输液速度的计算

药物输液速度计算大约每ml=15滴（1）静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml)滴速(gtt/min)时间（h）500304500403500602（2）输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）多巴胺(多巴酚丁胺)：20mg/2ml/支用量：1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。（多巴酚丁胺治疗量：2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min）极量：20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septicshock充分液体复苏后可做首选)配制：50kg：150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500mlivdrip（据体重12-18滴/min）约10ug/Kg/min去甲肾上腺素：2mg/1ml/支用量：2-60ug/min，not/kg/min！有效剂量多为4-10ug/min配制：3支+NS47ml起始剂量1ml/h=2ug/min硝普钠：50mg/支用量：1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min调，每隔5-10min增加0.5-1μg，直到满意效果极量：8ug/kg/min配制：50mg+5%GS45ml配50ml（1mg/ml）50kg：1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg：1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg：2.1ml/h=0.5ug/kg/min50㎎加入500ml5%GS3滴／min起始i.v.drip附：避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时硝酸甘油：5mg/1ml用量：5~30ug/min，每5ug开始调配制：NG25mg+5%GS250ml或1支+G.S/N.S49ml3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS500ml8～10滴／分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂)：10mg/10ml/支恒速泵：爱倍30mg+NS20ml，1ml/h=10μg/min输液泵：爱倍30mg+液470ml，10ml/h=10μg/min最大量：可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量：5~30ug/min，每5ug开始调配制：鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉：50mg/50ml/支恒速泵：异舒吉50mg原液（50ml）IV5ml/h（5mg/h）输液泵：异舒吉50mg+5%GS500mlivdrip(5mg/h=50ml/h=13滴/min)可达龙(胺碘酮)2ml:150mg首剂：常规150mg+5%GS100ml/ivdrip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。一般不静推，只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推，5%G.S20ml+可达龙150-300mg，10-20分钟缓慢推完，10～15min后可重复，随后1～1.5mg/min静滴6ｈ，以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24ｈ不超过1.2g-2g。（较胺碘酮指南稍保守）常用量：0.3~0.5mg/min配制：可达龙225mg+溶液250ml20ml/h=0.3mg/min可达龙300mg+溶液250ml15ml/h=0.3mg/min或450mg+5%GS至50ml泵入6.7ml/h=1mg/min,据需要调节心律平（普罗帕酮）35mg/支首用：NS20ml+心律平70mg10分钟慢推完用量：0.3mg/min配制：心律平210mg+溶液250ml21ml/h=0.3mg/min2%利多卡因：100mg/5ml/支首剂利多卡因50~100ｍｇ静脉推注后恒速泵：2%利多卡因5ml×6+NS20ml配成50ml即为12mg/ml，5ml/h=1mg/min，治疗量：2~4ｍｇ／ｍｉｎ＝10~20ｍl/ｈ恒速泵：利多卡因1000mg（50ml）IV3ml/h(1mg/min)输液泵：利多卡因1000mg+5%GS500mlivdrip1-2ml/min(2-4mg/min)米力农首用：NS20ml+米力农2.5mg10分钟慢推完用量：0.35mg/kg/d极量：1.13mg/kg/d配制：米力农7.5mg+溶液250ml50kg：35ml/h=0.35ug/kg/min60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min肾上腺素1mg/1ml/支用量：从1ug/min开始调0.04-0.4ug/kg/min配制：肾上腺素1mg+溶液250ml15ml/h=1ug/min1mg/1ml×1＋NS49ml（0.2mg/ml）3ml/h=1ug/min阿托品0.5mg/1ml；1mg/2ml用量：1~4ug/min配制：阿托品1mg+5%GS250ml15ml/h=1ug/min异丙肾上腺素lmg：2ml用量：0.05~0.3ug/kg/min配制：异丙1mg+5%GS250ml50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min利喜定（压宁定，乌拉地尔，α1受体阻滞剂）25mg/5ml/支，压宁定：50mg/10ml/支围手术期高血压，高血压危象：将12.5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS缓注，5-10分钟后如必要可重复注射12.5-25mg，继而泵入维持。用量：0.1~2mg/min从0.1mg开始配制：100mg+5%GS250ml，15ml/h=0.1mg/min，即4滴/min开始或100mg+N.S30ml以3ml/h开始泵入酚妥拉明（利其丁）Sig：10mg+5%glucose50ml5ml/h泵入，再根据血压调节拉贝洛尔Sig：200mg+20mlG.S/N.S6ml/h开始泵入，再调整（α，β受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能时高血压急症）肝素：100mg/12500U/2ml/支恒速泵：肝素3.2ml（2万u）+NS46.8ml配成50mlIV1ml/h=500u/h肝素12500U+NS48mlIV2ml/h(500U/h)根据APTT调整APTT（活化部分凝血活酶时间）剂量调整35s(1.2倍对照)80U/Kg弹丸；增加滴注速度4U/Kg/h35-45s(1.2-1.5倍对照)40U/Kg弹丸；增加滴注速度2U/Kg/h46-70s(1.5-2.3倍对照)不调整71-90s(2.3-3.0倍对照)降低滴注速度2U/Kg/h90s(3.0倍对照)停用1小时，然后降低滴注速度3U/Kg/h普通胰岛素(RI)：400u/10ml/支首剂普通胰岛素10~20u+NS100ml静脉滴注后以恒速泵：普通胰岛素50u+NS50mlIV0.1u/kg/h氯化钾：10%，1g/10ml，可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2支50ml/iv泵入,≦1g/h，中心静脉补钾用于极严重病例，每日可补钾8-10g，但须严密监测血钾和尿量。慢性低血钾亦应缓慢补充，补至正常下限或偏低即可。氨茶碱：0.25/2ml/支首剂氨茶碱0.125~0.25＋NS30mlIV（首次剂量4－6mg/kg,15=min）恒速泵：氨茶碱0.25＋NS50mlIV4.1ml/h（0.8－1.0mg/kg）恒速泵：公斤体重×3+NS配制到50mlIV1ml/h=1μg/kg/min常用剂量：10μg/kg/min=10ml/h