生殖健康咨询师考试案例分析

案例分析题目1【案例背景之一】王某某，男，34岁，输精管结扎后1年多。最近2个月性生活经常失败，夫妻关系有些紧张，妻子跟本村的生殖健康咨询员巧珍念叨了此事，巧珍上门服务。巧珍让自己的孩子把王某某的两个孩子带出去玩，然后与王某某两口子拉起家常。【例题1】——多选题1．你认为巧珍应首选采取下述哪些步骤？A.营造和谐气氛，引入性话题B.尽快提供大量的信息C.探究服务对象深层次的需求D.指导服务对象建立正确的生育观念（答案：A、C）【案例背景之二】经过细致地询问，巧珍进一步了解到王某某的性生活有障碍的主要原因，是最近几个月他感到左侧阴囊疼，时轻时重，摸起来有些肿大、硬，还有小疙瘩，他顾虑重重。【例题2】——单选题2．接下来巧珍应该怎样做？A.告诉王某某这没关系，不用做任何处理B.告诉王某某买些消炎药吃吃C.建议王某某夫妇去乡计划生育服务站做检查D.催王某某赶紧去大医院做进一步检查（答案：C）【案例背景之三】乡计划生育服务站的医生检查后认为王某某有附睾淤积症，王某某夫妇非常困惑，为什么会发生这种情况呢？【例题3】——多选题3．附睾淤积症发生的原因和影响因素有哪些？A．输精管堵塞或阻断后，精子的生成和重吸收不平衡B．附睾有损伤时会影响其对精子的重吸收功能C．存在局部感染时会影响精子的重吸收功能D．手术后性生活的次数太少会影响精子的重吸收功能（答案：A、B、C）【专家解释】尚没有证据提示输精管绝育术后性生活的次数对精子重吸收的影响。【例题4】——多选题4．下述哪些方案可用于治疗附睾淤积症？A．局部热敷B．静脉输入大剂量抗生素C．输精管吻合术D．睾丸切除术（答案：A、C）【案例背景之四】经过半年多理疗，王某某的症状没有明显的好转，夫妇俩与巧珍商量，还是打算去做手术。但手术的费用让他们很担忧，巧珍说我陪你们去办个手续，如果确定是计划生育手术的并发症，手术就不用花钱了。【例题5】——单选题5．下述哪一条不属于计划生育技术服务并发症鉴定的程序？A．王某某在巧珍的帮助下备齐相关资料，向乡人口和计划生育办公室提出申请B．乡计生办对王某某的情况进行调查核实后，按当地规定，将资料提交给上级人口和计划生育行政部门C．王某某去省级医院检查并得到诊断证明D．上级人口和计划生育行政部门审查王某某的资料后，提交给同级的并发症鉴定组进行鉴定（答案：C）题目2【案例背景之一】李某，女，30岁，结婚3年，孩子1岁，现无生育要求，欲寻求一种最恰当的避孕方式。向计划生育咨询员咨询。【例题1】——单选题1．针对李某的目前情况，咨询员应建议李某首选哪种避孕方法？A.宫内节育器B．短效口服避孕药C．男用避孕套D．男性绝育术（答案：A）【例题2】——多选题2．宫内节育器的作用机理应包括：A．使子宫内膜发生炎症反应B．使受精卵不能着床C．可抑制排卵D．可阻止精子进入宫腔（答案：A、B、D）【案例背景之二】经过咨询，李某对宫内节育器有了初步的了解，但宫内节育器的种类很多，李某不知道自己适合哪一种,故向咨询员征询意见，并询问此种避孕方法有何副作用。【例题3】——单选题3．咨询员建议李某应使用的宫内节育器不包括:A．带铜IUDB．释放药物的IUDC．释放孕激素的IUDD．惰性IUD（答案：D）【例题4】——多选题4．使用宫内节育器的副作用包括？A．子宫异常出血B．疼痛C．阴道分泌物增多D．恶心、呕吐（答案：A、B、C）【案例背景之三】李某使用宫内节育器2个月内出现月经量增多,她本人有些担心，再次向计划生育咨询员咨询。【例题5】——多选题5．咨询员的以下哪些说法是正确的？A．立即将宫内节育器取出B．可口服中药止血治疗C．可继续使用，待3个月后月经量会逐渐减少，若仍未减少再考虑将其取出D．行血常规检查，注意血红蛋白含量（答案：B、C、D）