中药炮制学

《中药炮制学》复习材料一、基本概念1、炮制炮制是我国的一项传统制药技术，也是我国医药学独有的制药术语。“炮”字代表各种与火有关的加工处理技术。“制”字代表各种更广泛的加工处理方法。2中药炮制中药炮制是根据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制药技术。3中药炮制学中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。中药炮制学的任务和内容：二、中药炮制的发展概况中药炮制学的四个发展阶段：春秋战国至宋代——中药炮制技术的起始和形成时期金、元、明时期——炮制理论的形成时期清代——炮制品种和技术的扩大应用时期现代——炮制振兴、发展时期1、“鬄其左角之发方一寸，燔治……”即现今的血余炭。2、梁代陶弘景在《本草经集注》中将零散的炮制方法进行了第一次归纳总结。3、刘宋时代雷斅所著的《雷公炮炙论》是我国第一部炮制专著。4、宋代陈师文等编撰的《太平惠民和剂局方》，是第一部官方颁布的炮制规范，书中对药物炮制十分重视，强调“凡有修合，依法炮制”。5、葛可久在《十药神书》中，提出炭药止血理论。6、明代陈嘉谟在《本草蒙筌》中着重说明中药炮制前后的归经去向，使炮制理论进一步完善。在操作上，提出“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”的论述。在炮制规格分类上，提出三类分类法，即水制、火制、水火共制。7、明代缪希雍所著《炮炙大法》，是第二部炮制专著。该书收载了439种药物的炮制规格，其内容除部分载自《雷公炮炙论》外，大部分是当时的具体炮制规格，并将前人的炮制方法归纳为“雷公炮炙十七法”8、清代张仲岩所著《修事指南》为第三部炮制专著。三、有关中药炮制的法规1、中华人民共和国药典。在各药项下列“炮制”项，并在附录中列有“中药炮制通则”专篇。是国家级的炮制标准。2、《全国中药炮制规范》颁布于1988年，作为暂行的部颁标准，但未真正实行。1994年国家中医药管理局颁布了〈中药饮片质量标准通则〉（试行），对饮片的外观、片型、净度、水分等加以规定，为部颁标准（行业标准）。3、地方标准中药炮制具有传统性、地域性、经验性的特点，全国各省、市、自治区、直辖市大多制订了具有地方特色的《炮制规范》，作为各地饮片生产、经销部门的执行依据，为地方标准。传统制药的原则概念及举例，具体方法为制其形、制其性、制其味、制其质中药炮制的目的及举例四、炮制对药物理化性质的影响1、炮制对含生物碱类药物的影响游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。此类中药常用酒、醋等辅料炮制，以提高疗效，如延胡索。所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔。遇热活性降低者，宜生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。有些有毒生物碱成分，在高温下不稳定而产生水解、分解等变化，可利用加热炮制降低含量，使毒性降低，如乌头。2、炮制对含苷类药物的影响苷类易溶于水、乙醇中；酸性条件下易水解；一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。故应尽量少泡多润，防止成分损失。如大黄、甘草、秦皮。常用酒作辅料，提高溶解度。一般少用或不用醋处理。以免增加成分复杂性，且降低了苷的含量。常用炒、蒸、烘、燀或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性，保存药效。如槐米、杏仁、芥子、黄芩。3、炮制对含挥发油类药物的影响性质：常温下可自行挥发；易溶于多数有机溶剂及脂肪油中，在水中的溶解度极小。尽量少加热或不加热，宜阴干，加水处理“抢水洗”。所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去，有利临床应用。如乳香、苍术。荆芥炒炭后，从其所含挥发油中检出9种新成分，并具有止血作用。由于成分的质变，导致药理作用的变化。