新生儿窒息复苏知识与技能试题

一、单选题（下列各题备选答案中只有一个是最符合题意的，每题2分，共80分。）1.以下描述哪项是错误的。（）A（莒南县新生儿窒息复苏知识与技能竞赛试题）A.自动充气式气囊可用于持续气道正压B.新生儿复苏给正压通气时应确保压力适当C.气流充气式气囊不用时，气囊处于塌陷状态D.气流充气式气囊只有在连接气源，且面罩与面部没有缝隙时才能充气2.新生儿心率＞100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：（）CA.常压给氧B.正压通气C.常规护理D.给予刺激3.整个初步复苏过程应在出生后内完成。（）BA.15秒B.30秒C.45秒D.1分钟E.2分钟4.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施：（）CA.给氧B.施以胸外按压C.正压人工呼吸D.给肾上腺素5.ABC复苏方案指什么：（）ＤA.阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压B.阿氏评分、血容量和协作护理C.评估、责任和危急D.气道、呼吸和循环E.阿氏评分、呼吸和循环6.以下哪项是气管插管的指症：（）BA.有活力的新生儿伴胎粪污染B.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸C.心率＜60次/分D.疑诊先天性腹股沟疝E.需要紧急给碳酸氢钠7.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约在以内。（）BA.15秒B.30秒C.40秒D.45秒E.60秒8.足月儿每次通气量需要（）BA.2-4ml/kgB.4-6ml/kgC.6-8ml/kgD.8-10ml/kg9.以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指症：（）CA.虽然吸21%的常压氧，仍持续发绀，新生儿有呼吸，心率＞120次/分B.呼吸增快，肌张力低，5分钟阿氏评分低C.尽管吸100%常压氧气，仍持续紫绀，新生儿有呼吸，心率＜100次/分D.肌张力，新生儿表现呻吟，鼻翼煽动，胸廓凹陷，当使用常压空气氧仍紫绀10.复苏过程中，评估和做出决定的主要依据是：（）BA.呼吸、血压、血氧饱和度B.呼吸、心率、血氧饱和度C.呼吸、血压、心率D.呼吸、血压、肌张力E.心率、血氧饱和度、肌张力11.下列哪项是正确的：（）EA.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握技能的医务人员，其职责是照顾新生儿B.如果预计是高危分娩，至少应该有2名主要负责复苏和照料的新生儿的人在产房C.复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名D.多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责E.以上都是12.以下描述哪项是错误的（）BA.建立充分的通气是新生儿复苏的最重要的步骤B.正压通气的压力应固定不变C.新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效的肺膨胀D.当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效的肺膨胀13.一个呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应，下一个合适的措施是：（）DA.常压给氧B.轻弹足底C.评估新生儿是否足月妊娠D.开始正压人工呼吸14.关于胸外心脏按压描述正确的是：（A）A.摆好手与手指的位臵后要用足够的压力使胸骨下陷约前后径1/3的深度B.胸外按压的下压时间应少长于放松时间，这样有利于泵出更多的血液C.在两次按压之间拇指和示指离开胸壁，可更有效地使血液从静脉回流到心脏D.肝脏为腹腔脏器，在执行胸外心脏按压时不会对肝脏造成损伤15.肾上腺素的使用指症是：（）CA.正压人工呼吸后，心率持续低于100次/分B.新生儿出生后心率为0C.