAK501-PED和MAK501N-PED)●用于儿科以及其他一切科室:−在医生倾向于使用较短针头的任何情况下•MAK血管微穿刺系统–真正意义上的微穿刺系统及便捷操作系统•市场上最小的交换至035’导丝微穿刺系统–5F为鞘管外径,可过渡同内径≤5F造影导管或指引导管的微穿刺系统•灵活手术操作习惯–经MAK系统可任意切换过渡到血管内带侧管鞘管操作或无鞘操作•减少操作中渗血发生–直径梯度完美过渡减少操作过程中渗血情况发生•简化手术操作过程–血管顺行穿刺完成后鞘管可接造影管进行顺行造影协助观察穿刺点位置内容介绍通路创建•MAK微穿系统接近病变部位•Laureate超滑导丝+Impress造影导管超选技术•Maestro微导管+Medallion注射器栓塞治疗•EmboSpheres空白微球+HepaSpheres可载药微球术后止血•SafeGuard压迫止血装置Laureate卖点•亲水而行,随心所欲–最新一代的亲水涂层技术:连续、稳定、均匀的涂层•1:1扭矩–如手指般灵活可控•良好的抗扭结性–更加方便通过纡曲的血管部位“Hydrophilic”Laureate,源自MeritMedical是自己设计,自己制造的一款具有划时代意义的亲水涂层导丝Laureate特性—良好的抗扭结性•有效防止导丝形状随血管形状改变•有助于导丝通过曲折解剖结构独特的导丝加工工艺,使镍钛合金合金轴芯和聚氨酯外壳实现了真正意义上的1:1扭控反应。让导丝快速选择进入血管,更容易通过曲折解剖结构Laureate特性—优异的操控性光滑度:增强的涂层技术,保证导丝更为润滑。•帮助通过极为曲折的解剖结构•有助于通过困难的病灶•增强导管在导丝上的可跟踪性Laureate特性—光滑度、耐用性耐用性:Merit技术+导丝材质,保证导丝不易起皮/脱落•多次交换/使用不影响涂层•贯穿整个导丝涂层的直径保持一致•良好的可视性:含有钨的聚氨酯外壳,在X射线下具有良好的可视性;Laureate特性—显影性、无创性、低血栓性•无创性:导丝的表面更为光滑,有效减少导丝与血管壁的摩擦,提供多种规格的角度选择。•低血栓性:光滑的亲水涂层,使血液附着力最小化。降低血栓发生的风险。总结特征益处增强的亲水涂层技术易于通过曲折的血管及复杂的病变有效避免血管损伤降低血栓发生的风险高显影性聚氨酯外壳便于准确定位良好弹性的镍钛合金轴芯良好的抗扭结性真正的1:1扭矩反应快速进入目标血管外周造影导管Impress卖点•创新式设计,满足全身不同需求,注定要Impress您……–导管的头端、管身和基座都有出色的设计和独到之处•表面光滑,内心宽广–导管表面顺滑,可选亲水涂层,管腔高流量设计•30cm透析通路专用管–前臂透析通路操作更简单,1:1的扭矩操控能力全新导管座设计(新特点)•风琴式设计–嵌塑成型的导管座和扩散应力管–使扭结的可能性降至最小–提高转向操控能力•内部过渡平滑–导丝在导管内推进更为顺畅•符合人体供血的双翼设计–更易抓握和操控头端•锥形头端,更容易进入血管开口•材料柔软,减少了导管扭结和血管损伤的可能•X线下显影性好•出色的头端记忆性•多种规格头端可选•AngioDynamics•Cook•Impress•Performa头端高度可视•动物实验管身性能:编织结构管身•独特的编织结构–1:1转矩控制力–柔韧的管身•表面更为光滑•管腔流量更高管身材料:尼龙Pebax混合物紫色尽显高贵,置于蓝色或绿色手术铺巾上也更易识别30cm透析通路专用Impress导管•30cm透析通路造影管–长度更短,适于从前臂入路进行造影,扭控性好,旋转导管座即可操纵导管–5种头型可选KA2(Kumpe)Cobra2RimBerenstein带Legatotm亲水涂层的Impress造影导管•增加亲水涂层可使导管更易进入迂曲血管中内容介绍通路创建•MAK微穿系统接近病变部位•Laureate超滑导丝+Impress造影导管超选技术•Maestro微导管+Medallion注射器栓塞治疗•EmboSpheres空白微球+HepaSpheres可载药微球术后止血•SafeGuard压迫止血装置麦瑞通Maestro微导管临床优势32规格型号:2.4F-2.9F,直头,45度和天鹅颈三种头型微球联合微导管的使用,可以使得栓塞平面更加精细,更具有靶向性,损伤更小微导管的优势:方便进入分支更细的血管方便进入迂曲的肿瘤血管方便进入肿瘤的侧枝血管Maestro卖点•小身材,大容量–最小远端尺寸位2.4F,最大可通过900um以下的栓塞颗粒和微球(要注意,2.9f的可过900的,2.8f的,远端是否渐变都可过700um的)•天鹅颈,显身手–快速准确地进入各种扭曲的或者成锐角的细小血管。•预塑形,更高效–直头,45度和天鹅颈3种头型设计,满足不同临床需求世界知名医生发明的“天鹅颈”头型•由日本的Hori教授发明,具有特殊的头部形态,方便进入各种形态的血管,成为很多医生最后的“法宝”•天鹅颈的头型,可有效避免造影剂注射过程中的回弹现象天鹅颈Dr.Hori最佳的操控性,有效降低导丝的使用比率独特的天鹅颈头型弯折后复原性好方便推送,头端柔软WireLess(不用导丝)=WIFI型微导管减少导丝的插拔,降低血管损伤的风险随时术中冒烟,方便观察节省手术时间和造影剂用量麦瑞通Maestro微导管临床优势•规格–2.8F.