芯脉通培训手册doc-圣旗日用品有限公司

同聚天下精英共成千秋伟业————————————————————————————————————————————黑龙江圣旗公司地址：哈尔滨市南岗区汉兴街6号电话：[phone]传真：[phone]邮箱：[e-mail]1美国花旗制药公司黑龙江圣旗公司哈尔滨营销中心版权所有内部资料仅供学术研究美国花旗制药花旗系列产品【花旗·芯脉通胶囊】《培训手册》同聚天下精英共成千秋伟业————————————————————————————————————————————黑龙江圣旗公司地址：哈尔滨市南岗区汉兴街6号电话：[phone]传真：[phone]邮箱：[e-mail]2目录PARTONE．病理知识培训…………………………………………3-10PARTTWO．产品知识培训…………………………………………11-21Partone：病理知识培训同聚天下精英共成千秋伟业————————————————————————————————————————————黑龙江圣旗公司地址：哈尔滨市南岗区汉兴街6号电话：[phone]传真：[phone]邮箱：[e-mail]3什么是心脑血管疾病？答：心脑血管疾病泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。它可分为心血管疾病、脑血管疾病二大类。心血管疾病以冠心病为主，冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病，是由于供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化，使动脉血管变窄，心肌供血不足造成的；由于冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞的临床症状，在时间长短、程度轻重上不尽相同，因此可表现为隐匿性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化和心源性猝死等多种形式。脑血管病则是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，俗称为脑中风；该病常见于中年以上人群的急性发作，心脑血管病一旦发生，病情一般比较严重，即使经过抢救幸存，也有半数患者有不同程度的后遗症，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病。心脑血管疾病是人类的第一大杀手!答：目前心脑血管疾病是全球发病率最高、死亡率最高、致残率最高的疾病。据统计：全球每年因心脑血管疾病而死亡的人数超过1700万人。占总病死率的50％以上．在西方欧美发达国家尤为突出，而在中国，心脑血管疾病的发病率、病死率正在逐年上升、患有心脑血管疾病的患者占全国总人口的10％以上，人数超过1.5亿人。每年死于心脑血管疾病的人数高达120万人，它不仅成为我国中老年人死亡的首位原因，而且有逐渐年轻化的趋势。近三十年来，我国心脑血管的死亡率由六十年代的第七位飚升为第一位，成为危害人类健康的第一大杀手！高血脂的诊断标准答：目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升，诊断为高血脂症。将总胆固醇在5.2～5.7毫摩尔/升者称为边缘性升高。根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，通常将高血脂症分为以下四种类型：（1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70毫摩尔/升。（2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇5.72毫摩尔/升。（3）混合型高血脂症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1．70毫摩尔/升。（4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，9.0毫摩尔/升。高血脂的危害答：人体内的死血积累到一定的量，会引起血脂过高，容易造成“血稠”，在血管壁上形成沉积，逐渐形成小的“斑块”（就是医学上常说的“动脉粥样硬化”），这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭等。此外，高血脂可引起高血压，诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎，导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。高血脂的的治疗误区答：在治疗高血脂的过程中，不少患者在认识上存在误区而影响了治疗效果，主要集中在以下几点。误区一：只要是降血脂的药物就行很多患者发现自己得了高血脂后并没有给予充分的重视，而且不及时到医院治疗，随便服用降脂药，殊不知，高血脂是冠心病、动脉硬化和心脑血管疾病的主要诱因，不能轻视。而且调脂同聚天下精英共成千秋伟业————————————————————————————————————————————黑龙江圣旗公司地址：哈尔滨市南岗区汉兴街6号电话：[phone]传真：[phone]邮箱：[e-mail]4药要根据医生的指导针对每个患者的不同情况服用，随便用药不但不能起到治疗的作用，反而耽误最佳治疗时机。误区二：血脂达标后就可以马上停药由于各种原因，很多患者没有坚持服用调脂药，使得血脂反弹，影响治疗效果。目前国外有长期的临床治疗报告显示：初期治疗血脂达标后，在医生的指导下坚持最小维持剂量进行巩固治疗，对血脂达标值的保持有很好的作用。因此，当患者发现血脂已经达到正常数值时，一定要在医生指导下再巩固治疗一段时间之后，再停药。误区三：调脂药都有很大的副作用绝大多数调脂的西药都会对人体产生副作用，如1%~2%的人会出现肝功能的改变，比如转氨酶升高，还有少部分人会出现肌病，比如肌肉疼痛或关节疼痛等，不适宜患者长期服用。但是以中药为主原料的调脂药可以很好的解决副作用的问题。