发热门诊建筑装备技术导则(试行)2020版

发热门诊建筑装备技术导则（试行）一、总则1.1根据《综合医院建筑设计规范》（GB51039）、《传染病医院建筑设计规范》（GB50849）等相关要求，为指导医疗机构发热门诊建设，强化发热门诊对急性传染性疾病的筛查、预警和防控作用，制定本技术导则。1.2本导则适用于医院发热门诊的新建、改建和扩建项目。其他医疗机构可参照执行。1.3发热门诊应当具备预检、分诊、筛查功能，并配备相关设备设施。没有设置发热门诊的医疗机构，应当制定预案，并设定一个相对独立、通风良好的发热筛查区域，以备临时筛查、隔离、转运使用。确保早发现、早报告、早隔离、早治疗。二、建筑设计2.1发热门诊选址2.1.1发热门诊应当设置在医疗机构内相对独立的区域，与普通门（急）诊相对隔离，并宜临近急诊，设立相对独立的出入口，便于患者筛查、转运。2.1.2有条件的发热门诊宜预留室外场地及设备管线条件，为以后快速扩建、转运等提供基础条件。2.1.3设有发热门诊和发热筛查点的医疗机构，院区主入口和门急诊大厅外应当设置醒目的发热门诊标识，明确发热门诊所在的方向、位置及路线。院区内应当设置路线导引标识，明确患者前往发热门诊的路线，尽量避免穿越其他建筑。2.2发热门诊布局2.2.1发热门诊平面布局应当划分为清洁区、半污染区、污染区，并设置醒目标识。三区相互无交叉，使用面积应当满足日常诊疗工作及生活需求。其中，病人活动应当限制在污染区，医务人员一般的工作活动宜限制在清洁区；半污染区位于清洁区与污染区之间的过渡地段。2.2.2发热门诊应当合理设置清洁通道、污染通道，设置患者专用出入口和医务人员专用通道，合理组织清洁物品和污染物品流线，有效控制院内交叉感染。各出入口、通道应当设有醒目标识，避免误入。2.2.3清洁区主要包括医务人员出入口、更衣、值班休息室、医务人员卫生间、淋浴间、清洁库房等。2.2.4半污染区位于清洁区与污染区之间，主要包括治疗室、消毒室、留观区的护士站、护理走道等。2.2.5污染区主要包括患者入口区、分诊、候诊、诊室、隔离观察室、放射检查用房、检验、处置室、抢救室、污物间、患者卫生间等。相关设置应当符合相关要求：1.筛查（预诊、分诊）、挂号、收费、药房等宜充分利用信息化手段和自助服务技术，有效避免人员聚集和交叉感染的风险。2.候诊区宜相对单独设置，并加强通风，必要时可加装机械通风、空气净化等设施。3.诊室应当不少于2间；隔离观察室不少于1间。本着资源共享、合理调配的原则，检验室、PCR实验室宜相对独立设置，可不限于在发热门诊区域。4.放射检查用房：受条件限制不能配置独立CT时，可按照放射防护标准设置DR室。5.应当设置独立的患者卫生间。2.2.6发热门诊的室内装修材料应当选用易清洁、耐擦洗、耐腐蚀、防菌、防渗漏的建筑材料。洗手盆、小便斗、大便器等卫生器具应当采用非手动开关。三、结构及设备设施要求3.1结构发热门诊建筑的结构设计应当做到安全可靠，满足建筑功能的要求，同时考虑机电设备和医疗设备安装荷载及空间需求等。3.2设备设施3.2.1发热门诊给水系统应当设置防回流污染措施，保证用水安全。3.2.2发热门诊全部污废水均应进行处理，在满足现行国家相关规范、标准、政策、文件及当地环保要求后排放。3.2.3发热门诊应当保持自然通风良好。设置机械通风设施的，通风系统应当按清洁区、半污染区、污染区分别独立设置。空气压力应当由清洁区到半污染区、污染区依次降低，使空气从清洁区向半污染区、污染区单向流动，确保清洁区为正压，污染区为负压。3.2.4发热门诊的空调系统应当独立设置。采用全空气空调系统时，应当可实现全新风运行；空调系统不应采用全热回收和绝热加湿处理。空调冷凝水应当分区收集，随医疗污废水处理。3.2.5发热门诊应当保证不同的两路电源提供。有条件的可设计应急电源，并根据负荷供电可靠性要求及中断供电对生命安全、人身安全等所造成的影响程度进行合理分级。3.2.6发热门诊医用气体系统应当设置医用氧气、医用真空系统，宜设置医用空气系统。四、废弃物处理4.1发热门诊的污水、污物等废弃物应当严格消毒，确保符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污水排放要求》《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。4.2发热门诊内应当设置专用消毒室，配置相关消毒设施设备。附件：1.发热门诊流程示意图2.发热门诊医疗设备配置参考目录附件1发热门诊流程示意图附件2发热门诊医疗设备配置参考目录序号设备分类设备名称1放射类CT或DR2医疗救治类输液泵，注射泵3雾化泵4电子血压计5电子体温计6血糖仪7手持脉搏血氧饱和度测定仪8监护仪9心电图机10除颤仪11无创呼吸机12有创呼吸机13心肺复苏仪14插管喉镜15负压担架16检验类全自动生化分析仪（400测试/小时）17全自动血细胞分析仪18全自动尿液分析仪19全自动尿沉渣分析仪20全自动粪便分析仪21全自动血凝分析仪22特定蛋白分析仪23血气/电解质分析仪24生物安全柜25消毒类全自动雾化空气消毒机或过氧化氢消毒机26紫外线灯车27医用空气消毒机28基础类病床29转运平车30护理车31仪器车32治疗车33抢救车34输液车35污物车36氧气接头