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常用关节ROMByNJMUMasterJiao1.上肢关节i.盂肱关节a.屈曲和伸展1)体位:坐位、立位、仰卧位、侧卧位2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放:a.固定臂:腋中线b.移动臂:肱骨长轴c.轴心:肩峰4)参考值范围:屈曲0-180°;伸展0-60°b.外展和内收1)体位:坐位2)测量平面:额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:通过肩峰与地面垂直的线b.移动臂:肱骨长轴c.轴心:盂肱关节的前方或后方4)参考值范围:外展0-180°;内收0°-45°c.水平外展和水平内收1)体位:坐位,肩前屈/外展90°,内旋2)测量平面:水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂:与肱骨长轴平行并与躯干垂直b.移动臂:肱骨长轴c.轴心:肩峰顶部4)参考值范围:水平外展0-90°(肩关节屈曲);水平内收0-135°(肩关节外展)d.内旋和外旋1)体位:坐位或卧位,肩外展90°,肘屈曲90°,前臂旋前与地面平行2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:通过肘关节,与冠状面垂直的线b.移动臂:尺骨c.轴心:尺骨鹰嘴4)参考值范围:内旋0-70°;外旋0-90°e.内旋和外旋(肩关节外展受限)1)体位:坐位,上臂置于躯干侧方,肘关节屈曲90°,前臂中立位2)测量平面:水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂:与躯干垂直b.移动臂:与尺骨纵轴一致,指向尺骨茎突c.轴心:尺骨鹰嘴下方4)参考值范围:内旋0-80°;外旋0-60°常用关节ROMii.肘关节a.屈曲和伸展1)体位:坐位,上肢紧靠躯干2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:与肱骨长轴平行,指向尺骨鹰嘴b.移动臂:与桡骨纵轴平行,指向桡骨茎突c.轴心:肱骨外上髁4)参考值范围:屈曲0-150°;伸展0°b.旋前和旋后1)体位:坐位,上肢紧靠躯干,肘关节屈曲90°2)测量平面:额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:与地面垂直(与肱骨长轴平行)b.移动臂:桡骨茎突与尺骨茎突的连线c.轴心:尺骨茎突的外侧4)参考值范围:旋前0-80°;旋后0-80°iii.腕关节a.掌屈和背伸1)体位:坐位,肩外展90°、肘屈曲90°,前臂置于桌面上2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:与尺骨长轴平行b.移动臂:与第五掌骨长轴平行c.轴心:尺骨茎突稍向远端,或桡骨茎突4)参考值范围:掌屈0-80°;背伸0-70°b.桡偏和尺偏1)体位:同上2)测量平面:水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂:前臂背侧中线b.移动臂:第3掌骨背侧纵轴线c.轴心:腕关节背侧中点(第3掌骨基底部)4)参考值范围:桡偏0-25°;尺偏0-30°iv.拇指-腕掌关节a.屈曲和伸展1)体位:坐位,前臂和手置于桌面上,前臂和腕关节中立位2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:与桡骨长轴平行b.移动臂:第一掌骨长轴平行c.轴心:腕关节桡侧第一掌骨基底部和大多角骨的结合部4)参考值范围:屈曲0-15°;伸展0-20°b.外展常用关节ROM1)体位:坐位,前臂和手置于桌面上,前臂和腕关节中立位2)测量平面:水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂:第2掌骨的桡侧中线b.移动臂:第1掌骨的桡侧中线c.轴心:腕关节4)参考值范围:屈曲0-70°c.对掌1)体位:坐位,前臂和手置于桌面上,前臂旋后,指间关节无屈曲2)测量一般测量对掌不使用量角器,而用直尺测出拇指指尖与小指指尖(或小指的掌指关节)的距离3)参考范围:拇指末端与小指末端接触v.拇指-第一掌指关节a.屈曲和伸展1)体位:坐位,前臂和手置于桌面上,前臂旋后,指间关节无屈曲2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:第1掌骨背侧中线b.移动臂:近节指骨背侧中线c.轴心:掌指关节背侧4)参考范围:屈曲0-50°;伸展0-10°vi.拇指-第1指间关节a.屈曲和伸展1)体位:坐位,前臂和手置于桌面上,前臂旋后,指间关节无屈曲2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:近端指骨背侧中线b.移动臂:末端指骨背侧中线c.轴心:拇指指间关节背侧面4)参考范围:屈曲0-80°;伸展0-10°vii.手指-掌指关节(MP)a.屈曲和伸展1)体位:坐位,前臂和手置于桌面上,腕关节中立位,指间关节无屈曲2)测量平面:水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂:掌骨背侧中线b.移动臂:指骨背侧中线c.轴心:掌指关节背侧4)参考范围:屈曲0-90°;伸展0-45°b.外展和内收1)体位:坐位,前臂和手置于桌面上,前臂旋前,腕关节中立位,指间关节无屈曲2)测量平面:水平面常用关节ROM3)关节角度尺摆放a.