护士的压力与情绪管理

护士压力与情绪管理鄂尔多斯市中心医院魏其其格2压力知识护士如何减压护士的压力背景资料2017.5.2了解心理压力的基本知识正视护士存在的心理压力损害及其相关因素了解心理压力损害造成的原因和影响重点掌握护士应如何防护或减轻心理压力损害护士压力管理10/21/2020第一章一、背景资料压力过大已是护士一种职业性危险护士压力管理10/21/2020•2005年底安徽护士长丁艾梅过劳导致死亡•2006年9月成都儿童医院护士长张德丽含泪辞职•2006年12月，苏州市市立医院北区陈艳枝护士长跳楼自杀•2007年4月，上海梅山医院某护士从宿舍楼上自杀坠落•2012年08月，成都某著名三甲医院急诊科护士张玲，注射药物自杀身亡.....一、背景资料护士压力管理正文·第一章10/21/20202005年山西医科大学人文学院医学心理学教研室调查报告显示：护士的心理健康水平明显低于全国成人常模，主要表现在躯体化、强迫、焦虑、精神病性等因子得分上浙江省肿瘤医院对389名护士的抽样调查80％以上的护士工作压力大■50%的护士临近夜班就害怕■61%的护士担心工作出错■53%的护士经常顾不了家庭和孩子一背景资料护士心理现况10/21/2020医护人员的“五高”•第一，离婚率高，尤其是护士行业；•第二，服用安眠药的比例高；•第三，过量抽烟的人多；•第四，患慢性病，尤其是消化性疾病的人多•第五，自杀率高。在55种社会职业中，护士的自杀率排在第三护士、职业经理人、学校老师并称为职业压力最大的三个群体一背景资料护士心理现况10/21/2020第一章二、心理压力知识压力的正面作用和负面影响护士压力管理10/21/2020心理压力(stree)又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。二心理压力知识心理压力定义10/21/2020感知到现实的不可控或与理想（要求）的不平衡，让人产生压力！现实(现状)理想(期待，欲望，要求)心理天平二心理压力知识为什么会有压力10/21/2020二心理压力知识压力与成绩我们经常羡慕清净没有打扰的生活，但是如果把你所有的感觉全部剥夺，那会是一种怎样的状态呢？10/21/2020观察窗空气调节装置扬声器记录生理数据的导线护目镜耳机麦克风手铐贝克斯顿（Boxton）实验表明：为维持正常的状态，人们需要一个最低水平的刺激输入。这个试验也说明了一个人在被剥夺感觉后，会产生难以忍受的痛苦，各种心理功能将受到不同程度的损伤一点压力都没有，并不会让我们有非常幸福的感觉。感觉剥夺实验二心理压力知识10/21/2020二心理压力知识人生压力图没有压力，就没有人生人生压力图10/21/2020二心理压力知识人生压力图10/21/2020二心理压力知识人生压力图10/21/2020二心理压力知识人生压力图10/21/2020二心理压力知识人生压力图10/21/2020二心理压力知识人生压力图10/21/2020二心理压力知识人生压力图10/21/2020二心理压力知识10/21/2020压力没有好坏之分，关键在于所引发的个体反应刺激事件认知评价应对能力积极压力消极压力能够有效的完成任务提高自信和自我评价提高对环境的适应不利于身心健康不利于适应环境压力的特点10/21/2020二心理压力知识2.压力与个体差异上大学，对成绩优秀、家境良好的学生是一件喜事，而对于一个贫困的农民孩子来说，就是极大的压力事件。环境事件是否构成压力，威胁有多大，存在个体很大差异。压力的特点10/21/2020二心理压力知识压力的特点4.压力的累积效应日常生活中的小烦恼虽然不会立即产生明显的消极影响，但是日积月累，也会增加心理负担。当烦恼的压力累积到一定程度时，即使只增加一个微小的刺激，也足以使人崩溃。10/21/2020二心理压力知识漫画一个女孩跳楼的心路历程朱德庸漫画10/21/2020二心理压力知识漫画10/21/2020二心理压力知识漫画其实我还行……10/21/2020二心理压力知识漫画10/21/2020告诉我们什么？