颈椎病-治疗概要

教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库颈椎疾病是一种良性疾病，预后良好，但是脊髓型颈椎病治疗不当可造成不同程度的残疾，在不同的病理阶段采用不同的治疗方法。治疗方案：卧床休息物理治疗注射疗法颈椎牵引手法治疗药物治疗手术治疗教育部老年服务与管理专业教学资源库颈椎病的治疗卧床休息：1.减少颈椎负载2.利于椎间盘创伤炎症消退3.卧床休息要注意枕头的选择与颈部姿势，枕头高度和硬度应该适当。根据不同的体位选择枕头的性状和硬度。教育部老年服务与管理专业教学资源库物理治疗：1.物理治疗的作用主要是镇痛，消炎，减轻粘连，解除痉挛，改善局部组织与脑、脊髓的血液循环，调节自主神经功能、延缓肌肉萎缩并促进肌肉恢复。2.常用方法：①石蜡疗法：42度；②红外线；③磁疗；④直流电离子导入；⑤超短波；⑥微波；⑦超声波；⑧低频调制中频电疗：颈后并置或者颈后、患侧上肢对置，止痛处方、调节交感神经处方、促进需液循环处方，15分钟一次，15－20次一疗程。教育部老年服务与管理专业教学资源库物理治疗：3.运动疗法：增加肌肉的力量，增强颈部的稳定性。在急性期应用物理和药物治疗的同时进行小剂量的主动运动，在恢复期和慢性期应用适当的大一些的主动运动。注射疗法：痛点注射地塞米松，利多卡因每周一次，连续2－3次一疗程。注意硬膜外注射，如果到硬膜下那么会出现危险。掌握深度非常必要。教育部老年服务与管理专业教学资源库颈椎牵引：牵引时间：20分钟，如果牵引时间长，那么牵引力量一定要减小，研究表明，牵引30分钟和60分钟的区别不大，30分钟就达到目的了。至于卧床牵引6小时以上者，只适用于重症或者已有骨折脱位的病例。牵引方式：座位、卧位牵引角度：一般选择15度角。教育部老年服务与管理专业教学资源库颈椎牵引：牵引次数：每天一次，10－20次一疗程牵引重量：3公斤起，按照患者实际情况选择，以患者的自身感受为主要指标。通过人体标本检测，发现牵引力为5公斤的时候，髓内核压力稍微降低，当牵引力为10公斤和15公斤的时候，内压下降幅度增加很明显，差异有非常显著性，(p0.01)，认为20公斤拉力可能是影响随内和压力的一个临界值。所以相对于身体好，相对比较年轻，无颈椎动脉异常者，倾向于大重量短时间牵引维持。局部热敷：计算机控制的电动牵引床自带红外线热敷。加用中频治疗：刺激肌肉和神经促进血液循环和神经传导。教育部老年服务与管理专业教学资源库颈椎病的治疗手法治疗：中医疗法风池、太阳、肩井、印堂、合谷进行推拿关节松动术药物治疗、手术治疗：抗炎药活血化瘀药药物治疗效果不是很好教育部老年服务与管理专业教学资源库颈椎病的治疗牵引后的康复措施：注意保暖注意不要过分的运动，治疗结束要休息片刻在进行活动。平时在打字或者伏案工作的时候要注意姿势，走路挺胸抬头，不能低头过久。做颈部体操锻炼肌肉力量。