您好,欢迎访问三七文档
当前位置:首页 > 商业/管理/HR > 质量控制/管理 > 简化的WHOQOL表(WHOQOL-BREF--生活质量量表
简化的WHOQOL表(WHOQOL-BREF)的具体内容如下:个人情况1您的性别?男女2年龄:3您的出生日期?年月日4您的最高学历是:小学初中高中或中专大专本科研究生5您的婚姻状况?未婚已婚同居分居离异6现在您正在生病吗?是否7目前您有什么健康问题?8您的职业是?工人农民行政工作者服务行业知识分子总体评价1.(G1)您怎样评价您的生活质量?很差①差②不好也不差③好④很好⑤2..G2)您对自己的健康满意吗?很不满意①不满意②不既非满意也非不满意③满意④很满意⑤下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉3.(F1.4)您觉得疼痛妨碍您去做自己的需要做的事情吗?根本不妨碍①很少妨碍②有妨碍(一般)③比较妨碍④极妨碍⑤4.(F11.3)您需要医疗的帮助进行日常生活吗?根本不需要①很少需要②需要(一般)③比较需要④极需要⑤5.(F4.1)您觉得生活有乐趣吗?根本没乐趣①很少有乐趣②有乐趣(一般)③比较有乐趣④极有乐趣⑤6.(F24.2)您觉得生活有意义吗?根本没意义①很少有意义②有意义(一般)③比较有意义④极有意义⑤7(F5.3)您能集中注意力吗?根本不能①很少能②能(一般)③比较④极能⑤8.(F16.1)日常生活中您能感觉安全吗?根本不安全①有安全②安全(一般)③比较安全④极安全⑤9.(F22.1)您的生活环境对健康好吗?根本不好①很少好②好(一般)③比较好④极好⑤下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力10.(F2.1)您有充沛的时间去应付日常生活吗?根本没精力①很少有精力②有精力(一般)③比较有精力④极有精力⑤11(F7.1)您觉得自己的外形过的去吗?根本过不去①很少过不去②过不去(一般)③多数过不去④完全过不去⑤12.(F18.1)您的钱够用吗?根本不够用①很少够用②够用(一般)③比较够用④极够用⑤13.(F20.1)在日常生活中,您需要的信息都齐备吗?根本不齐备①很少齐备②齐备(一般)③比较齐备④极齐备⑤14.(F21.1)您有机会进行休闲活动?根本没机会①很少有机会②有机会(一般)③多数有④完全有⑤下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各方面满意程度15.(F9.1)您的行动的能力如何?很差①差②不好也不差(一般)③比较差④极差⑤16.(F3.3)您对自己的睡眠情况满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤17.(F10.3)您对自己做日常生活事情的能力满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤18.(F12.4)您对自己的工作能力满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤19.(F6.3)您对自己满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤20.(F13.3)您对自己的人际关系满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤21.(F15.3)您对自己的性生活满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤22.(F14.4)您对自己从朋友那得到的支持满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤23.(F17.3)您对自己居住的条件满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤24.(F19.3)您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤25.(F23.3)您对自己的交通情况满意吗?很不满意①不满意②既非满意也非不满意(一般)③满意④很满意⑤下面的问题是关于两周来您经历某些事情的频繁程度26.(F8.1)您有消极感受吗?(如情绪低落、绝望、焦虑、犹豫)没有消极感受①偶尔有消极感受②时有时无③经常有消极感受④总是有消极感受⑤此外,还有三个问题:101.家庭摩擦影响您的生活吗?根本不影响①很少影响②影响(一般)③有比较大的影响④有极大的影响⑤102.您的食欲怎么样?很差①差②不好也不差(一般)③好④很好⑤103.如果让您综合以上各个方面(生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等方面)给自己的生活质量打个总分,您打多少分(满分100分)--------------分。您是在别人的帮助下完成这份量表的吗?是否你花了多长时间来填完这份量表?()分钟
本文标题:简化的WHOQOL表(WHOQOL-BREF--生活质量量表
链接地址:https://www.777doc.com/doc-6933489 .html