台北市校园危机守门员实务手册

台北市校园危机守门员实务手册目录校园危机预防的概念…………………………………4第一章校园危机处理小组的建置…..………….5第一节危机处置基本概念…………………………………………5第二节校园危机处置小组的设置……………………..…………6第三节校园危机处理标准化流程简介…………..………………8第四节危机事件处理小组会议…………………….……………..9第五节24小时通报系统的建立…………………………………11第二章校园危机的三级预防…………………….12（一）初级预防校园危机宣导及教育训练课程规划………………………………12（二）次级预防第一节早期介入--筛选量表简介与筛选後的处置…………….12第二节筛检量表说明………………………………………………14（三）三级预防第一节减压团体简介…………………………………………….15第二节参与危机事件当事人的告别式………………………….21第三节校园危机自杀未遂当事人的处置……………………….22第四节高危险群师生的处置与辅导…………………………….22第三章校园危机实务演练与社区资源介绍…………24第一节校园危机事件发生实际案例说明…………………..….24第二节台北市社区心理卫生服务资源网络介绍……………..25附录附录1校园危机防治检核表………………………………………31附录2校园危机处置小组组织图………………………………...32附录3校园危机处置标准化作业流程………………………………..33附录4心情温度计简式健康量表(BSRS)施测标准说明……………….34附录5重大事件冲击量表施测标准说明………………………..36附录5危机处置信函范例…………………………………………38关於这本手册本手册由台北市政府卫生局「社区心理卫生中心」汇编，内容参考教育部「校园自伤防治手册」，并整合近年来出勤校园危机事件处遇经验，强调操作及实务教学。手册中内含校园危机防治的概念、危机处理小组的建置及运作实务、三级预防的处置原则与社区资源介绍，另外附加了减压团体教学光碟片等教材，盼能协助每位课程结训者发挥校园危机守门员功能。我们以「校园为主」的概念来看校园危机防治，第一章焦点在於协助校园危机守门员了解校园危机处置的基本概念，及校园危机处理团队建置与启动的流程；第二章着重校园危机的三级预防(预防处置、危机处置、事後处置)，第三章则安排台北市社区心理卫生中心近年来校园危机案件的经典案例，供学员们於课程中进行实务演练。并汇整台北市社区心理卫生相关服务资源网络，让各校守门员除了了解危机预防的专业知识外，更能熟悉危机处理团队操作实务，以便在校园危机发生时，适时担任第一线守门员的重要工作。本手册的特色是：（一）以校园危机守门员的第一线实务工作为教学重点，强调「校园危机处理团队」的建置操作，并将内容归纳成流程图，提供学校在短时间内能迅速了解本手册之重点内容及工作要则。（二）本手册所提供之危机减压团体示范DVD，系台北市社区心理卫生中心整合其危机处理团队实务经验，所精心拍摄，希望使各学校能藉由影音学习增进减压团体的带领知能。（三）本手册提供半开大小「校园危机处置小组组织图」及「校园危机处置标准作业流程图」海报乙份，该图设计为可用白板笔重复书写之组织架构图，以便利学校可於校园危机事件发生时，快速明确地架构校内的校园危机处理团队，并说明各任务编组的分工内容，且可重复修改及使用。校园危机预防的概念面对无法预期的校园危机事件，师长或家长常心生焦虑，不知道如何预防，也不知道该如何处理。一般校园危机的类型主要分为自杀”（包含严重自伤事件）、”暴力事件”（性骚扰、性侵害、仇杀、绑架等）及”其他意外”（坠楼、溺水、车祸、工殇等），每种校园危机可能因为法令、环境或是对象的不同而些有处理上的差异，但危机处理与後续辅导的原则大体相同。校园危机预防工作，不仅是学校内部的工作，同时更需要结合家庭、社区、医疗等资源，进行合作与整合，才能在第一时间点将伤害降至最低，以期确实预防校园危机事件的发生与扩大。