误区四：吃药时没有坚持非药物治疗不少患者认为吃了药就万事大吉，其实非药物治疗对于高血脂的康复是很重要的，即使患者坚持服药，但是并没有减少食用脂肪含量过高的食物，这样就不但没有起到辅助药物治疗的作用，反倒会降低药物的作用。吸烟喝酒对于高血脂的治疗也是没有帮助的，但是很多人在服药时都没有忌烟限酒，这都给康复带来了负面的影响。高血脂的预防答：高血脂的预防分为三级预防。一级预防包括：1）高危人群需定期进行健康体检。高危人群包括中老年男性，绝经后的妇女，有高脂血症、冠心病、脑血管病族史的健康人，各种黄色瘤患者以及超重或肥胖者；2）上述人群要注意自我保健；3）积极治疗可引起高脂血症的疾病，如肾病综合症、糖尿病、肝胆疾病、甲状腺功能减退等。二级预防包括：1）饮食治疗：2）适当煅炼：3）戒烟：4）药物治疗。三级预防包括：主要是针对冠心病、胰腺炎、脑血管病等并发症的治疗。高血脂患者在饮食方面要注意以下几点：1）饮食清淡，粗细搭配。平时多吃绿叶蔬菜、瓜果，少吃动物脂肪及含胆固醇的食物，晚餐宜少，少吃甜食；2）常吃抑制血小板凝聚、防止血栓形成的食物。如黑木耳、大蒜、洋葱、香菇、山楂、柠檬等；3）多吃溶血栓的食物。如西红柿、红葡萄、桔子、生姜等；4）多吃降血脂的食物。如黑木耳，洋葱、香芹、胡萝卜、苹果、猕猴桃、山楂、玉米等；5）多饮水，稀释血液。控制血脂对预防心脑血管疾病意义答：血脂是反映心脑血管健康的“晴雨表”。血脂健康，心脑血管才会健康；如果血脂升高，就容易造成“血液粘稠度”增高，血脂极易在血管壁上沉积，逐渐形成动脉粥样硬化和血管狭窄，造成动脉供血不足，形成冠心病。从这个意义上说：预防心脑血管健康必须从控制好血脂入手！从【花旗·芯脉通胶囊】的临床资料来看，其降低血粘的疗效比调节血脂还要好，不仅可以降低全血粘度和全血还原粘度，还可以降低毛细管血浆粘度，对于防治动脉硬化和冠心病十分有利。同聚天下精英共成千秋伟业————————————————————————————————————————————黑龙江圣旗公司地址：哈尔滨市南岗区汉兴街6号电话：[phone]传真：[phone]邮箱：[e-mail]5高血压的诊断标准答：最新的诊断标准：在尽量减轻或排除各种干扰因素，非同日3次静息血压（静坐5-15分钟测量。正常血压的范围是：收缩压≤18.7千帕(140mmhg)舒张压≤12.0千帕(90mmhg)收缩压≥19kpa（140mmHg）舒张压≥12kpa（90mmHg）则可诊断为高血压。按血压水平，高血压可分为二类：(1)高血压：收缩压≥21.3千帕(160mmhg)舒张压≥12.7千帕(95mmhg)(2)临界高血压：21.3千帕(160mmhg)收缩压18.7千帕(140mmhg)12.7千帕(95mmhg)舒张压12.0千帕(90mmhg)高血压危害答：高血压的危害性主要在于会造成脑、心、肾等重要器官的严重损害。(1)左心室肥厚：是由于血压长期维持在较高的水平上，加重心脏负荷及其他的体液因素的共同作用所致。早期发生代偿性左心室肥厚，随着病情发展心脏继续扩张，最后可能发生心力衰竭及严重心律失常。(2)动脉粥样硬化：长期血压升高可促进动脉粥样硬化的形成，尤其是冠状动脉硬化的发展。(3)脑血管意外：长期的血压升高，使小动脉硬化易于破裂出血或痉挛导致脑血栓的形成。(4)肾脏损害：由于肾脏入球和出球小动脉痉挛、硬化、退变导致肾脏缺血、缺氧，肾实质纤维化。高血压晚期多伴有进行性肾功能减退。(5)视网膜功能减退：是血压长期升高使得视网膜动脉发生玻璃样变所致。其中，脑卒中和冠心病是高血压最严重的并发症。高血压的治疗误区答：高血压病在实际治疗过程中存在不少误区，必须引起重视。误区之一：以自我感觉来估计血压的高低。高血压病人症状的轻重与血压高低程度一定成正比，有些病人血压很高，却没有症状；相反，有些病人血压仅轻度升高，症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同，加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此，凭自我感觉来估计血压的高低，往往是错误的，也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压，每周至少测量两次。误区之二：血压一降，立即停药。病人在应用降血压药物治疗一段时间后，血压降至正常，即自行停药；结果在不长时间后血压又升高，还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的波动，将会引起心、脑、肾发生严重的并发症，如脑溢血等。正确的服药方法是服药后出现血压下降，可采用维持量，继续服药；或者在医生的指导下将药物进行调整，而不应马上停药。误区之三：采用传统的服药方法。高血压病患者的血压在清晨醒后变化最大，可以在数分钟之内上升2～5千帕，中午过后，血压会自行下降。这种血压变化规律致使患者容易在早晨和夜间发生脑中风。（早晨容易发生脑出血，而夜间则容易发生脑缺血。）传统的每日3次的服药方法没有考虑患者的血压变化规律，只是一味地考虑降低血压，结果使清晨时的血压控制不理想，而下午和夜间常使血压偏低。其同聚天下精英共成千秋伟业————————————————————————————————————————————黑龙江圣旗公司地址：哈尔滨市南岗区汉兴街6号电话：[phone]传真：[phone]邮箱：[e-mail]6时在每天清晨醒后服药1次。可以有效地防止清晨醒后的血压剧烈变化，使血压处于比较平衡状态，因此效果较好。误区之四：降压过快过低。一些高血压病人希望血压降得越快越好，这种认识是错误的。因为，血压降得过快或过低会使病人感到头晕、乏力，还可诱发脑血栓形成等严重后果。误区之五：不根据具体情况，一味追求血压达到正常水平。六十岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，为此偏高些的血压，有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况，将血压降到适当的水平，特别是老年人，不可过度降低血压。误区之六：单纯