男性生殖系统

第七章生殖系统生殖系统包括男性生殖系统和女性生殖系统，其功能是产生生殖细胞、分泌性激素、形成和保持第二性特征。生殖系统组成女阴阴囊阴茎外生殖器卵巢输卵管子宫阴道前庭大腺睾丸附睾输精管射精管男性尿道精囊前列腺尿道球腺生殖腺生殖管道附属腺内生殖器女性生殖器男性生殖器第一节男性生殖系统一、睾丸是男性的生殖腺，它是产生精子和分泌男性激素的器官。（一）睾丸的位置和形态：睾丸位于阴囊内，左、右各一，呈微扁的椭圆形，可分为内侧、外侧两面，前、后两缘和上、下两端。后缘和上端有附睾贴附,睾丸的血管,神经和淋巴管经后缘出入。（一）睾丸的位置和形态：睾丸除后缘外都被覆有鞘膜。分脏、壁两层，并围成鞘膜腔。鞘膜积液隐睾症鞘膜白膜睾丸小隔实质被膜间质精曲小管间的结缔组织精曲小管（二）睾丸的结构：附睾头输出小管白膜鞘膜腔直精小管生精小管小隔输精管睾丸纵隔附睾体睾丸网附睾1、精曲小管：管壁由生精上皮构成，是产生精子的部位。生精上皮由生精细胞和支持细胞组成。（1）支持细胞：支持和营养生精细胞（2）生精细胞依次有精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子五个发育阶段。睾丸间质细胞初级精母细胞2精子5精原细胞1毛细血管支持细胞精子细胞4生精小管与睾丸间质次级精母细胞3位于腔面,蝌蚪形，尾细长，能运动精子精子2、睾丸间质：精曲小管之间富含血管和淋巴管的疏松结缔组织，含有睾丸间质细胞，从青春期开始，在黄体生成素的刺激下分泌雄性激素。睾酮的生理作用：①促进男性生殖器官的发育、生长及精子的生成。②促进男性第二性征的出现。③促进机体蛋白质的合成代谢和机体的生长发育。④促进红细胞的生成。（二）附睾：呈新月形，紧贴睾丸的上端和后缘，可分为头、体、尾三部。附睾尾末端弯向后上移行为输精管。附睾有贮存精子的作用，并促进精子进一步成熟。1、输精管：是附睾管的直接延续，起于附睾尾，上行出阴囊，经阴茎根部两侧，然后穿过腹股沟管进入腹腔，再弯向后内下至膀胱底后面，与精囊的排泄管汇合成射精管。睾丸部、精索部（常为输精管结扎的部位）、腹股沟部、盆部(P139图7-6)精索输精管在自睾丸上端至腹股沟管内口的行程中，有睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛和淋巴管等与之伴行，它们被提睾肌和筋膜构成的被膜包裹，形成一条柔软的圆索状结构，称为精索。精索的皮下部表浅，是施行输精管结扎术的部位。。2、射精管：很短，由输精管末端与精囊的排泄管汇合而成，穿经前列腺实质，开口于尿道的前列腺部。（四）精囊-精囊腺球形腺体，位于尿道膜部的后外侧，以其细长的排泄管开口于尿道球部。精囊的排泄管与输精管末端汇合成射精管。附属腺附属腺（五）前列腺：为单个实质性器官，位于膀胱下方，直肠的前方，形似前后稍扁的栗子。后面紧贴直肠，有一纵形浅沟为前列腺沟，直肠指诊可触及。附属腺（五）前列腺：前列腺实质有尿道贯穿，中年以后前列腺内腺组织逐渐退化，结缔组织增生，常形成前列腺肥大，可压迫尿道，引起排尿困难。（六）尿道球腺：位于会阴深横肌内的一对豌豆大小的腺体，在尿道膜部的后外方，有细长的导管开口于尿道球部。分泌物可润滑尿道，参与形成精液。尿道球腺精液，由附属腺分泌物和精子混合而成乳白色，弱碱性，一次正常量2~5ml,含精子3~5亿个二外生殖器1．阴囊：位于阴茎的后下方，为一囊袋状结构。阴囊壁由皮肤和肉膜组成。肉膜属于浅筋膜，内含平滑肌纤维，可随外界温度的变化而舒缩，以调节阴囊壁的厚度，保持阴囊内温度的相对恒定，有利于精子的发育。2．阴茎：可分为头、体和根三部分。阴茎头富含神经末梢，为男性主要性敏感区。头部尖端有尿道外口。2、构成阴茎海绵体：两个，位于阴茎的背侧；尿道海绵体：一个，位于阴茎腹侧阴茎包皮---------包皮系带包皮系带阴茎海绵体治疗前治疗中治疗后八、男性尿道：男性尿道兼有排尿和排精液的功能。尿道前列腺部、尿道膜部（后尿道）尿道海绵体部（前尿道）三部：三狭窄：尿道内口尿道膜部尿道外口。两弯曲：耻骨前弯（向上提起阴茎可消失）、耻骨下弯（恒定无变化）。膜部阴茎海绵体