人的生活都是一样的，在觉得自己不幸的同时别人比自己更不幸，所以要学会满足和珍惜.二心理压力知识漫画启示10/21/2020第一章三、护士的压力护士压力的分析和心理问题护士压力管理10/21/2020职业风险特殊工作环境护患冲突生活无规律价值不对称知识技能更新工作与家庭矛盾心理卫生知识缺乏社会心理支持不足（一）现状的原因三、护士的压力现状的原因10/21/2020（二）常见的心理行为问题职业快乐感缺失心理“不堪重负”自我认识偏差心身耗竭状态三、护士的压力心理行为问题10/21/2020第一章四、护士如何减压组织支持和自我压力管理护士压力管理10/21/2020减压――不是护士个人的事医院组织我的“心境”我做主护士个体四、如何减压关爱护士关爱病人10/21/2020护士发错药之后美国（USA）问责护理部人员调配失误问责人力资源部门的心理咨询机构没有对她进行帮助，失职问责制药厂建议改变常用药片外包装，或改变药的形状，尽可能减少对药物的误识。心理专家走访1.告诉她不用担心病人赔偿事宜2.探讨如何照顾孩子医院领导批准她“放几天假”10/21/2020中国（PRC）领导训斥“你怎么能犯这种低级错误？”护理部开紧急会议扣发奖金，全院通报批评患者大闹“无良医院，还我公道”新闻媒体CCAV“护士竟然公然叫嚣‘忙就出错’《正义日报》《护士只顾自己孩子却给病人发错药》“亲民之声”网站《护士发错药，反怪药相似》护士发错药之后10/21/2020（一）组织如何帮助护士做好压力管理护士压力源分析01护士压力调适02组织的压力管理02•压力状况调查•访谈•工作状态观察•教育培训•压力问题治疗•组织加压•组织减压•组织解压组织四、如何减压10/21/20201.如何在组织中集体“加压”•组织文化加压法文化对人产生无形的影响，让人有归属感。•组织制度加压法*制度公平，公正，一视同仁*清晰的工作职责和考核指标*管理流程清晰（汇报制度）•组织激励加压法物质激励法，精神激励法关爱护士，护士才会更加关爱病人！四、如何减压组织10/21/20202.如何在组织中集体“减压”•自然环境减压法个人空间私密性，空气，阳光,湿度•组织环境减压法学习氛围，弹性工作，建立支持组织，如护士心理咨询室、护士专业培训中心、护士娱乐活动中心等。团队活动减压法拓展训练，郊游，联谊会•员工团队角色认知减压法团队角色分析•组织冲突管理减压法尽量减少组织内部冲突!四、如何减压组织10/21/2020面对压力---解决问题第二第41页改变不良情绪---自我情绪管理减少压力的累积效应---自我调整和主动放松第二改变自己对现实的态度---建立积极的心态护士如何做好自我压力管理四、如何减压护士个体第一步第二步第三步第四步10/21/2020我抱怨没鞋穿,一直到我遇见没有脚的人。波斯谚语第1步1.改变你对现状的态度---建立积极的心态如何进行自我压力调适？四、如何减压护士自我压力调适10/21/2020一位心理学家为了了解人们对于同一工作，心理上所反应出来的个体差异,来到一所正在建筑中的大教堂,对现场忙碌的工人进行访问.故事自我压力调适10/21/2020为了每天50美元的工资.若不是为了一家人的温饱,谁愿意干这份敲石头的活?请问您在做什么?故事自我压力调适10/21/2020请问您在做什么?你没看到吗?我正在敲碎这该死的石头.害得我手酸不已,这真不是人干的活.故事自我压力调适10/21/2020请问您在做什么?我正在参与修建这座雄伟是大教堂.虽然敲石头的工作并不轻松,但当我想到,将来会有无数的人来到这,在这接受上帝的爱,心中就会激动不已,也就不感到劳累了.故事自我压力调适10/21/2020我们的烦恼不是源于我们的遭遇，而是源于我们对世界的看法告诉我们什么？