渐变至2.4F.(浅蓝色扩散应力管)–2.8F.无渐变(中蓝色扩散应力管)–2.9F.无渐变(深蓝色扩散应力管)•长度:110cm,130cm和150cm•头型:直头,弯头和天鹅颈三种头型直头45度天鹅颈标配2个3mlMedallion注射器•用于混合栓塞剂,化疗药物•方便推注,即使是国产碘油也可以顺滑推注•方便微球的悬浮Medallion®注射器Medallion®注射器•不含乳胶,透明聚碳酸酯针筒,彩色活塞•多种颜色可选,多种尺寸(1,3,6,10,20,30ml)•预印药品名称,防止医疗意外•包装均为:25个/盒,4盒/箱•预印药品名称型–10ml:硝基,利多卡因,肝素,造影剂,生理盐水,赛罗卡因,冲洗–3ml:芬太尼,咪达唑仑–多种颜色可选,黑色字体印刷,固定公鲁尔接口•磨砂型–3ml,6ml,10ml,20ml,30ml和60ml可选–白色活塞,白色磨砂面,固定公鲁尔接口Medallion®注射器产品类型•剑形手柄–10ml和20ml两种选择–每种尺寸均有7种颜色可选–固定公鲁尔接口Medallion®注射器产品类型内容介绍通路创建•MAK微穿系统接近病变部位•Laureate超滑导丝+Impress造影导管超选技术•Maestro微导管+Medallion注射器栓塞治疗•EmboSpheres空白微球+HepaSpheres可载药微球术后止血•SafeGuard压迫止血装置EmboSpheres产品介绍肿瘤栓塞剂的演变微球是介入发展的必然产物和最终趋势精准栓塞的要求超选的要求微球什么是真正的微球•尺寸精准校正的球体•具有亲水性,可压缩性•机械性栓塞EmboSpheres是符合上述特征的微球,不是简单的球形颗粒*微球的定义来自:IntJClinOncol.2012Aug;17(4):306-15.doi:10.1007/s10147-012-0445-1.Epub2012Jul18.Currentstatusofembolicagentsforlivertumorembolization.OsugaK1,MaedaN,HigashiharaH,HoriS,NakazawaT,TanakaK,NakamuraM,KishimotoK,OnoY,TomiyamaN.EmboSphere的历史世界上应用研究最为广泛的栓塞微球,国内外文献近300篇世界上第一个商品化的微球产品近20年的临床应用历史,中国国内从2008年开始1997年获得欧盟认证2000年获得在美国治疗富血管肿瘤及动静脉畸形的认证2002年获得治疗子宫肌瘤的认证第一个FDA批准用于子宫肌瘤的栓塞剂成份与特性成份:三丙基丙烯酸聚合物与明胶(与内皮紧密结合)的聚合体,类似隐形眼镜的材料(与传统的明胶海绵和PVA完全不同)特性圆形精准的尺寸高度亲水性生物相容性好压缩性和弹性好产品特性与临床优势总结Features•圆形•精准的尺寸•良好的生物相容性•可压缩性和弹性•亲水性Benefits•完全的管腔堵塞,无再灌注•靶向性栓塞•安全持久的疗效•微导管畅通•推注顺利,无聚集(使远端栓塞可行),保持血流导向性规格尺寸和包装SizerangesMeansize(µm)900-12001050700-900800500-700600300-500400100-30020040-12080注射器包装,操作简单,不同规格,适合不同临床应用操作容易容易混合便于推注注射器包装——市场唯一Embo临床应用范围•良恶性肿瘤的栓塞,•子宫肌瘤,•前列腺栓塞,•止血,•脾亢,•动静脉畸形的治疗肿瘤疾病中的广泛应用原发性肝癌转移性肝癌骨肿瘤肾癌脑膜瘤脊髓血管母细胞瘤肺癌引起的大咯血……类别年份作者单位期刊题目脾2013李晓东承德市第三医院承德市肿瘤医院传染病医院放射科临床误诊误治Embosphere栓塞微粒球在部分性脾动脉栓塞术中的应用肝2013汪五全;吕维平;刘心;何金年;唐石晶兰州大学第二医院介入放射科健康大视野Embosphere微球介入栓塞肝癌伴门静脉癌栓的疗效分析肝2013田素红;周士琦;张万壮河北联合大学附属医院介入科中国实用护理杂志三丙烯微球动脉栓塞治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的全程护理妇产2013艾志刚;张学辉;高淑凤河北省唐山市妇幼保健院妇科介入放射学杂志子宫动脉栓塞治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性妇产2013董芳芳;戚健;张伟;商素洁;李素荣;艾志刚;王丹唐山市妇幼保健院放射科;河北医科大学第三医院海南医学介入联合经阴道肌瘤摘除术治疗黏膜下子宫肌瘤26例疗效分析肝2013张林鹏;谢春明;山西医科大学太原市第三人民医院;山西医科大学第一医院;中国医
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