检验科lis系统需求2016729

1检验科Lis系统一、总体功能需求:1、标本采集流程：（1）医师申请（2）患者信息（3）患者唯一性标识（4）试管的正确选取（5）试管唯一性标识（6）标本传递等2、实验室内标本前处理流程：（1）标本的签收（2）标本的分类整理和编号（3）核对标本及申请（4）患者信息登录（5）标本离心（6）血清分离（7）分杯等3、标本检验流程：（1）各类仪器设备的检测能力（2）各类分析检测的应变能力（3）各类仪器设备的备份能力（4）人员培训等4、标本检验后处理流程（1）检验结果审核（2）报告打印（3）签名确认（4）报告派发等5、试剂、耗材管理（1）请购登记（2）入库登记（3）出库登记（4）报损（5）停用（6）在用试剂库存量登记等6、行政管理（1）规定数据收集时间，保证数据时效性（2）规定数据提供数量、规格，保证数据标准化（3）规定数据提供范围，保证数据能及时准确供给所需部门（4）规定数据存储要求，保证为临床问题分析提供全面信息等2二、LIS的一般模块要求一般模块特征分析前计算机预约/医嘱录入系统内置标准化菜单检测预约功能；医师在HIS输入预约，并自动传送至LIS条码标记系统患者、供应商、标本容器、标本类型和标本检测的预约电子识别一般模块特征分析中标本追踪系统由标本唯一条码在检测期间进行标本追踪；可自动或人工完成各专业模块血液体液学、生物化学、免疫学、微生物学、分子生物学、POCT设备、报告结果、数字图像临床医师沟通模块自动化系统界面系统实验室QC管理；异常或特定结果的手工或自动复核，自动生成、自动审查、自动释放结果；异常结果标记、报警、不可思议结果、不满足用户定义标准结果的拦截一般模块特征分析后结果报告系统报告格式；报告结果患者安全和错误报告系统临界值提醒；自动化质量保证；错误数据库，能追踪产生错误的诊断连接至电子健康档案系统与EHR链接使检验结果直接存入EHR，并预约检验3一般模块特征其他计费系统自动编码检验项目，从检验预约到生成计费；支持应收账款，协助管理财务报告物资管理系统物资订购、使用和储存管理；追踪试剂和其他用品的批号、数量、接收、启封、有效和保质期与药库数据库连接支持链接药库数据库系统，用于抗生素选择及管理公共卫生监督系统监管传染病和院感；发生化学或生物威胁时，能与公共健康网络进行通讯在线培训系统支持链知识库；在线检验手册三、一般lis流程4四、具体Lis模块1.检验申请模块（1）住院患者检验：由HIS提供检验申请单；智能判断样本类型和数量；支持打印检验项目汇总表和条形码等（2）门、急诊患者检验：填写检验申请单；收费处或检验科计费；由取单凭证取报告等（3）检验申请单：一般检验项目、特殊检验项目、院感监测项目等2.标本采集模块（1）住院患者由病区医师或护士采集样本（2）门诊患者在集中采血处统一直接采集样本（3）急诊患者设定1个工作站，通过刷卡在屏幕上显示患者信息、检验项目和收费情况，并打印条形码3.标本接收、验收和拒收模块（1）住院患者：通过扫描条形码获取医嘱信息、患者信息、检验项目、标本采集时间和采集人员信息等（2）门、急诊患者：通过扫描条形码获取患者信息、检验项目、收费信息、标本采集时间和采集人员信息等4.标本检验模块（1）标本检验（2）报告审核（3）报告发布（4）报告打印（5）检验项目设置5.室内质控模块（1）自动接收仪器的质控结果（2）计算均值和标准差，绘制质控图，并打印原始数据（3）自动判断质控结果在控和失控状态，并给操作者提示6.查询模块（1）按患者姓名、性别、年龄、科别、病区、病床、检验医师、项目、病历号/样本号、采样日期、接收日期、检测日期、报告日期、诊断类型、收费类型、审核医师等条件进行查询（2）可按单项条件快速查询，也可模糊查询（3）可按多项条件组合查询7.统计分析模块（1）按用户定义统计条件和统计顺序（2）按多种条件统计检验工作量、检验项目、检验收费情况（3）可进行多种统计学指标运算（4）具有报表、图形等打印输出功能（5）可进行患者动态、流行病趋势分析，并以图形方式显示（6）微生物数据统计8.