正压人工呼吸30秒后，心率持续低于60次/分，然后正压呼吸和胸外按压30秒后，心率仍然低于60次/分D.30秒正压人工呼吸，30秒正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/分上升到80次/分16.新生儿出现喘息样呼吸，应该如何处理：（）AA.正压人工呼吸B.给予刺激诱发呼吸C.常压给氧D.清理呼吸道17.关于新生儿正压通气的复苏装臵：给予流量控制和压力限制呼吸，仅当由压缩气源来的气体进入时才能工作，称之为（）CA.自动充气式气囊B.气流充气式气囊C.T组合复苏器D.以上都不是18.健康足月新生儿要花多少分钟或更长时间达到正常宫外氧饱和度值？（）BA.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟19.初步复苏不包括：（）DA.保暖B.摆正体位，必要时清理气道C.擦干，刺激新生儿诱发呼吸D.阿氏评分，指导下一步复苏E.评估呼吸、心率和血氧饱和度20.关于心肺复苏描述错误的是：（）DA.心肺复苏过程中，胸外按压一定要伴有正压通气，但应避免按压和通气同时进行B.一般每3次胸外按压后，正压通气1次C.每分钟应有30次呼吸和90次胸外按压D.胸外心脏按压时，正压通气频率实际上是30次/分，这种高通气频率可保障必要的胸外按压次数21.对体重在2Kg—3Kg之间的新生儿，气管导管选择的内径是：（）CA.2.5mmB.3.0mmC.3.5mmD.4.0mm22.如果新生儿进入继发性呼吸暂停阶段，他的心率会，血压会。()DA.上升、上升B.上升、下降C.下降、上升D.下降、下降E.下降、不变23.出生后新生儿脐带剪断，开始呼吸，正常足月新生儿的氧饱和度应逐渐增加到：（）CA.70%以上B.80%以上C.90%以上D.95%以上24.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征：（）DA.血压下降B.心率减慢仅对肾上腺素有反应C.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D.对触觉刺激有反应25.新生儿肺通气不足可能的原因是气道阻塞，纠正的方法是：（）DA.重新摆正头部体位B.检查口腔、口咽部和鼻内有无分泌物必要时吸引口鼻C.通气时使新生儿口略张开D.以上都是26.有关新生儿复苏描述正确的是：（）BA.如果心率大于60次/分，停止胸外心脏按压，以30~60次/分的频率继续给予正压通气B.如果心率大于60次/分，停止胸外心脏按压，以40~60次/分的频率继续给予正压通气C.复苏过程中，一旦心率大于100次/分，新生儿开始自主呼吸，应立即停止正压通气，以免引起呼吸对抗D.复苏过程中，一旦心率大于100次/分，新生儿开始自主呼吸，应继续维持正压通气的频率和压力27.成功的正压通气最重要的指征是：（）DA.血氧饱和度有所提高B.能听到双肺呼吸音C.心率降低D.心率提高28.经复苏最初步擦干，新生儿有自主呼吸，心率140次/分，但有中心性紫绀，适宜的措施是：（）BA.开始正压人工呼吸B.常压给氧C.施行胸外按压D.进行观察护理E.安臵喉罩气道29.关于正压通气：呼吸系统在呼吸之间仍然保存的气体压力，如在下一次挤压前放松时的压力，称之为（）CA.CPAPB.PIPC.PEEPD.PPV30.下述哪项描述是正确的（）AA.不管给氧浓度是多少，对肺进行通气是唯一最重要和最有效的步骤B.早产儿用足月儿的面罩也可以进行有效的通气C.即使没有好的面罩和面部的密闭，气流充气式气囊也能充盈，可以通过挤压气囊产生正压D.以上都正确31.空氧混合仪可将氧浓度调节在：（）DA.0%-100%之间B.1%-100%之间C.21%-99%之间D.21%-100%之间32.气管插管应估算端—唇距离，其数值是：（）DA.新生儿体重数（Kg）加2B.新生儿体重数（Kg）加4C.新生儿体重数（Kg）加5D.新生儿体重数（Kg）加6E.新生儿体重数（Kg）加833.你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒，但检测心率仍为40次/分，下一步措施你该：（）BA.因无效停止胸外按压B.插入脐静脉导管，给肾上腺素，并考虑气管插管C.改换正压人工呼吸的不同装臵D.继续胸外按压30秒，并重新检测心率34.