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消毒供应中心所有名词解释1.消毒供应中心:医院内承担各科室所有重复使用CSSD的器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。2.去污区:CSSD内对重复使用的器械、器具、和物品进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒)的区域为污染区域。3.检查、包装及灭菌区:CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域为清洁区域。4.无菌物品存放区:CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域为清洁区域。5.去污:去除被处理物品上的有机物、无机物、和微生物的过程。6.外来医疗器械:由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。7.清洁:去除医疗器械器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。8.冲洗:使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。9.洗涤:使用含有化学清洗剂的清洗用水,去除器械、器具和物品表面污染物的过程。10.漂洗:用流动水冲洗洗涤后的器械、器具和物品上残留的过程。11.终末漂洗:用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。12.超声波清洗器:利用超声波在水中震荡产生“空化效应”进行清洗的设备。13.清洗消毒器:具有清洗与消毒功能的机器。14.闭合:用于关闭包装而没有形成密封的方法。15.密封:包装层连接的结果。注:密封可采用黏合剂或热熔法。16.闭合完好性:闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。17.包装完好性:包装未受到物理损坏的状态。18.植入物:放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上可植入型物品。19.湿热消毒:利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性,代谢发生障碍,致使细胞死亡,包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。20.可追溯︰对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现可追踪。21.灭菌过程验证装置:对灭菌过程有预定抗力的模拟装置,用于评价灭菌过程的有效性,其内部放置化学指示物时称化学PCD,放置生物指示物时称生物PCD.22.小型压力蒸汽灭菌器:体积<60L的压力蒸汽灭菌器。23.快速压力蒸汽灭菌器:专门用于处理立即使用物品的压力蒸汽灭菌过程。24.管腔器械:含有管腔内直径≥2mm,且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的1500倍的器械。25.清洗效果测试指示物:用于测试清洗消毒机清洗效果的指示物。26.清洁剂:由表面活性剂和辅助成分组成的,具有增强和提高清洗效果的制剂,应不含研磨剂,具有无毒,无腐蚀性,自然降解、无附着、无残留等特点。27.碱性清洁剂:是指PH>7.5,对各种有机物有较好的去除作用,对金属腐蚀性小,不会加快返锈现象。28.中性清洁剂:是指PH值6.5――7.5之间,对金属无腐蚀作用。29.酸性清洁剂:是指PH<6.5,对无机固体离子有较好的溶解作用,对金属物品的腐蚀性小。30.多酶清洗液:是指在清洁剂中加入多种酶,有较强的去污能力,能快速分解蛋白质与脂肪等多种有机污染物,具有防锈功能,与清洁剂和医疗器械有较好的相溶性。31.润滑剂:应为水溶性,成分符合药典标准,与人体组织有较好的相溶性,不会破坏金属材料的透气性,机械性,其他性能,具有较高的表面活性,很低的表面张力,高度的疏水性和较好的抗剪切力。32.消毒剂:能杀灭细菌繁殖体,部分真菌和病毒,不能杀灭细菌芽胞的药物。33.消毒:杀灭或清除物品上的微生物,使其达到无害化的处理。34.灭菌:杀灭或清除物品上的一切微生物的处理。35.消毒卫生标准:不同对象经消毒与灭菌处理后,允许残留微生物的最高数量。36.高水平消毒法:可以杀灭各种微生物,对细菌芽胞杀灭到消毒效果的方法。37.中水平消毒法:可以杀灭和去除细菌芽胞以外的各种病原微生物的消毒方法。38.低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体(分支杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。39.煮沸消毒法:一般情况下微生物在100﹪C水中煮沸5-15分钟均可杀死。40.巴氏消毒法:以75℃左右的热水中消毒30分钟,可使蛋白质凝固,达到高水平消毒。41.载体:试验微生物的支持物。42.无菌保证水平:指灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。