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产科超声报告模板产科超声模板产科:1.早孕,单胎:子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。宫腔内见xxcm胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率次/分。左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。双附件区未见占位性病变。2.中孕,单胎:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分。腹壁回声未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀。羊水深度cm。中期妊娠,单胎。3.晚孕,单胎胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位4.脐带绕颈:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。胎儿颈部可见U形/W形压迹。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿双肾积水6.多囊肾:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,胎儿肾脏增大,左侧大小约xcm,右侧大小约xcm,肾实质回声弥漫性增强/肾内可见多个囊状结构,呈蜂窝状。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.考虑胎儿多囊肾3.羊水过少7.恶性葡萄胎:子宫明显增大,大小约XXcm,宫腔内见密集大小不一的液性无回声区,呈蜂窝状。宫壁内可见多个大小不等的液性病灶/低回声团块。左/右附件区可见xxcm囊肿,轮廓清晰,内呈无回声。右/左附件区未见占位性病变。盆腔可见深约cm游离液体。考虑侵蚀性葡萄胎。8.腹腔妊娠:腹腔内可见胎儿影像,胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级。羊水深度cm,羊水指数:。膀胱后方可见子宫影像,大小约XXcm,子宫内膜厚约cm,宫区未见占位性病变。1.中晚期妊娠,单胎2.腹腔妊娠9.肛门闭锁:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。肾脏未见异常。胎儿腹部膨隆,下腹部可见范围约xcm液性暗区,呈双叶征。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.注意胎儿肛门闭锁3.羊水过多10.宫颈机能不全:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。子宫内口扩大,直径约cm(并可见胎囊膨入宫颈管内)。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.注意宫颈机能不全11.宫颈妊娠:子宫前倾/后倾/水平位,大小约XXcm,子宫内膜厚约cm,宫内未见妊娠囊影像。宫颈部增厚,厚约cm,其内可见xxcm囊状结构,其内未见胚胎。双附件区未见占位性病变。注意宫颈妊娠12.过期流产:子宫大小约xxcm,未见明显畸形。宫腔内见xxcm囊状结构,其内未见胚胎影像。胎盘厚约cm,其内可见大小不等散在液性区。左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。双附件区未见占位性病变。考虑早孕,过期流产。13.过期妊娠:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。皮下脂肪厚约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:,其内可见细小光点反射。1.晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.考虑过期妊娠14.脊柱裂:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱颈段/胸段/腰段/骶段呈串珠样结构中断,横切面呈V/U字形缺损。(缺损处可见xcm囊状物由脊柱背侧膨入羊水中,囊内呈液性/可见低回声光点反射。)胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脊柱裂(并脊膜膨出/脊髓脊膜膨出)3.羊水过多15.空回肠闭锁:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。胎儿腹腔膨隆,其内可见多个扩张充液肠襻,肠蠕动显示活跃。肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.注意胎儿空回肠闭锁3.羊水过多16.枯萎卵:子宫大小约xxcm,未见明显畸形。宫腔内见xxcm囊状结构,轮廓清晰,形态尚规整,其内未见胚胎。左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。双附件区未见占位性病变。17.联体双胎:宫腔内可见两个胎儿影像,左侧胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。肾脏未见异常。股骨长度约cm。右侧胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。肾脏未见异常。股骨长度约cm。两胎儿胸部/腹部融合,内脏正常关系显示不清,胎儿运动时不能分离。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,考虑联体双胎,双头(臀)位2.羊水过多18.内脏外翻:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。于羊膜腔内可见肠管漂浮,经由腹壁回声中断处与腹腔内肠管相连。肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿内脏外翻19.难免流产:子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。宫腔下部可见xxcm胎囊,形态不规整,其内可见胚胎,未见胎心搏动。子宫内口处可见宫颈管扩张。左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。双附件区未见占位性病变。考虑早孕,难免流产。20.脑积水:胎儿胎头轮廓完整,双顶径明显增大,约cm,颅内可见范围约xcm液性暗区,侧脑室比率约。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脑积水3.羊水过多21.脑膜膨出:胎儿双顶径约cm,脑室未见扩张,颅骨局部回声缺如,枕部/额部/顶部可见xcm囊状物向外突入羊水中,内呈液性无回声/其内大部分呈液性,并可见实质性回声。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脑膜膨出/脑膜脑膨出3.羊水过多22.葡萄胎:子宫明显增大,大小约XXcm,宫腔内见密集大小不一的液性无回声区,呈蜂窝状。左/右附件区可见xxcm囊肿,轮廓清晰,内呈无回声。右/左附件区未见占位性病变。23.前置胎盘:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级。膀胱充盈尚可,于其后方可见胎盘组织覆盖整个宫颈内口/部分宫颈内口/下缘平宫颈内口/胎盘下缘距宫颈内口约cm。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.中央性/部分性/边缘性前置胎盘/低置胎盘24.肾缺如:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,腰部脊柱两侧/左侧/右侧未显示肾脏图像。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿双/左/右肾未显示3.羊水过少25.十二指肠闭锁:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。胎儿上腹部可见两相连液性暗区,大小分别约xcm,xcm,呈双泡征。肾脏未见异常。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.注意胎儿十二指肠闭锁3.羊水过多26.食道闭锁:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。肾脏未见异常。胎儿胃肠区均未见液性暗区显示。股骨长度约cm。胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。羊水深度cm,羊水指数:。1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.注意胎儿食道闭锁3.羊水过多27.双角子宫,早孕:子宫大小约xxcm,内膜呈蝶翅样,宫底凹陷呈马鞍型,左/右侧宫腔内见xxcm胎囊,位置正常,形态规整,其内
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