救护车医疗设备配置标准

《救护车医疗设备配置标准（征求意见稿）》说明根据中国医院协会急救中心（站）管理分会医疗装备学组2012年工作计划，由武汉市急救中心负责救护车医疗设备配置标准的起草工作。为此经过分析与研究现有救护车医疗设备配置的现状与欧、美救护车标准及我国现有救护车标准，主要参考《BSEN1789-2007+A1欧洲标准医疗车辆及其设备道路救护车》和《WS/T292—2008救护车》卫生部标准中，医疗设备配置方面的要求，初步拟定了《救护车医疗设备配置标准（征求意见稿）》。指导思想：中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中优化人员和设备配置的要求，提高院前急救资源的使用效率。我国救护车分类已进行多年，因未进行院前急救分级或无分级标准，实际操作存在困难。此征求意见稿将救护车分为三类，需要采取院前急救分级，如英国院前急救分级标准：一级为紧急的、危及生命的；二级为紧急的、不危及生命的；三级为不需要立刻临床治疗的。可采用医疗急救优先级调度系统（MPDS）对院前急救任务进行分级。对不需要医疗治疗、仅需要救护车转运的，可以医疗救护员承担。通过相关法规可使医疗救护员承担更多工作。如：德国B型救护车主要为高级医疗救护员承担。《救护车医疗设备配置标准（征求意见稿）》1救护车分类救护车应根据表1-表10中列出的项目要求，具有下列救治条件：A型(转运救护车)：应具备可急救和护理的基本专业设备。B型（急救车）：应具备院前救护应用的基础治疗和监护设备。C型（移动监护单元）：应具备院前重症监护应用的高级治疗和监护设备。2医疗设备储放所有设备应安装在特定位置。B型和C型救护车中气道管理和通气设备应安装在急救人员座位伸手可及的位置。需要在救护车外应用的基本设备应存储在常用门附近。3设备清单为避免设备相关功能重复，以相关功能高度组合为优。设备装备时也可由使用单位按本标准购置，表1～表10规定不同救护车类型所携带最少的设备。大多数条目中，给出所需要的数量。栏中“选装”表示根据城市地区当地需要数量决定。条目不适用的地方，用“-”表示。设备应适用于所有年龄组的病人。清单中列出的项目按功能系统分类，重复提到的项目，不要求重复配置。3.1病人搬运装备病人搬运装备见表1。表1病人搬运装备序号救护车类型ABC1上车担架1112铲式担架1113真空固定床垫-114转运坐姿患者的设备1）1115被褥或床垫1116头部固定器，全身脊椎板+安全带-11注：1）主要担架已具备这些装置的功能除外3.2肢体固定、上脊柱固定设备肢体固定、上脊柱固定设备见表2。表2肢体固定、上脊柱固定设备序号救护车类型ABC1牵引装置-选装选装2骨折固定装置-113颈椎固定装置颈托（套）-114扩展高位脊柱固定解救设备或短脊柱板-113.3供氧/呼吸设备供氧/呼吸设备见表3。表3供氧/呼吸序号救护车类型ABC1固定氧气最少2个10升，最大流速至少15Ｌ/min的流量计/流量表和调节阀2）选装11快速连接-112便携式氧气，最少2升，最大流速至少15Ｌ/min的流量计/流量表和调节阀111快速连接-113适合各年龄组的带面罩复苏器和口咽通气道-114带有氧气接口的口对口人工呼吸面罩1--5非手动便携式吸引器，最小容量1L（交直流两用）-116便携式吸引器111注：2）A型可选配一个10升氧气瓶3.4诊断设备诊断设备见表4。表4诊断设备序号似的救护车类型ABC1手动血压计袖带大小10cm-66cm-112血氧饱合度仪-113听诊器-114体温计-115手电和照明设备1116快速血糖测定仪-117心电图机--13.5循环设备循环设备见表5。表5循环设备序号救护车类型ABC1输液（升）-442注射器和输液器（套）-443可将溶液加温至37℃±2℃的固定式输液系统-114输液支架2225加压输液装置-116输液泵-113.6抢救生命设备抢救生命设备见表6。表6抢救生命设备序号救护车类型ABC1除颤仪1112心电监护仪(带存储和打印)-113体外心脏起搏器-选装14便携式气道管理系统手动人工呼吸器口咽气道或鼻咽气道吸引器吸引导管-1-5便携式高级复苏系统便携式气道管理系统物品输液器–包括相配的静脉留置插管输注液体胶带固定材料插管设备–包括喉镜气道异物钳插管引导丝气管内导管充气管夹充气注射器导管固定材料听诊器给药装置--16喷雾装置-117胸腔引流装置--18定量输液注射泵--19心包穿刺装置--110中心静脉导管--111便携式呼吸机--112车载冷藏设施-1113(手动或自动)胸外按压泵-113.7绷带包扎和护理绷带包扎和护理设备见表7。表7绷带包扎和护理序号救护车类型ABC1床具1112毯子1113伤口处理材料1114烧伤和腐蚀物处理材料-115再植器官容器能至少2h保持内部温度在4℃±2℃-选装选装6呕吐袋1117便盆选装选装选装8非玻璃尿瓶1选装选装9尖型医疗用品容器（Sharps容器）11110带有附件的胃管-选装选装11无菌外科手套，双选装5512一次性非无菌性手套10010010013紧急产包选装113.8个人防护设备个人防护设备（用于每位医务人员并作为急救人员标识）见表8。表8个人防护设备序号救护车类型ABC1基本防护服，带明显反光线条的上装3332高级防护服-333安全防护手套（双）3334安全鞋（双）3335安全防护头盔(带防护面罩)-338.3.9援救和防护材料援救和防护材料见表9。表9援救和防护材料序号救护车类型ABC1清洁和消毒材料1112轻型救援工具，套-选装选装3座椅安全带切割器1114警示三角板或灯2225照明灯1116灭火器1118.3.10通讯器材通讯器材见表10。表10通讯器材序号救护车类型ABC1无线通讯设备1112驾驶员与医疗舱之间的内部通讯1113GPS（卫星定位系统）选装选装选装4Internet网接口选装选装选装5舱内录音系统选装选装选装