出生前胎儿在整个宫内发育过程中生活环境的氧饱和度在多少左右？（）BA.50%B.60%C.70%D.80%35.新生儿有活力的定义是指：（）AA.呼吸良好、肌张力好、心率大于100次/分B.肤色红润、肌张力好、心率大于100次/分C.肤色红润、反应灵敏、肌张力好D.肤色红润、呼吸良好、心率大于100次/分E.呼吸良好、反应灵敏、心率大于100次/分36.你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员需要实施下列哪项操作：（）CA.安臵喉罩气道B.插入脐动脉导管C.插入脐静脉导管D.经口插入胃管37.下列哪项说法是错误的:()DA.出生前,胎儿肺脏内的肺泡是扩张的,且充满液体B.出生后,动脉导管功能关闭C.大约10%的新生儿需要一些帮助才能出现呼吸D.在妊娠和分娩期间认真辨认高危因素,能识别所有将需要复苏的新生儿38.自动充气式气囊没有连接储氧器，但连接100%氧源，当挤压气囊时可输送多少浓度的氧？（）CA.25%B.30%C.40%D.60%39.胎粪污染的新生儿，呼吸有力，肌张力好，心率120/分，肤色红润，正确的做法是：BA.气管插管吸引气道B.清理气道C.正压人工呼吸D.观察护理E.常压给氧40.关于氧气的应用，下列哪项是正确的：（）DA.氧饱和度仪是测量血液氧分压的仪器B.新生儿在出生2分钟时，血氧饱和度应该＞90%C.新生儿呼吸暂停并且发绀，给予常压给氧是最好的治疗方法D.足月新生儿先用空气（21%的氧气）进行复苏二、多选题（下列各题备选答案中有多个答案，多选、少选均不得分，每题2分，共20分）41.应用前检查自动充气式气囊正确的是（）B.CA.首先检查是否连接氧气导管和储氧器调节氧流量至3-5L/minB.用手掌堵住面罩或病人出口，挤压气囊，手心是否感到有压力C.用手掌堵住面罩或病人出口，挤压气囊，能否使减压阀打开D.减压阀打开时压力计（如有的话）是否显示压力为30-40mmHg42.有关胸外按压描述正确的是：（）B.C.DA.胸外按压的指征是：在至少30次有效的正压通气后，心率小于60次/分B.胸外按压由有节奏的按压胸骨构成C.心脏在胸腔内胸骨下1/3和脊柱之间D.当对胸骨的压迫放松时血液由静脉进入心脏43.窒息新生儿可能出现那几种临床表现：（）ABCDEA.脑供氧不足导致呼吸抑制B.脑、肌肉和其他器官供氧不足导致肌张力底下C.心肌或脑干供氧不足导致心动过缓D.胎儿肺液吸收障碍导致呼吸增快E.因血氧不足导致持续发绀44.胸外心脏按压首选拇指法的原因是：（）A.B.C.DA.它比双指法能更好的控制深度B.能更持久地给予压力C.能产生更高的收缩峰压D.能提高冠状动脉灌注压45.以下哪一项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法:（）BCDA.拍打后背B.拍打足底C.摩擦背部D.轻弹足底E.挤压胸部46.关于胸外心脏按压，描述正确的是：（）C.DA.给新生儿进行胸外心脏按压时，用力位臵在乳头连线和剑突延长线（胸正中线）交叉点上B.按压时直接对剑突用力C.拇指法按压两拇指可并排放臵，当患儿体型瘦小时两拇指可以重叠放臵D.当新生儿体型太大而操作者手太小时，拇指法胸外心脏按压则无法有效的执行47.新生儿肌张力差、呼吸困难并且有发绀，应该采取以下哪项初步复苏的步骤：（）ABCDEA.将新生儿放在辐射暖台上B.拿走湿毛巾C.吸引口腔和鼻腔的粘液D.正压通气或常压给氧E.擦干并给予刺激48.关于胸外心脏按压，描述正确的是：（）B.CA.双指法可用一手的中指加示指或中指加无名指，用指腹按压胸骨B.双指法一般右势者用右手，左势者用左手比较方便C.应垂直对在胸骨和脊柱之间的心脏进行按压D.双指法按压时只有着力的两指腹允许接触患儿的胸部，这样可以较好地控制施加于胸骨和脊柱的压力49.早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战，因为（）ABCDA.脆弱的大脑毛细血管可能缺血B.肺部缺乏肺泡表面活性物质使通气困难C.体温控制能力差D.感染可能性高E.体循环低血压50.气管插管插入食道而不是气道的特征有哪些：（）ABCDEA.对气管插管反应差（心动过缓、低SPO2等）B.未听到呼吸音C.胃部扩展D.胸部运动不良E.管内无雾气