咨询心理学-1

咨询心理学朱跃华金华市中心医院精神心理卫生科第一节概述第一单元咨询心理学的简史和现状高尔顿(FrancisGalton1822－1911)爵士率先研究个体差异强调遗传是形成个体差异的原因-《遗传的天才》心理学研究之量化关于自由联想的实验超常儿童在心理任何一个方面的能力分布或表现形式的分布都符合这种正态分布，处于正态分布的高端一头，比如高于平均数2个标准差以上的部分就属于超常。以智商为例，平均智商是100，标准差是15，大于平均值2个标准差，即大于130即认为是超常。除了智商，体育、音乐、舞蹈、艺术、领导才能都会表现出这样的分布，有些孩子八面玲珑，有当领袖的潜质，而有些孩子注定就要被领导。英国《每日邮报》报道，英国一名叫维多利亚·考伊(VictoriaCowie)的11岁女孩，拥有162的过人智商。她的智商超过了科学家爱因斯坦、史蒂芬·霍金和微软创始人比尔·盖茨。刘翔跑得很快，家长可能希望孩子也跑得很快，但是就算把孩子送去短跑学校训练，最终就算是把他累死了，他很可能也跑不了刘翔那么快。“这个例子家长很容易接受，但是家长就是接受不了别人的孩子能考100分，为什么自己的孩子考不了100分。”詹姆斯·麦基恩·卡特尔（JamesMcKeenCattell1860－1944）心理测验的创始人：《心理测验与测量》(1890年)；尝试编制心理测验；提出测量标准化的概念；“心理学除非建立在实验和测量的基础上，否则它就不能达到自然科学那样的明确和精密。”韦特默在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正诊所(1896年)—对“问题儿童”研究在心理咨询早期占有重要位置。首创“临床心理学”这一术语。称为美国的“临床心理学之父”。“临床心理学”实际上就是一种关注人类发展（个人和种族）的职业。针对个体而言，任何阻碍发展的因素都是关注的重点，包括对儿童和成年人的成长起破坏作用的社会条件在内。但是，仅仅满足个体的需要还不是临床心理学家的全部义务，他们还有义务改善那些带来消极影响的环境因素，并努力保障积极的心理环境，这些都需要预防性的社会行动。赖特纳·韦特默（LightnerWitmer，1867—1956）阿尔弗雷德·比奈（AlfredBinet1857－1911）法国实验心理学家，智力测验的创始人。比奈研究记忆，于1889年建立了法国第一所心理学实验室，创始了测量不同类型记忆的测验方法。1904年,法国为对低能儿童进行特殊教育,提出要将真正智力落后的儿童从一般学校学生中甄别出来。学习差的儿童：先天智力不足/后天习惯不良。1905年比奈与T.西蒙一同创造了测量智力的方法，编成了《比奈-西蒙量表》。3岁：指鼻子、眼睛和嘴；重复两位数字；6岁：区别早晨和晚上；照样子画一个心形物；9岁：从20苏中找出零钱来（苏为法国旧币名）；按顺序报出月份的名字来；回答简单的“综合问题”（如：问：错过火车后怎么办？答：等下趟车。）。12岁：抵抗暗示（让孩子看四对不同长度的线条，然后问每对中哪根长些，最后一对线条的长度是一样的）；根据一个杂乱的句子说出有意义的话。职业指导运动的兴起：1908年在美国波斯顿创立”就业辅导局，次年出版《职业选择》，为择业咨询在方法学方面提供了帮助。有了现代咨询心理学起源于美国的职业指导运动一说。弗兰克·帕森斯（FrankParsons）特质-因素理论：“特质”：就是指个人的人格特征，包括能力倾向、兴趣、价值观和人格等，可以通过心理测量工具来加以评量。“因素”：指在工作上要取得成功所必需具备的条件或资格，可以通过对工作的分析而了解。承认人的个性结构存在客观差异，强调心理因素在职业选择中的匹配作用，重视心理测量技术的运用和问题的诊断，认为职业选择就是使职业兴趣、职业能力与职业所需要的素质相匹配。人的职业选择从儿童起就有朦胧的意识，虽然是粗糙的如想当科学家、士兵等等，经过青年前期的试探，到青年中后期的现实化，当中受各种教育因素、人格因素、价值因素的影响，最终才形成自己稳定的职业意向。