同时，协助校园师生发展个人的调适能力，也是预防工作的重要的一环。在此简单介绍「校园危机三级预防」的主要内涵，包括：一级预防：强调政策性、环境性、教育性、互动性的全面预防，建立「校园危机处理小组」的架构，改善校园环境安全、拟定校园危机预防措施、推广校园危机防治宣导及教育训练，主要目的在於确立哪些是危险因素（环境安全因素、压力事件、情绪、家庭冲突等）与保护因素（支持系统、教育等），以提升保护因素，并降低危险因素。二级预防：筛选出校园危机事件高危险族群，提供心理辅导、资源协助等，落实早期发现早期介入的概念，以避免校园危机事件的发生。三级预防：校园危机事件发生时，依据其类型动员团队，处理相关後续事件，主要目的在於避免冲击扩大，降低事件的负面影响，将危机转化为转机。图A校园危机三级预防的模式(本图表修改自教育部自伤防治手册)第一章校园危机处理小组的建置首先，对於校园危机事件预防策略，学校需要有三级预防的概念，在校园危机发生前，必须先做好一级预防与二级预防工作，以落实系统中「预防胜於治疗」之概念。初级预防的处理包括：设置危机处理小组、拟定处理架构、落实演练并反覆修正，找出学校执行时可能的错误，以达到最佳符合各校的操作流程。而初级预防概念另一个重要的目标，就是提升学校及师生的保护因子。因此，学校人员需要建构该校的社区资源网络，建立畅通的沟通管道，同时鼓励学校人员加强校园安全议题、意外灾害处理和心理卫生教育之课程，继续教育有关自杀防治预防、危机处置之相关知识，以提升校园师生之危机处理相关知能。第一节校园危机处置的基本概念危机是指个人面对无法逃避之状况，但又无法用过去惯用的方式解决问题时，所产生的一种混乱状态；在这当下，个人会经历一段身心不平衡的时期。校园危机可能带来伤亡，同时，又因意外事件很少发生，每个状况都相当独特，每次要处理的方式不尽相同，因此，会引起大家产生强烈的情绪、行为、认知反应。危机事故可说是检视学校危机处理体系的机会，它可能是一个强而有力的校誉杀手，也可能是校园成长转变的机会与动力。校园危机事件发生，其冲击通常是暂时性的。即使人们没有接受外部的介入或协助，通常在『4~8周』之内，多数人的危机状况会结束。校园危机事件过後，对涉及事件相关人员可能会产生三种不同的结果（如图2-1所示）：（一）恢复到危机前（pre-crisis）的状况：回到往常的生活功能。（二）不仅恢复，还有所成长：有所领悟，并学会新的因应技巧。（三）退缩、不再尝试解决问题：生活功能减低，失去以往的能力，可能出现精神疾病。图1-1危机事件导致身心之发展历程(本图表修改自教育部自伤防治手册)因此，校园危机处置的目的就是要将「危机化为转机」，使涉及事件的相关人员经历这些不幸事件，在其中也能有成长的机会。危机处置（crisisintervention）是一个有时限性的介入方式，在许多方面是『不同於一般谘商模式』。危机处置最重要的目的在於促进个人或团体回复到危机发生前的正常功能状态，渡过危机带来的混乱时期，缩小负面的影响程度（如：情绪创伤、创伤後压力或身体伤害），并且加大成长的可能性（如：学到新的因应技巧、新的人生观或是增加生活的选择）。危机处置是一个过程，往往需要专业心理人员的介入，藉由提升当事人的因应技巧，协助当事人发展处理问题的能力，企图恢复个人的生活功能。在介入的过程中，专业心理人员需要注意危机处置不同於心理谘商或心理治疗；危机处置的焦点是放在『评估与筛选』上，同时将目标放在「重新框架」（reframing）当事人面对危机的因应能力，完全接纳当事人的反应。由於危机处置有时效性，因此专业心理人员需要即时介入（一般危机当事人重新建立心理平衡感的时间约为『4~8周』），及早评估需要进一步协助的当事人，并建议他们接受心理谘商，协助他们处理事件引发的创伤经验。机会协助较高的功能水准成长、领悟、因应技巧由以下因素导致正常功能受阻：1.突发事件(知觉受到威胁)2.主观的困扰3.