检验计费模块（1）在录入检验医嘱时收费、在临床实验室收到检验申请时计费、在报告发布时收费5（2）根据检验类型、样本类型对单一项目设置多种计费方式（3）根据患者医疗待遇设置多种计费方式9.试剂管理模块（1）进行入库登记、出库登记（2）提供失效试剂清单（3）提供停用试剂清单（4）提供在用试剂清单（5）根据检验次数估计试剂消耗量10.设备管理模块（1）能登记设备基本信息（2）能记录设备维修、保养和使用情况等（3）能统计设备的费用信息（4）能查询、打印设备的各种数据（5）前处理、流水线及自动化设备异常报警（6）冰箱温控记录及图表11.行政管理模块（1）科室人员管理（2）考勤排班管理（3）临床实验室信息发布（4）差错及事故记录（5）文件管理（6）科研项目和论文管理（7）教学、实习带教、进修生管理（8）仪器性能验证管理（9）项目性能验证管理12.数据安全模块1）日志管理，可记录各类人员的操作内容（2）多层/多种权限控制，不同组/人员拥有不同操作口令（3）权限可控每个菜单或界面上按钮（4）根据权限不同，自动隐藏不必要菜单，使界面保持简洁（5）检验数据的备份、恢复、整理和修复功能13.LIS系统管理（1）基础数据管理（2）条形码应用数据管理（3）业务数据核对管理（4）日常维护、故障维修记录管理（5）调整记录管理（6）数据库备份管理（7）单机数据上传管理（8）使用日志、厂商管理（9）文档管理（10）联机仪器管理、模块管理14.其他模块（1）提供在线系统帮助。6（2）提供多媒体电子教程。五、Lis系统功能设计详细要求（1）护士/医生工作站功能名称功能描述检验申请管理1、支持医生、护士或检验人员录入检验申请单。2.支持将HIS中的检验信息转为检验申请单。3.3.1住院患者：支持根据录入的检验项目，智能判定样本类型和数量，从而提示采血管类型与数量和静脉采血次数，可记入医嘱，完成采血管和采血费记帐。3.2门诊患者：支持根据录入的检验项目，智能判定样本类型和数量，智能计算采血管类型与数量和静脉采血次数（儿童检测血常规和微量元素时不用采血管，也不需静脉采血，系统应可自动计算）。4、支持条形码打印，支持打印多种形式的检验申请单或检验项目汇总表。5、支持患者通过网络终端设备（如电脑、手机）自助申请检验项目，完成扣费、在医院自助条码打印以及自助领取贴好条码试管功能6、支持为各临床科室制定不同检验组合套餐，临床科室可提取到本科医生工作站。7、智能判断重复医嘱，该合并合并，该取消取消，门诊不缴费医嘱只可保留24小时。8、儿科医生工作站限制16岁以上患者用就诊卡开医嘱。标本采集管理1、住院病人由病区医生或护士采集样本；2、门诊病人在检验科临床检验室的采血窗统一直接采集样本。病人在服务处窗口可以刷卡接受病人信息，刷卡后，可在屏幕上显示单一病人信息、检验项目列表、收费情况，扣费后通过条码打印机打印条码标签，打印取单凭证（含排队叫号系统的抽血号，检验项目，取报告时间、地点）。3、急诊病人在急诊化验室的采血窗统一直接采集样本。设立1个工作站，可以刷卡接受病人信息；刷卡后，可在屏幕上显示单一病人信息、检验项7目列表、收费情况，扣费后通过条码打印机打印条码标签，打印取单凭证（含检验项目，取报告时间（电脑自动计算时间）、地点）。4、可记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等；5、可在采样处打印标签或条码。6、可在门诊工作站、护士站、医生工作站打印标签或条码。7、可查询采样计划、打印采样任务表。8、采集确认时记录采集时间与采集者信息,当标本中包含有标本总量输入要求的明细项目时,提示用户输入标本总量。9、支持条形码打印。重印条形码,条形码上有明显标识，有采血管类型，标本量。10、支持取单凭证打印,检验取单凭证需包含患者基本信息,检验项目信息,各项目取报告时间及地点等信息。且可通过系统参数设置判断本地客户端是否在打印条形码时同时打印取单凭证。11、可查看各检验项目的采集要求。