固定臂:所测手指的掌骨背侧中线b.移动臂:被测手指的近节指骨背侧中线c.轴心:掌指关节背侧4)参考范围:0-20°viii.手指-近端指间关节(PIP)a.屈曲和伸展1)体位:坐位,前臂和手置于桌面上,腕关节中立位,指间关节无屈曲2)测量平面:水平面/矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:近节指骨背侧中线b.移动臂:中节指骨背侧中线c.轴心:近端指间关节背侧4)参考范围:屈曲0-100°;伸展0°ix.手指-远端指间关节(DIP)a.屈曲和伸展1)体位:坐位,前臂和手置于桌面上,腕关节中立位,近端指间关节屈曲约70-90°2)测量平面:水平面/矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:中节指骨背侧中线b.移动臂:远节指骨背侧中线c.轴心:远端指间关节背侧4)参考范围:屈曲0-90°;伸展0-10°2.下肢关节i.髋关节a.屈曲和伸展1)体位:仰卧位(屈曲)/俯卧位(伸展),躯干无侧弯,髋关节中立位2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:通过大转子,与躯干腋中线平行b.移动臂:股骨纵轴c.轴心:大转子4)参考值范围:屈曲0-125°;伸展0-30°b.外展和内收1)体位:仰卧位,躯干无侧弯,髋关节中立位2)测量平面:水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂:两侧髂前上棘连线b.移动臂:股骨纵轴(髂前上棘与髌骨中心连线)c.轴心:髂前上棘4)参考值范围:外展0-45°;内收0-30°c.内旋和外旋1)体位:端坐位,屈髋屈膝90°,双手固定常用关节ROM2)测量平面:额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:通过髌骨中心的垂线b.移动臂:胫骨纵轴c.轴心:髌骨中心4)参考值范围:内旋0-45°;内旋0-45°ii.膝关节a.屈曲和伸展1)体位:俯卧位,髋关节中立位2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:股骨纵轴b.移动臂:腓骨小头与外踝连线c.轴心:股骨外侧髁4)参考值范围:屈曲0-135°;伸展0°iii.踝关节a.背屈和跖屈1)体位:坐位,屈髋屈膝90°,踝关节中立位2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:腓骨小头与外踝连线b.移动臂:第五跖骨长轴c.轴心:第五跖骨与小腿纵轴延长线在足底的交点4)参考值范围:背屈0-20°;跖屈0-50°b.内翻和外翻1)体位:坐位,屈髋屈膝90°,踝关节中立位2)测量平面:额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:与小腿纵轴一致b.移动臂:足底面横轴c.轴心:两臂交点4)参考值范围:内翻0-35°;外翻0-15°iv.拇趾与足趾a.拇趾1)MP2)IPb.足趾1)MP2)PIP3)DIPOMIT3.脊柱关节i.颈椎a.屈曲和伸展常用关节ROM1)体位:坐位,胸腰椎紧靠在椅背上2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:与地面垂直b.移动臂:外耳道与鼻尖的连线c.轴心:两臂交点4)参考值范围:屈曲0-45°;伸展0-45°5)其他:直尺测量法b.侧曲1)体位:坐位,胸腰椎紧靠在椅背上2)测量平面:额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:沿胸椎棘突与地面垂直b.移动臂:以枕外粗隆为标志点与后头部中线一致c.轴心:与第七颈椎棘突一致4)参考值范围:侧屈0-45°5)其他:直尺测量法c.旋转1)体位:坐位,胸腰椎紧靠在椅背上2)测量平面:水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂:与两侧肩峰连线平行b.移动臂:与头顶和鼻尖连线一致c.轴心:头顶中心点4)参考值范围:旋转0-60°5)其他:直尺测量法ii.胸腰椎a.屈曲和伸展1)体位:立位,胸腰椎无屈曲、旋转2)测量平面:矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:通过第5腰椎棘突的垂直线b.移动臂:第7颈椎棘突和第五腰椎棘突连线的平行线c.轴心:第5腰椎棘突4)参考值范围:屈曲0-80°;伸展0-30°5)其他:直尺测量法,屈曲约10cmb.侧屈1)体位:立位,胸腰椎无屈曲、旋转2)测量平面:额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂:髂嵴连线中点的垂直线b.移动臂:第7颈椎棘突和第五腰椎棘突连线c.轴心:第5腰椎棘突4)参考值范围:屈曲0-35°常用关节ROM5)其他:直尺测量法c.旋转1)体位:坐位,颈胸腰椎无屈曲、旋转2)测量平面:水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂:双侧髂嵴上缘连线的平行线b.移动臂:双侧肩峰连线的平行线c.轴心:头顶部中点4)参考值范围:0-45°5)其他:直尺测量法
本文标题:常用关节的关节活动度测量方法
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