四川大学华西医院进修申请表

四川大学华西医院进修申请表姓名性别年龄民族贴照片处籍贯省市（县）政治面貌文化程度健康状况职称、职务工作单位电话单位所在地省市（县）邮编有何特长申请进修专业进修时间是否住宿爱人姓名单位电话主要学历起止时间学校名称备注主要工作经历起止时间工作单位名称职称地址：成都外国学巷37号四川大学华西医院医教部联系电话：[phone]邮政编码：610041本人政治现表本人现有业务水平外语水平选送单位意见（盖章）年月日入学考试成绩接受单位意见科室意见科室负责人年月日院系意见院系负责人年月日备注填表说明：各栏都必须认真填写。填表后当年有效