急救基本技能-包扎

第二十一中学李继平创伤救护基本技术创伤救护包扎的注意事项:四要四不要快1、不要上药准2、不要触摸伤口轻3、不要“取”牢4、不要“送”创伤救护包扎的四要快：发现、暴露、检查、包扎伤口要快。准：包扎部位要准确。轻：动作轻。牢：包扎要牢靠、松紧适宜。伤口异物处理:不拔除（不要取）固定异物并包扎创伤救护包扎的四不要内脏脱出处理:（不要送）1、盖敷料2、加圈、盖碗3、盖三角巾4、腹部包扎创伤救护包扎的四不要三角巾•三角巾的应用广泛，因为它简便迅速，易于掌握，包扎面大，效果也很好。尤其适用于大面积的软组织创面和上肢损伤的包扎。三角巾的制作也非常简单，用正方形的白布对角剪开既成两条三角巾，三角巾依三角形命名，有顶角、底角、斜边和底边。三角巾的包扎方法众多，现介绍几种常用的方法。一、头顶帽式包扎法•底边折叠两指宽，放于齐眉处•两底角从前额水平向后绕•结打在前额•后脑残留边，可成层向上折好•头顶帽式包扎法二、风帽式包扎法•顶角和底边中央各打一个结，形成风帽•套住头部、顶角在前•燕尾边向中央折叠•由下向上包住下颌骨，在后边顶角结上打结风帽式包扎法此法不仅适用于颅顶部包扎，还适用于面部、下颌和伤肢残断的包扎。三、单眼包扎法•单眼包扎法：将三角巾折成四指宽的带状巾，以三分之二向下斜放在伤眼上，将下侧较长的一端经枕后绕到额前压住上侧较短的一端后，长端继续沿着额部向后绕至健侧颞部，短端反折环绕枕部至健侧颞部与长端打结。单眼三角巾包扎四、双眼包扎法•四指宽•中点置于后枕部上方•由耳上绕于耳前并在眼前交叉•双侧由耳下绕向后方•持平在侧方、后方打结双眼三角巾包扎五、单肩包扎法•燕尾状，夹角约９０•大片压小片，大片在背后，小片在胸前，燕尾角对准颈部侧面•顶角系带绕肩窝下打结，燕尾在胸肋处打结单肩包扎法六、侧胸包扎法•侧胸部伤包扎法：伤在右胸，就将三角巾的顶角放在右肩上，然后把左右底角从两腋窝拉过到背后（左边要长一些）打结。再把顶角拉过肩部与双底角结系在一起。或利用顶角小带与其打结。如果是左胸，就把顶角放在左肩上。使用在左背和右背也和胸部一样，不过其结应打在胸前。侧胸包扎法七、胸背部包扎法•三角巾折成燕尾式，夹角大于100度。•围胸打结•上翻两个底角盖住胸部•系带背后V字打结胸背部包扎法八、上肢骨折悬吊法1.顶角对向伤肢的肘部。2.三角巾的一底角放在对侧的肩上3.伤肢的肘部屈曲，另一侧底角包绕前臂后放在伤侧的肩上4.两底角的颈后打结。5.肘后处理上肢骨折悬吊法九、腋下三角巾包扎适用于一侧腋下外伤。将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。十、腹部包扎法•三角巾折成大小燕尾式•大片外、小片内，大片置裆中•系带与底边中围腰打结•大燕尾穿裆与小燕尾•在大腿外侧打结。腹部包扎法•三角巾折边•两底角围腰打结•顶角穿裆向后，与底角打结•有器官外露，应保护十一、膝、肘部包扎法•折成适当宽度，中部倾斜置于伤处•压住上下两边，绕后并外侧打结膝、肘部包扎法十二、手、足包扎法1、三角巾对折，手指尖对向顶角手掌平放在三角巾的中央，2、指缝间插入敷料，将顶角折回盖于手背3、两底角分别围绕到手背，4、再在腕部围绕一圈后打结•手、足包扎法十三、上肢烧伤包扎法•一底角打结，伸入中指。•另一底角搭于患肩处。•顶角环包上肢并打结。•患肢屈曲搭对侧肩。•颈后打结。