妇科各类手术留置尿管时间及注意事项

妇科各类手术后留置尿管时间及注意事项妇科二病区李爱华2018-3-8目录概念目的留置时间注意事项概念留置尿管：在严格无菌操作下，用无菌导尿经尿道插入膀胱引流出尿液的方法目的术前准备：盆腔内器官手术前留置导尿，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤取环不孕症、习惯性流产等追踪检查子宫异常出血子宫内膜息肉•电切术后留置尿管6-7天可预防宫颈粘连留置尿管24小时宫腔镜适应症留置时间子宫内膜异味症盆腔炎症性疾病卵巢良性肿瘤宫外孕子宫肌瘤腹腔镜适应症腹腔镜常规留置尿管24小时，其中术后6小时拔除导尿管为最佳，可降低感染率阴式子宫全切+双附件切除术留置尿管时间：5-7天术后阴道填塞无菌纱布，压迫止血注意敷料干燥与清洁，发现渗血，及时处理。适应症：子宫脱垂宫颈锥切适应症宫颈刮片检查发现有恶性细胞，做宫颈锥切确诊慢性宫颈炎保守治疗，效果不佳者，可做宫颈锥切术治疗宫颈活检病理已确诊是CINII,CINIII或原位癌怀疑宫颈腺癌者留置尿管1-2天广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术子宫恶性肿瘤宫颈癌子宫内膜癌卵巢恶性肿瘤卵巢癌留置尿管十四天留置尿管注意事项•如患者留置尿管时间较长，在护理上要高度重视，预防感染•用1：2000洗必泰棉球擦洗阴道口每日2次•保持密闭式引流•导尿管与集尿袋应连接紧密，避免弯曲打折堵塞等•观察尿液的颜色性质，如发现有浑浊请示医生给予膀胱冲洗•集尿袋应悬挂低于膀胱水平，以免尿液回流