缓学证明

姓名性别出生日期身份证号码户口所在地申请人时间盖章：时间盖章：时间盖章：时间区县教育行政部门意见：义务教育阶段学生缓学证明表监护人姓名姓名联系方式工作单位申请原因及时限：户口所在镇、街意见学校意见：