妇产科护理小讲课

宫外孕病人术后出院指导病史介绍李某，26岁，汉族，主诉：停经39天，阴道淋漓出血伴轻微下腹痛9天。无系统性疾病史，无过敏史，平素月经规律，体健。2015.10.25出现阴道出血，量少，色暗红，不伴有发热、头痛、头晕。2015年11月3日因出血时间过长就诊于我院。查体T:37℃,P:80次/分，R:19次/分,BP:117/75mmHg,神清。检查：外阴：婚型，阴道：畅，宫颈：举痛（—）摇摆痛（—），宫体：前位、质软，压痛（-），右侧附件区压痛可疑，左侧附件未见异常。超声检查示：1、右卵巢外侧不均质包块2、盆腔积液。初步诊断：右侧输卵管妊娠。目录1.概述2.临床表现3.出院指导概述宫外孕是受精卵在子宫体腔外着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠的95%左右。宫外孕十分常见，占到怀孕妇女的3—5%，它很危险，如果不及早发现症状并处理，有可能危及到宫外孕妇女的生命。腹痛停经阴道流血晕厥腹部包块休克临床表现出院指导一、日常生活指导*服装应保持宽松，不要穿过于紧身的。*劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。*注意饮食和营养，给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。1、补充水分，应多吃新鲜蔬菜、水果。2、在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。3、补充蛋白质：可多吃些鸡肉、蛋类、猪瘦肉、奶类和豆类及豆类制品等。二、生活起居指导*做好避孕：一个月内禁止性生活，如果怀孕要在一年后，再妊娠时要及时就医，且不宜轻易终止妊娠。*保持外阴部清洁，是防止病菌感染的重要手段。养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣。三、定期随访出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。有宫外孕病史的患者，再次宫外孕的可能性增加；同时对于有生育要求的患者，应按期门诊随访。课堂小结总之：宫外孕腹腔镜手术后2周内，衣着宽松，适当休息，不做重体力劳动，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹宫外孕,痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。