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补钾常用计算式①应补K+(mmol)=(5-病人血K+)×体重(kg)×0.2(5为血K+正常值5mmol/L)②应补氯化钾(g)=(5-病人血K+)×体重(kg)×0.0149(病人血钾按mmol/L计0.0149=0.2÷13.4)应补10%氯化钾(ml)=(5-病人血K+)×体重(kg)×0.149(单位应换算:g×13.4=mmol;mmol×0.0745=g,0.0745=74.5÷1000而得〕③(5-病人血K+)×体重(kg)×0.2+50=缺K+mmol缺K+mmol÷13.4=缺K+g数(为一日补入量,适于急性缺钾者)④根据血钾下降数补钾:血K+下降1mmol/L,缺K+为100~200mmol血K+再下降1mmol/L,再缺K+200~400mmol血K+共下降2mmol/L,共缺K+为300~600mmol如:血K+从4.5下降至2.5mmol/L缺K+300~600mmol含氯化钾22.35~44.7g均33.7g)⑤血K+(mmol/L)每日补氯化钾(g)352619注:以上数量再加每理需要量3g,实际每日补氯化钾量为6g、9g、12g⑥以PH计算血K+:血K+=26.2-3×pH如:pH7.5,则26.2-3×7.5=3.7pH7.2,则26.2-3×7.2=4.6静脉补钾参考数据见尿补钾:尿量500ml/24h或30~40ml/h,可以补钾补钾总量:每日不宜超过2~3mmol/kg体重补钾浓度:40~60mmol/L,相当于0.3%~0.45%的氯化钾补钾速度:一般不超过9.65mmol/h,相当于氯化钾0.75g/h。如果给0.3%氯化钾,成人<60gtt/min,小儿<10~12g/h(如果病情需要,输入速度可达20~40mmol/h,最好有心电监护,严禁静脉推注。口服补钾参考数据无测定血钾条件下,据症状服钾:成人3~6g/d,分次服用小儿0.1~0.2g/(kg·d),分次服用腹泻而致低钾,据便次计算服钾量:便次15~20次/d,补氯化钾3~4g/d便次30次/d,补氯化钾5~6g/d(如按大便量计算,每1000ml大便液中,约失K+1mmol/L,相当于氯化钾74.5mg)
本文标题:补钾常用计算
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