4、炮制对含鞣质类药物的影响性质：易溶于水，尤其易溶于热水。为强的还原剂，能被空气中的氧所氧化，生成鞣红。耐高温，加热处理对其影响不大。鞣质遇铁能发生化学反应，生成黑绿色的鞣质铁盐沉淀。用水处理时防止成分损失，如地榆、虎杖、石榴皮等。槟榔、白芍等切片时露置空气中有时泛红，是其所含鞣质氧化成鞣红所致。鞣质经高温处理，一般变化不大，大黄炒炭，蒽苷含量减少，鞣质变化不大，泻下缓和，收敛作用增强。为避免与铁反应。五、炮制的分类1、雷公炮炙十七法：十七个字2、三类分类法：明代陈嘉谟提出，水制、火制、水火共制。3、五类分类法：修治、水制、火制、水火共制、及其它制法。4、以药用部位的来源分类法宋代《太平惠民合剂局方》依据药物来源属性之金、石、草、木、水、火、果类等分类，把炮制分述于各药之后。目前，《中药炮制规范》等工具书多以药用部位分类，每味药下列其炮制方法。此分类法便于查找。但体现不出炮制工艺的系统性，不利学习。5、工艺与辅料相结合的分类方法此分类法能较好的体现中药炮制工艺的系统性，条理性，既能体现整个炮制工艺程序，又便于叙述辅料对药物所起的作用，一般多为教材所采用。本教材是以工艺为纲，辅料为目。六、炮制品的质量要求炮制品的质量要求包括哪些。1、水分炮制品中的含水量应控制在规定的范围之内。一般在7%～13%。2、灰分灰分：是将药材或饮片在高温下灼烧、灰化，所剩残留物的重量。是控制纯净度的基本指标。生理灰分：将干净而无任何杂质的合格炮制品高温灼烧，所得之灰分为“生理灰分”。在生理灰分中加入稀盐酸滤过，将残渣再灼烧，所得之灰分为“酸不溶性灰分”。炮制品质量稳定时，两者都在一定范围之内。3、有效成分对于一般药材，测定有效成分的含量是评价炮制品质量的最可靠、最准确的方法。凡是一药有多种有效成分的亦应建立多个指标，并建立相应的检测方法。4、有毒成分有毒中药，建立有毒成分的限量指标，可以保证临床用药安全。其限量指标一般包括毒副作用成分、重金属的含量、农药残留量等。对于既有毒又有效的成分亦应建立相应的质量标准。七、传统的贮藏保管法：对抗同贮法采用两种或两种以上药物同贮或采用一些有特殊气味的药物同贮而起到抑制虫蛀、霉变的方法。如丹皮和泽泻同贮，丹皮不变色，泽泻不生虫。发霉、虫蛀、风化、潮解、泛油八、净选净选加工的概念和目的1、清除杂质：挑选、筛选、风选、水选。2、分离和清除非药用部位有哪些方法，举例。去毛：有的药物表面或内部密生大量绒毛，煎煮时易脱落，会刺激咽喉，引起呛咳或喉头水肿。去毛的目的在于去除非药用部位，消除其副作用。去毛的方法主要有：(1)刮去毛：如鹿茸，酒火燎后刮去毛；(2)刷去毛：如枇杷叶、石韦，用毛刷或刷毛机刷去毛；(3)烫去毛：如骨碎补、狗脊、马钱子，砂烫后撞去毛；(4)挖去毛：如金樱子，切开挖去毛核；(5)撞去毛：如香附等，在容器内与瓷片相互撞击，以除去毛。3、其他加工：（1）碾捣-某些药物由于形体特殊或细小，不便切制，均须碾或捣碎，以便调配和制剂，使其充分发挥疗效。传统上有“逢石必捣”和“逢子必捣”之说。举例。（2）制绒-某些药物碾成绒状，以缓和药性（麻黄绒缓和发汗作用）或便于应用（艾绒，用于艾灸）。（3）拌衣-将药物用水打湿，加入辅料细粉拌匀，使辅料均匀粘于药物表面，晾干，可以起到一定的药效作用。如朱砂拌衣和青黛拌衣。（4）揉搓-某些质地柔软的丝条状药物，质轻体大，需揉搓成团，便于调剂及制剂。如竹茹、谷精草、荷叶、桑叶等。九、饮片切制切制的程序：净选－软化－检查－切制－干燥－包装1、饮片-凡是直接供中医临床调配处方用的所有药物，统称为饮片。饮片，在狭义上是指为制备中药汤剂而切制的片状药物，广义上指为调配中药汤剂而炮制的任何形状的药物。饮片切制：将净选后的药物进行软化，切成一定规格的片、段、丝、块等炮制工艺。2、饮片切制的目的（1）便于煎出有效成分：切制成大小、厚薄均匀的饮片，增大了药物与溶媒的接触面积，则提高了有效成分的溶出率，便于发挥药物的疗效。（2）提高煎药质量：饮片，具有“细而不粉”的特点，不仅消除了糊锅现象，而且保证了汤剂的提取效率。（3）利于进一步的加工炮炙：药物切制成饮片后，大小、厚薄均匀，还便于在进一步炮炙时控制火候，使药物均匀受热，有利于各种辅料的均匀接触和吸收，从而保证炮炙的工艺质量。