电动气压止血带的使用精品课件

电动气压止血带的使用电动止血带的使用应用范围及适应证止血带的使用止血带的作用压力的选择电动止血带引起的不良反应止血带放置的部位注意事项适应证应用范围骨科四肢手术股骨、胫腓骨、尺桡骨、肱骨骨骨折切开复位内固定术应用范围及适应证止血带的作用用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环最大限度制止创面出血，减少手术出血量提供无血手术野，形成手术操作“无血驱”使肌腱、神经等细结构清晰可辨提高手术效率和手术质量工作压力的选择：肢压力成人不超过40.0kPa（300mmHg）。小儿不超过26.7kPa（200mmHg）。下肢压力成人不超过80kPa（600mmHg）。小儿不超过33.3kPa（250mmHg）。4.设定工作时间：设定为60min，准确记录气压止血带充气时间，时间到时，需提前10min通知手术医生做好放气准备，如需继续使用，应先放气10～15min后再充气并重新记录时间。剩余10min、5min、1min时自动声音提示捆扎的误区（1）捆扎过松或压力不足，出血多;（2）捆扎过紧或压力过大，易产生并发症;（3）捆扎前缠绕保护肢体的无菌巾未铺平，使其受力不均匀，易产生水泡;（4）止血带使用超过时限，病人疼痛难忍;5）捆扎位置不当，压迫神经，造成麻痹;（6）充气过后止血带涨开或脱滑，延误时间;（7）通气管与止血仪衔接不紧或中途脱落;止血效果不佳皮肤淤血、水疱的原因未检查止血带是否漏气止血带型号不当手术医生驱血不彻底上止血带部位不当充气压力不当未使用皮肤保护垫止血带下有消毒液残留充气压力过大急性创伤伤口周围皮肤肿胀张力过高充气时间过长放气与再次上带时间间隔短电动止血带引起的不良反应止血带放置的部位远离手术部位、距手术部位10~15cm的近心端止血带连接口朝上，避免污染无菌去上肢：放在近心端上臂中上1/3处下肢；应放在大腿根近腹股沟部，大腿的中上1/3处儿童：选择手术肢体近心端的单根骨处，尽量远离手术野，若止血带与骨之间的组织很薄，可能造成神经损伤注意事项1、使用止血带前，认真检查有否漏气，止血仪是否灵活实用，否则要及时更换。2、按肢体及年龄，准确选用止血带（大、中、小号）。3、捆扎时松紧要适宜，以能容纳一指为宜。4、捆扎止血带前先用绷带或无菌巾缠绕保护肢体，并使其铺平，防止受力不均匀，而引起水泡或瘀血发生。5、捆扎后要用纱布绷带加固两周，防止涨开或脱滑。6、无菌驱血带可由洗手护士在手术台上协助主刀医生捆扎。7、严格掌握止血带的使用时限，单肢体第1次使用不超过90min，第2次使用不超过60min，2次间隔为10～15min。注意事项8、多个肢体同时使用止血带，放松时，要先放松一肢体，待血压平稳后，再放松另一肢体。每一肢体的使用时限60min。防止缺血时间过长，肢体坏死及有效循环血量突然加快，使心脏负担加重。9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。20.10.1520.10.15Thursday,October15,202010、低头要有勇气，抬头要有低气。19:59:2019:59:2019:5910/15/20207:59:20PM11、人总是珍惜为得到。20.10.1519:59:2019:59Oct-2015-Oct-2012、人乱于心，不宽余请。19:59:2019:59:2019:59Thursday,October15,202013、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。20.10.1520.10.1519:59:2019:59:20October15,202014、抱最大的希望，作最大的努力。2020年10月15日星期四下午7时59分20秒19:59:2020.10.1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。2020年10月下午7时59分20.10.1519:59October15,202016、业余生活要有意义，不要越轨。2020年10月15日星期四7时59分20秒19:59:2015October202017、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。下午7时59分20秒下午7时59分19:59:2020.10.15谢谢大家