标本送检管理1、送检确认时记录送检时间与送检人信息,并为本批次送检确认的标本生成统一送检批号。2、支持送检清单打印。3、支持送检历史数据查询。退检标本管理支持退检标本查询。（2）标本处理模块功能名称功能描述标本登记管理支持检验科代录检验申请单。支持输入患者编号时,系统通过参数设置判断是否读取HIS患者信息,如果是则通过接口程序加载HIS最新患者信息,否则加载LIS数据库患者信息。支持通过项目编码,名称,助记码模糊查询检验项目,并可支持快速选择常用检验项目。8检验项目录入时,可自动加载项目所对应的默认标本来源,同时拒绝不可能的标本来源。标本新增时可支持仪器流水号匹配操作。支持标本连续新增操作。支持修改标本的委托实验室及送检分院信息。标本存储时将判断检验项目的性别范畴,如男性患者在录入了女性类别检验项目时,系统提示用户且不予保存。标本存储时可按标本来源,容器,优先级,同一并管组,委托实验室,送检分院进行标本自动分管。支持由用户填写每次修改标本的原因,并记录每次修改的时间及修改者信息。可对标本进行作废操作,作废时须由用户填写作废原因,并记录作废时间和作废者信息。标本作废时可通过特定权限进行退费处理。标本接收管理接收确认时记录接收时间与接收者信息。标本接收确认时,若采集时间与接收时间间隔超出标本中检验项目所限定时间,则应提示是否继续接收还是作为不合格标本退检。支持在按标本编号查询的同时匹配仪器流水号。住院病人可按照条形码从HIS系统中获取病人信息及检验项目，同时完成计费；或直接按住院号从HIS系统中获取病人信息及检验项目。门、急诊病人可按照条形码从HIS系统中获取病人信息及检验项目；或可按门、急诊或收费号从HIS系统中获取病人信息及检验项目，对未标明门急诊号或收费号的可按病人姓名等条件对比核收检验申请。可对不合格标本进行退检操作,并记录退检原因,退检时间和退检者信息，告知申请者。在标本退检时可实时通过特定权限退费处理。9在标本接收时实时进行计费处理。外送标本管理支持对需要外送至其他委托实验室或其他院区检测的标本进行登记管理,包括标本外送管理和外送标本报告接收管理。分院标本接收管理支持对其他院区送抵的标本进行接收管理。流水号匹配管理支持手动修改初始流水号,修改后系统将根据其修改值自动累加流水号。支持将一个标本同时匹配予多台仪器。支持对标本对应的流水号进行修改操作。每台仪器流水号大于1000，可达1万号。（3）标本检验审批管理功能名称功能描述仪器检测管理支持自动接收单向通讯仪器检验结果。支持双向通讯仪器实时数据通讯,系统不仅可自动接收仪器检验结果,且能自动向仪器下达检验任务。支持在多台仪器同测一个标本时,双向通讯仪器无需人为处理,可自动过滤已检测项目,避免重复检测。当仪器回传多组结果时,系统自动以最后一次回传结果作为当前结果,且支持用户自由选择一组结果作为当前结果值。可接收检测仪器回传的图像结果及仪器形态学描述,亦可支持通过手工加载图片。支持对标本进行复查管理。检验结果管理支持手工输入或修改检验结果,也可设定默认检验结果,及设定项目常用结果以供选择。支持灵活删减检验组集所包含的可选项目,如镜检项目,血球分析手工10项等。对于需要计算比值的经验结果,可根据设定的计算公式自动计算结果值。支持自动根据项目所维护的“参考范围”,“危险范围”判断结果值,超出范围时需以“↑↓”和“★”标识，对危急值结果和不可思议结果，以弹出对话框形式进行提醒。设置方便快捷的危急值与传染病报告操作对话框。可将当前结果与上次结果进行对比（又称δ值）,超出项目所维护的上次结果对比绝对值限值或百分比限值,则需以“▲”标识，可弹出对话框提醒，（根据项目不同，用户可自定义对比时限，从几小时到数天）。可编辑或选择标本的报告备注,技术备注,样本状态。可查看选定检验项目最近10次的结果趋势曲线图,曲线图每个结点需显示标本编号和批准时间。支持累积报告查询,即可查看选定患者在指定时间范围内的所有检测项目的结果值,并可对累积报告查询结果进行打印和导出操作。标本审