因此，就业指导已不再单纯是择业指导，而是把择业前的人的发展、愿景和择业后的修正、改善，统一于人的总体生涯指导之列。奥地利心理学家弗洛伊德1895年发表癔症治疗的研究论文，1900年《梦的解释》问世，建立了精神分析疗法体系，为心理咨询和心理治疗奠定了第一个理论基础。西格蒙德·弗洛伊德（SigmundFreud，1856－1939）克利福德·威廷汉姆·比尔斯（CliffordWhittinghamBeers1876－1943）比尔斯：美国精神卫生专家，一般被认为是现代心理卫生运动的发起人。18岁就读于耶鲁大学商科。毕业到纽约一家保险公司工作。比尔斯的哥哥患有癫痫，他目睹其兄病情发作时昏倒在地、四肢抽搐、口吐泡沫的可怕情景，担心这种病会遗传到自己身上，于是终日惶恐不安。24岁时，比尔斯因精神失常从四楼跳下，经人救起被送往精神病医院治疗。在3年的住院期间，他经历了当时精神病院中种种非人的待遇，目睹了病友们遭受的不可言状的痛苦，立志将自己的余生贡献给精神病人，并终生从事预防精神病工作。1908年，他将自己在病中的所见所闻写成了一本自传著作：《一颗找回自我的心》（AMindThatFoundItself），标志着近代心理健康运动的开始。1908年5月6日成立了“康涅狄格州心理卫生协会”，这便是世界上第一个心理卫生组织。约翰·纳什(JohnFNash)精神病并非不治之症，患过精神病并不代表就成了废人Nash的传记《美丽心灵》第二单元心理咨询的基本概念一、关于心理咨询的定义二、关于心理治疗第二单元心理咨询的基本概念一、关于心理咨询的定义由于研究者、咨询专家对心理咨询的机能、性质、内容及方法论等的认识、看法不同，对心理咨询的含义、定义及其规定，自然也存在着不同的观点。关于心理咨询的定义广义的心理咨询往往包括心理咨询和心理治疗。狭义的心理咨询则不包括心理治疗，只局限于咨访双方通过面谈、书信和电话等手段向求助者提供心理援助和咨询帮助。一、关于心理咨询的定义到底什么是心理咨询,似乎至今尚无公认的定义，中外不同学者都有各自的说法。罗杰斯（C．Rogers，1942）将心理咨询解释为：通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。强调人际关系在咨询中的重要性，相信人可以通过对自己的重新认识达到自我改变。一、关于心理咨询的定义陈仲庚认为，心理咨询（心理治疗）是治疗者与来访者之间的一种合作努力的行为，是一种伙伴关系；治疗是关于人格和行为的改变过程。心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应做些什么。心理咨询应明确三个问题：（1）待解决问题的性质；（2）咨询师的技术；（3）所要达到的目标。心理咨询所要达到的目标心理咨询所要达到的目标1、人本主义学派：把自我实现作为咨询的目标。有5个特征：①、乐于接受一切经验；②、时刻保持生活充实；③、信任自己机体的感受；④、有较强的自由感；⑤、有高度的创造性。2、行为主义学派：消除不良行为。3、精神分析学派的目标：将潜意识意识化。4、理性情绪学派的目标：在于消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活。心理咨询的目标1、促使行为发生变化2、改变应付技能3、提高作出决定的水平4、改善人际关系5、发展潜能心理咨询的基本特征心理咨询体现着对来访者进行帮助的人际关系核心条件：共情、理解、和尊重。不仅要关注咨询者的技能，也要注意对来访者的基本态度或对他人关心的能力。心理咨询是一系列心理活动的过程咨询者运用的理论和技术是以心理学为基础的，来访者接受新的信息，学习新的行为，学会解决问题的技能及作出某种决定也涉及到一系列心理活动。心理咨询属于一个特殊的服务领域还提供有关职业、学业、疾病的康复、心理卫生、婚姻家庭、性问题、宗教和价值观的选择，事业的发展等。二、关于心理治疗心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程。