过敏反应抢救流程图-(2)

..过敏反应抢救流程图接触史+突发过敏相关症状（皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻）严重呼吸困难、休克、神志异常二次评估是否有休克表现、气道阻塞、胃肠道症状仅有皮疹或荨麻疹表现仅有皮疹或荨麻疹表现药物治疗：肾上腺素；糖皮质激素；抗组胺H1受体阻断剂。祛除可疑过敏源建立静脉通道，积极进行液体复苏；快速输入1━4L等渗液，大流量高浓度吸氧，保持血氧饱和度在95％以上。清除气道异物，保持呼吸道通畅，大管径管吸痰紧急评估：有无气道阻塞有无呼吸（频率、程度）有无脉搏，循环是否充分气管切开或插管气道阻塞呼吸异常呼之无反应无脉搏心肺复苏继续给与药物治疗留观24小时或入院评价血压是否稳定：低血压者需快速输入1━2L等渗晶体液（如生理盐水）；血管活性药物（多巴胺）；纠正酸中毒（如5％碳酸氢钠100━250mlivgtt）。评价通气是否充足（1）进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽区肿胀者推荐早期气管插管；（2）出现喘鸣因加重、发声困难或无声喉咙水肿，面部及颈部肿胀和低氧血症者则加强气道保护，吸入沙丁胺醇，必要时建立人工气道。留院观察2━4小时，口服抗过敏药物治疗，如：H1受体阻断剂；H2受体阻断剂；糖皮质激素；。恶化有效