不同的人，对待同一个事物会有不同的心态不同的人：同样的遭遇+不同的态度=不同的人生同一个人：同样的遭遇+不同的心态=不同的局面故事启示自我压力调适10/21/2020一个例子激发事件想法情绪结果我怎么这么倒霉，大家眼里都没有我，看她跟领导套热乎的样子！我做了那么多都白做了。以后干脆什么都不干了。明明事情是我负责的，开会的时候护士长却表扬了她明明事情是我负责的，开会的时护士长却表扬了她看来努力还是不够，没关系，退一步海阔天空，先踏踏实实学着办事，以后有机会还可以再来，只要人有能力，总会有好的发展和未来难过、沮丧，失去自信、不想再努力了，消极颓废能面对现实，看到事情积极一面，不会对自己增加压力积极地面对困难对自己有信心，继续努力举例自我压力调适10/21/2020如何重塑观念？第49页第1步第2步第3步第4步我感到的烦恼与压力原因是我……事实其实是……寻找一个合适的方法来解决……最高境界----看破，放下，自在重塑观念自我压力调适10/21/2020–因为领导对我严格、挑剔，所以我现在不开心句式转换：将结果改为相反词，首句“因为”置后–领导对我严格、挑剔，我仍然开心，因为…改变句式重塑观念自我压力调适请大家造句------10/21/2020我的领导严格、挑剔，我工作仍然开心，因为-----1.证明领导关注我2.证明我有能力3.说明我会有更多机会4.他帮我看到自己的不足5.他让感到我有更大的价值6.这让我更完美7.证明他错了8.让他无从挑剔9.证明他不能控制我的人生/快乐。自我压力调适重塑观念10/21/2020第2步不能让我们的身体长期处于紧张、战斗和耗竭状态，应该在不需要战斗时，尽快恢复到正常水平。2.减少压力累积效应---自我调整与放松自我压力调适调整与放松10/21/2020自我调整与放松的方式---为什么会这样……面包会有的……1、倾诉表达：释放不良情绪自我压力调适调整与放松10/21/20202、娱乐放松：增强心理张力哈哈我有炸弹拖拉机自我压力调适调整与放松10/21/2020对不起自我压力调适调整与放松3、理解他人：减少人际压力10/21/20204、宽容自己：减轻自我负担爽啊自我压力调适调整与放松10/21/20205、量力而行：避免身心透支自我压力调适调整与放松10/21/2020别开枪6、妥协放弃：权衡利弊得失自我压力调适调整与放松10/21/20207、暂避独处：疗伤等待机会好累啊歇会儿再说吧自我压力调适调整与放松10/21/20208、积极呼救：正确寻求帮助自我压力调适调整与放松10/21/2020ZZZ...9、好好睡觉：迎接美好明天自我压力调适调整与放松10/21/2020第3步3.改变不良情绪--自我情绪管理如何进行自我压力调适？心灵是自我作主的地方。在心灵中，天堂可以变成地狱，地狱可以变成天堂。---契诃夫自我压力调适情绪管理10/21/2020情商（EQ）我们把控制与调节情绪的能力称为情商。自我意识自我调节自我激励有同理心社交技能成功100%=IQ20%+EQ80%情绪管理情商10/21/2020从认知心理看——92%的负面情绪是不必要承受的可能发生的40%已经发生的30%不可预知的22%必须承担的8%自我压力调适情绪管理10/21/2020请想象接下来可能发生什么？总经理项目经理项目经理主管主管秘书秘书小职员情绪管理漫画10/21/2020小职员男友男友总经理情绪管理漫画10/21/2020如果你是其中的某一个人，你将如何来改变这个结果？情绪管理漫画10/21/2020告诉我们什么？在人际关系处理中情绪具有传染性，并在传播中具有放大作用。情绪管理漫画启示10/21/2020方法内容1、改变注意焦点，分散注意力；2、做感兴趣的事；3、改变环境。合理发泄法1、在适当的场合哭；2、向他人倾诉；3、进行剧烈运动；4、放声歌唱或大声喊叫理智控制法1、自我解嘲；2、自我安慰；3、自我暗示；4、自我激励；5、心理换位；6、学会升华注意转移法调节情绪的方法切记：先处理情绪，后处理事情情绪管理调节方法10/21/2020第4步4.面对压力---问题应对如何进行自我压力调适？创造始于问