心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。心理咨询与心理治疗相似之处二者采用的理论方法常常一致：如来访者中心治疗或合理情绪疗法。二者对象常常相似：如来访者的婚姻问题。强调帮助来访者成长和改变方面二者相似。二者都注重建立帮助者和求助者之间的良好的人际关系，认为这是求助者改变和成长的必要条件。心理咨询与心理治疗的主要区别对象心理咨询大多是正常人，正在恢复或已恢复病人。心理治疗大多是有心理障碍的病人。范围心理咨询日常生活中的人际关系、职业选择、教育、婚姻、家庭中的问题等等。心理治疗某些神经症、某些性变态、心理障碍、行为障碍、心身疾病、康复中的精神病人等。用时心理咨询一般咨询一次到几次心理治疗几次到几十次不等，有的经年累月。心理咨询心理治疗工作任务促进成长，强调发展模式弥补已形成的损害，解决和改变发展结构障碍对象和情景正常人，遵循教育模式（涉及日常生活问题）心理异常群体，临床和医疗情景中开展工作方式更多介入生活环境中（如电话咨询、家庭会谈等）成对会谈解决问题的性质和内容现实指向性，涉及的是意识问题（如有关职业选择）涉及内在的人格问题，更多的与无意识打交道关于心理咨询和心理治疗的异同问题分类心理问题心理障碍神经症等精神病性障碍健康程度轻度心理障碍中度心理障碍重度心理障碍解决方式心理咨询心理治疗心理治疗联合药物治疗药物治疗联合心理治疗学科范畴临床心理学范畴精神病学范畴心理咨询、心理治疗和解决范围心理异常有哪些基本特征？1．心理活动或行为表现与客观环境失去了同一性；2．心理活动与行为表现失去了协调性；3．心理活动或行为表现失去了相对稳定性。持续时间泛化程度强度一般心理问题1个月内无泛化表现不影响逻辑思维严重心理问题1个月以上泛化（十年怕井绳）躯体化反应、情绪强烈、思维一般心理问题、严重心理问题的区分：第三单元心理咨询师的基本条件第三单元一、心理咨询师应有的思维方式与态度（一）唯物主义观点（二）普遍联系的观点1、心身一体的观点2、心理、生理、社会因素交互作用的观点3、整体性观点体型人格论：古罗马恺撒大帝“恺西叶斯有瘦削和饥饿的外表，他想的太多，这种人是危险的。”A型性格说：雄心勃勃，好胜心强；事业心强；时间观念强；凡事求成，做事认真、努力、紧张、急噪。第三单元历史上的几种理论观点一、精神分析理论观点二、行为主义理论观点三、存在-人本主义理论观点四、认知心理学与心理咨询五、人性主义心理学与心理咨询精神分析之父--弗洛伊德(Freud,Sigmund1856~1939)一、精神分析理论观点弗洛伊德的生平一1、1856年5月6日生于奥地利，4岁时全家移居维也纳。在那里生活了将近80年。2、17岁那年进入维也纳大学医学院，可是他足足花了近8年的时间，才学完4年的医学和科学研究课程，主要是他有许多医学之外的兴趣和爱好。3、是第一个发现可卡因止痛效能的人。4、1881年获医学博士学位并因重整旗鼓问题而开始私人营业。1882年弗洛伊德与马莎﹒伯莱斯订了婚，但是直到1886年她们才最后完婚。生有三男三女，女儿安娜后来也成为著名的心理学家。5、1880年与布鲁尔交往，1885年从学于沙可。1896除名于医学会。6、从1900年到1910年。在这一段时间内他连续发表《日常生活的心理分析》、《少女杜拉的故事》和《性学三论》三部重要著作，使弗洛伊德的学说逐步地在世界各地的学术界中发生影响。弗洛伊德的生平二7、1908年与阿德勒、兰德和荣格努力成立了维也纳精神分析学会。精神分析小组因自身学术观点的冲突和争论而瓦解。兰德被开除出弗洛伊德圈子，阿德勒于1911年离开，1914年杨格也与弗洛伊德分道杨镳。8、1909到克拉克大学生讲座受到国际承认。9、1938年不愿离开被纳粹占领的维也纳10、1939年12月23日，弗洛伊德死于伦敦。弗洛伊德的著作《梦的解析》（1900年）《日常生活的心理分析》（1901年）《性学三论》《少女杜拉的故事》（1905年）《精神分析引论