因应失败功能水准下降生病潜在机会与身心失衡情况加大危险1.未协助较低的功能水准或2.未协助功能水准丧失自杀、杀人、精神疾病\事实上，没有一个危机处置人员与生俱来就会处理危机，而是透过不断的准备再准备，才能应对紧急状况。危机处置人员在过程中需要有坚定不移的信念，永远乐观的态度，如：「问题总是可以解决的」这样的信念会产生影响力，也使其他工作人员相信问题一定可以解决。更重要的是，要学会接受工作过程中难免会犯错的可能性；尤其，危机处置人员在每次进入现场时，容许自己即便有担心与害怕都是正常的，因为勇者是可以保有真实的感受去面对、处理、克服眼前的问题。当然，危机处置是一个团队的工作，需要集众人智慧，截长补短，每个人都扮演很重要的角色，相互沟通，能够一起进行危机处置，永远是最重要的不二原则。(本节引自「危机处置之理论与实务：以第一现场相关处置为例」(陈嘉凤1、周才忠2、赖念华3、钱静怡4、利美萱5)第二节校园危机处置小组的设置第一步骤即是建置各校的「校园危机处置小组」，其设置办法可参照如下：校园危机处置小组设置目的，是为了增进全校师生对校园危机事件应变能力，能迅速有效的进行妥善处理，以维护校园安宁和谐，保障师生安全与尊严，并增进学校与社会之沟通合作。此设置需依据各校校务计画办理。一、实施内容：（一）组织：本小组得设召集人、总干事及发言人各1名，并依事件处理任务编制设置8个工作小组，各组设组长1名，组员若干名。其遴选与职掌的内容如下：1.召集人：由学校校长担任之。负责事件处理总指挥。召开紧急处理会议。指定人员对外发言。2.总干事：由具备评估事件严重程度及能灵活掌握小组运作者担任之。襄理一切小组事务。依事件类型及大小决定启动相关组员以进行事件之处理。3.发言人：由校长指定适当人员担任之。负责事件处理对外发言之单一窗口。视需要发布新闻稿。4.工作小组：（1）安全组：建议由学校训导处与总务处相关人员担任之。负责事件现场与善後之各项安全工作。（2）辅导组：建议由学校辅导人员担任之。筛选与评估需要接受辅导之相关人士，并协助其危机处置相关资源的转介与运用。进入事发现场，协同处理校园危机事件当事人，并陪伴家属。协助处理班级现场，宣告事实。进行减压团体（debriefing)。（3）医疗组：建议由卫生组及医护人员担任之。负责紧急救护处理。协助相关医疗处置事宜。（4）课务组：建议由教务人员担任之。负责因事件之发生，相关课务调整之处理。（5）总务组：建议由学校总务人员担任之。负责学校内外之联络及相关之总务工作。负责隔离现场。提供事件处理所需之各项支援（如器材、用品等）。（6）法律组：建议由学校人事人员并聘请法律顾问担任之。负责学校内外有关事务之申诉、仲裁、救助、赔偿等协调工作。提供相关法律问题谘询。（7）资料组：建议由辅导室资料组与学校文书组人员担任之。负责事件资料之记录与汇整。呈报事件处理报告。处理相关各项通报事宜。（8）社区资源组：包括家长会、社区心理卫生中心、医院、警察局、其他相关社区机构。提供直接、间接服务与相关协助及谘询。第三节校园危机处理标准化流程简介「校园危机处置小组」建置後，为了落实各个小组之编制与职责，需於平时进行实务操作之模拟演练，以防校园危机事件发生时，虽处在紧急且备感压力的时刻，但仍可依照标准步骤即刻启动校园各组工作人员，并各司其职。校园危机事件一旦发生，会带出许多突发状况，参与成员要有足够的默契以「团队方式」来进行任务，发挥「校园危机处置小组」跨处室的合作目标，以达到危机处置之时效性。所以，在事件发生前，校园需进行实务演练，以达团队默契、熟练标准化操作步骤。有关实务演练，建议各校依照该校的特质、情境设计校园危机事件的发生，并确实动员所有工作人员实际演练事件处理的步骤，与各组的处置机制。确实的模拟演练，可以达到几个目的：（一）透过模拟演练，让各组工作人员亲身感受校园危机发生的过程，从中探讨其应对处置方法，增加危机意识并强化每个人的学习经验。（二）透过模拟演练，协助工作人员熟