（4）利于调配及贮存：药物切制成饮片，体积适中，洁净度增高，含水量下降，即方便配方调剂，又可减少贮存中虫蛀、霉变现象的发生。（5）便于鉴别：对于性状相似的药物，切制成一定规格的片型，便于区分；且显露了药物的组织结构特征，防止混淆。（6）利于制剂：在制备液体剂型时，药物切制后能增加浸出效果。制备固体剂型时，由于切制品便于粉碎，从而使处方中的药物比例相对稳定。3、水处理软化药材的原则：少泡多润，药透水浸。水处理软化药材的方法有：淋法、洗法（抢水洗）、泡法、漂法、润法。注意事项。采用闷润的方法使药材的水分内外一致的软化方法称为润法。润法操作时药材与水接触的时间短，有利于减少成分溶失，保证药物质量，旧有“三分切工，七分润工”之说，又有三分浸泡七分润的说法。因此多与上述淋、洗、泡法结合使用。操作具体方法及举例。4、药材软化程度的检查方法：弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法。5、饮片类型及选择原则片型规格选择原则极薄片厚度≤1mm木质类药材，松节、苏木、降香。薄片厚度1~2mm质地致密坚实，不易破碎的药材，白芍、乌药、槟榔、当归、木通、天麻、三棱。厚片厚度2~4mm质地松泡、粘性大，薄切易破碎的药材，茯苓、山药、南沙参、泽泻、丹参、升麻。斜片厚度2~4mm长条形而纤维性强的药材，桂枝、桑枝、甘草、黄芪、鸡血藤、木香、川牛膝、苏梗。直片顺片厚度2~4mm粗大致密鲜艳，需突出鉴别特征的药材，大黄、天花粉、白术、附子、何首乌、防己。丝：宽丝细丝厚度5~10mm厚度2~3mm较大的叶类药材，荷叶、枇杷叶、淫羊藿；较厚的果皮类药材，瓜蒌皮、冬瓜皮。树皮类药材，黄柏、厚朴、桑白皮、秦皮；较薄的果皮类，陈皮。段咀节厚度10~15mm全草类药材，薄荷、荆芥、香薷、益母草、麻黄、大小蓟、青蒿、佩兰、瞿麦、藿香；细长条状，成分易溶出的药材，党参、北沙参、怀牛膝、白茅根、芦根、忍冬藤。块—丁边长8~12mm的立方体便于进一步炮炙的药材，大黄、何首乌、阿胶。6饮片的切制方法：切（机械切制、手工切制）、镑、刨、锉、劈。适用范围。7饮片的干燥：水处理后的饮片，含水量较高，给微生物的生长繁殖提供了良好条件。如果不及时干燥，则饮片宜于变色，甚至发霉变质，影响疗效。饮片的干燥方法较多，一般分为自然干燥和人工干燥两大类。一般药材干燥温度不超过80℃，含芳香挥发性成分的药物干燥温度不超过50℃。阴干法：将药物置于阴凉通风处缓缓干燥的方法。下列药材宜用“阴干法”：⑴芳香性药物，⑵色泽鲜艳、日照易变色的药材（白芍、槟榔等）⑶含粘液质较多的药物（天冬、玄参、玉竹）。第九章炒法分类：根据炒法的操作及加辅料与否分为清炒法和加辅料炒法。清炒法又根据加热程度不同而分为炒黄、炒焦、炒炭；加辅料炒法按所加辅料的不同分为麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等。炒法的基本操作程序：1.预热。将锅烧热或烧烫后应用。2.投药。药物大小分档，少量分锅炒。加辅料者，需先处理辅料，再投入药物。3.翻炒。要快而勤，使药物均匀受热。要求亮锅底。4.出锅。要迅速，避免药物过火，并摊开晾凉。用辅料者应及时筛去辅料，再摊开晾凉。炒药为什么要用热锅？炒制容器即炒药锅在炒药前要预热，即“热锅炒药”。1.利于炒制温度的掌握，缩短炒制时间。2.避免有些种子类药物炒成“僵子”。如王不留行。3.避免有些药物炒制时“粘锅”，如蒲黄。火力：是指火的大小（强弱）或温度的高低。炒黄多用文火（小火），炒焦用中火，炒炭多用武火（强火、大火）。加辅料炒多用中火或武火。火候：是指药物加热炒制时火力大小的运用，加热时间的长短及药物在受热过程中内外出现的变化特征的综合概括。影响药物炒制质量的因素1.火力。2.加热时间。3.搅拌和翻动。4.火候的观察。第一节清炒法不加辅料的炒法称作清炒法，根据火候及程度的不同又分为炒黄、炒焦、炒炭。清炒法的目的1、增强疗效。质脆易碎、成分易于煎出。如王不留行、牛蒡子炒黄。增强焦香气味，增强消食健脾作用，如麦芽、山楂炒焦。2、降低毒性或副作用。苍耳子、牵牛子、白果、花椒；莱菔子、瓜蒌子。3、缓