即在100万件灭菌产品中,污染微生物的可能性要低于1件(SAL10¯6),用来评价医疗产品的灭菌质量。43.生物负载:被测试的一个单位物品上承载活微生物的总数。44.灭菌时间:指当灭菌器达到规定温度后为达到灭菌要求所需要持续的时间。45.B-D测试:即真空灭菌器残余空气测试。蒸汽灭菌的功能决定于所有灭菌物品的表面是否完全与饱和蒸汽接触,为了检查真空灭菌器内是否还有空气的残存,第一锅次必须在空锅的情况下,做好B-D测试,以评估预真空灭菌器内排出空气及蒸汽接触的情况。46.清洗消毒器:主要用于对污染器具的冲洗,清洗装置有喷淋清洗器和全自动超声喷淋清洗器,半自动超声波清洗器,全自动长龙清洗装置等,均配有热消毒功能。47.热穿透时间:指物品中心达到规定温度所需要的时间。48.热死亡时间:指微生物经某种温度作用被杀灭所需的时间,一般以细菌芽胞的热死亡时间为准。49.安全时间:为使蒸汽灭菌器灭菌效果得到确切保证所需要增加的时间,一般为热死亡时间的50%.50.无菌检验:证明灭菌后的物品是否存在活的微生物所进行的试验。51.人员卫生处理:对污染或可能被污染人员进行人体、着装、随身物品等的消毒与清洗等除污染处理。52.高度危险性医用物品:这类物品是穿过皮肤黏膜而进入无菌组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。53.中度危险性医疗用品:这类物品仅和破损的皮肤、黏膜接触而不进入无菌组织内。54.低度危险性医疗用品︰这类物品和器材仅直接或间接和健康无损的皮肤相接触。55.干热灭菌器灭菌法︰利用电控制温度在160~180℃持续30分钟到1小时,利用传导辐射使热度均匀散布,渗透到物品内部把细菌烤干,以达到灭菌的目的,粉剂油类可用此方法。的2放射线灭菌法︰利用γ射线的能量转变成热及化学能,以射线强度的穿透力来杀死微生物,需要有特殊的仪器和设备以及特殊的防护措施。56.蒸汽灭菌法︰当温度在120℃以上时,各类型的细菌在此温度中2分钟即可死亡,由于蒸汽的穿透性较空气高,比重较空气低,将灭菌器内的空气完全排出时,蒸汽便能达到饱和状态。在一定的压力时高压可促成高温度,使微生物体内的蛋白质发生变性和凝结,致使不能复原,而达到灭菌目的,故蒸汽灭菌的要素∶压力温度、时间、饱和水蒸气。57.超声蒸汽:在一定压力下,蒸汽温度比纯蒸汽条件应该达到的温度还高2℃。58.下排气灭菌器:利用蒸汽比空气轻的原理,蒸汽由灭菌器上方进气口进入,渐渐充满整个锅内,将锅内的空气排出锅外。59.预真空灭菌器:利用抽气装置先将灭菌器中的空气快速排出锅外,再将蒸汽充入锅内,可缩短蒸汽穿透灭菌包的时间,提高灭菌器内的温度,以达到省时的效果。60.灭菌过程监测:包括物理(工艺)、化学、生物监测,只有将三种方法结合起来,才能最大限度地表示灭菌过程的成功,从而保证灭菌的质量。61.物理监测︰即工艺监测又称机械性能监测,灭菌器装置所有的温度表、压力表、真空表可以指示温度、时间、压力是否达到标准,此项监测仅能指出设备本身的机械状况,不能说明物品是否完全灭菌。62.生物监测︰通过标准化的菌株和合乎要求的抗力来考核整个负荷是否达到无菌保证水平,是唯一能确定灭菌完全的方法。63.;生物指示物:将适当载体染以一定量的特定微生物,用于指示消毒或灭菌效果的制品。64.化学指示物:利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性,使其发生颜色或形态改变,以指示杀因子的强度(或浓度)和(或)作用时间是否符合消毒(或)灭菌处理要求的制品。65.过程监测化学指示剂:如包外指示胶带,用来指示包裹是否经过灭菌过程,以颜色变化来区分灭菌过和未灭菌过的物品,但无法对是否灭菌完全提供可靠的指示。66.多参数化学指示剂:如包内指示卡,主要反映灭菌的关键参数如:干热:温度、时间;压力蒸汽:温度、时间、压力;环氧乙烷:浓度、温度、时间、湿度。用来考核每个包裹的灭菌情况。67.环氧乙烷气体灭菌:又名氧化乙烯,在低温下为无色液体,具有芳香醚味,沸点为10.8℃,嗅阙值为760~1064㎎/㎥,密度为1.52,易燃易爆,最低浓度为3%。环氧乙烷气体灭菌穿透力强、杀菌力强、杀菌谱广,可杀灭各种微生物包括细菌芽胞,属灭菌剂。一般要求灭菌条件为浓度800~1200㎎/L,温度37~63℃,相对湿度60﹪~80﹪,作用时间1~6小时。68.小装量效应︰常规预真空灭菌方法,使真空度抽至2.67kPa绝对压力,柜室内的物品装填量不能小于柜室容积的10%,否则影响灭菌效果。这种装入物品少灭菌效果反而差的现象称为小装量效应。69.清洗槽:用于完成各种清洗、消毒所需要的辅助设施,应保证经处理的器械不再被污染,清洗槽的材质具有防酸、防碱、防腐蚀、不损伤器械、不易污染等性能,可配置管道灌洗器、压力水枪、压力气枪和控水台。70.喷淋清洗器︰通过转动的喷臂喷射出来一定压力的水流,完成器械清洗消毒器的机器。不同器械和物品应采用相应的清洗架,还可通过泵入清洗剂提高清洗效果。71.超声清洗机︰以一种空化过程的力学过程,通过清洗液传播超声波的处理装置,将高频率的声波转变成机械性的振动,使器械上的污垢松动脱离。对难以接触到的表面清洁特别有效,需配合和温水及特殊配方的清洗剂使用。有全自动和半自动、台式等类型。
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