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心肺听诊技术考核评分标准操作标准标分扣分标准扣分备注一基本要求6一项不符合要求扣0.5分1衣帽整洁,符合要求。22仪表大方,举止端庄。23语言亲切,态度和蔼。2二评估61核对患者,自我介绍。2缺一项扣1分2了解患者病情,意识状态及合作程度,环境温暖安静。2缺一项扣0.5分3解释听诊目的,取得患者配合。2缺一项扣1分三准备31洗手(演示六部洗手法,时间大于15秒)戴口罩。2不符合要求扣1分2用物准备听诊器,免洗手消毒液。1缺一项扣1分四操作步骤701携用物至床边,核对病人。3未核对扣2分2肺部听诊顺序:一般由肺尖开始,自上而下,由前胸到侧胸(由腋窝向下),最后诊断背部,并要两侧对称部位进行对比比较。心脏听诊顺序:二尖瓣区---肺动脉瓣区---主动脉瓣区—主动脉瓣第二听诊区—三尖瓣区16一项不符合要求扣2分3肺部听诊的重点部位:前胸部为锁骨上窝(正常为支气管呼吸音);锁骨中线第一二肋间隙(正常为支气管肺泡呼吸音);锁骨中线第四五肋间隙﹑腋下部和肩胛下(正常为肺泡呼吸音,前者最清晰,后者次之,肩胛下反应肺底情况);以上均为左右两侧,共10个听诊部位。心脏听诊的重点部位:左锁骨中线第五肋间(心尖部),胸骨左缘第二肋间,胸骨右缘第二肋间,胸骨左缘三.四肋间,胸骨体下端近剑突稍偏右或偏左处。40一项不符合要求扣2分4报告听诊结果。10一项不符合要求扣2分5洗手记录。4一项不符合要求扣2分五评价121动作轻柔﹑准确﹑熟练。5一项不符合要求扣2分2被检对象体位和本人站立位置正确,举止稳重。5不符合要求扣2分3操作时间15分钟。2每超过10秒扣0.1分总分100
本文标题:心肺听诊
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