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肿瘤的概念●肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的新生物,常表现为局部肿块。它生长旺盛,常呈持续性生长。●分类:良性、交界性、恶性肿瘤●部位:全身各大器官、组织均可发生(除头发、指甲)肿瘤现状和趋势近年来,恶性肿瘤的发病率呈现上升趋势。据有关数据显示,我国居民恶性肿瘤死亡率比70年代中期增加了83.1%。随着社会经济发展和人民生活水平提高,饮食结构改变以及人口老龄化、城市化,我国的疾病谱和死亡谱发生显著变化,慢性非传染性疾病已经成为导致死亡的主要原因。其中,恶性肿瘤是目前全世界的主要死亡原因之一,已经成为严重危害人类生命健康、制约社会经济发展的一大类疾病。肿瘤的现状和趋势•每6个人就会有1个人死于癌症•2012年3260万癌症患者幸存•2030年——2170万例新发癌症,1300万死于癌症•我国每天有1万人确诊为癌症•我国至2015年癌症病人总数达1000多万•我国80%以上的患者被诊断时,已到中晚期肿瘤的现状和趋势这8种癌症死亡人数约占全国癌症总死亡人数的80%以上,为我国癌症防治重点!051015202530肺癌肝癌胃癌食管癌结直肠癌乳腺癌宫颈癌鼻咽癌发病率男女性恶性肿瘤发病前十位肿瘤(占86%)男性女性肺癌乳腺癌胃癌肺癌肝癌结肠/直肠癌结肠/直肠癌胃癌食管癌肝癌膀胱癌卵巢癌胰腺癌胰腺癌白血病食管癌淋巴瘤子宫癌脑肿瘤脑肿瘤致癌因素吸烟:全世界每年新增肺癌病人60万,98%的肺癌病人吸过烟,吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高20倍;吸烟导致的癌症:肺癌、唇癌、口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、膀胱癌、胰腺癌、肾癌,乳腺癌、宫颈癌吸烟有害健康致癌因素食物烹调中产生的热裂解产物总称为:氨基咪唑并氮杂芳烃(又称杂环胺类化合物)分为四大类:喹啉、喹喔啉、吡啶的衍生物,含氧化合物广泛存在于煎烤的动物性蛋白。致癌药物第一类:肯定致癌药物:硫唑嘌呤、甲基环己亚硝脲、环磷酰胺、噻替派等。第二类:可能对人致癌药物:阿霉素、环己亚硝脲、氮芥、顺氯氨铂、盐酸甲基苄肼、非那西汀、氯霉素致癌因素稠环芳烃类化合物煤焦油、重油、煤焦油沥青、石油沥青、木馏油等导致皮肤癌、阴囊癌亚硝胺及亚硝酰胺类化合物来源:泡菜、腌菜不需要活化的直接致癌物致癌因素职业性致癌物无机物类:砷及化合物、铬的6价化合物、石棉(滑石粉);有机物类:苯、沥青、烟焦油等。芳香胺类:联苯胺烷化剂:芥子气、二氯甲醚煤液化、炼焦、炼铝、染料、橡胶、硬木家俱、靴鞋、钢铁造业等。致癌因素霉菌及植物产生的致癌化合物黄曲霉菌——黄曲霉菌素,肝癌的主要因素。花生、玉米、高粱、小米、大米等含量较高。(粮仓,发霉食物)病毒肝炎病毒与肝癌EB病毒与鼻咽癌、淋巴瘤HPV与宫颈癌HTLV与T淋巴细胞白血病致癌因素伽玛、紫外、红外、微波、无线电波紫外线——阳光中的致癌成分“生命中不能没有阳光”“生命中也不能有太多的阳光”A.引起色素沉着紫外线B.致癌(波长不同)C.不能到达地面紫外线致癌因素遗传因素欧美妇女最常见的乳腺癌30%有遗传倾向;中国人鼻咽癌发病率是印度的30倍南方某县平州公社叶梁氏高癌家族两代49人有12例鼻咽癌、1例乳腺癌、占26.5%;遗传下去的并非肿瘤本身,而是对肿瘤的易感性癌症9大危险信号1.肿块、硬结或硬变可发生于身体的任何部位,常见于颈部、乳房、腋窝和腹股沟处。美国肿瘤学家汉娜·林登博士说,那些迅速增大、持续不消的肿胀最危险。触摸腹部时,应深压内脏部位,如摸到硬块,就要怀疑是否胃、肝、胰等部位有肿瘤。2.不明原因的体重增加或减少如果体重一直保持同一个水平,忽然增加不少,要考虑是否卵巢出了问题。如果忽然减少了10磅以上,有可能也与胰腺,胃,食管或肺癌有关。癌症9大危险信号3.持续咳嗽持续2-3周以上的咳嗽,而且不是因为过敏或者上呼吸道感染,或者咳出血就必须请医生看看了。如果这种咳嗽是由吸烟或者二手烟导致的,就更应该及时就医。4.疲劳普通疲劳休息一下就会消失,而癌症的疲劳不论怎么休息,都会觉得很难改善。对于白血病、肠癌和胃癌来说,可能发病初期就会感到疲劳。癌症9大危险信号5.疼痛身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时,应尽快查明原因。比如,长期腹痛是大肠癌的症状,胸部疼痛可能是肺癌引起的,骨头酸痛则可能是癌症转移的症状。如果腹部持续疼痛且伴有抑郁症状,可能是胰腺癌。6.消化问题长时间不明原因持续消化不良,可能是食道癌、喉癌、胃癌的症状。女性腹胀可能是卵巢癌的症状腹部持续肿胀、有压迫感及疼痛、肠胃不适,出现进食困难或极易有饱腹感,持续数周,都可能是卵巢癌的征兆。癌症9大危险信号7.皮肤变化皮肤突然出现包块或者色素沉着,并且变化明显,都可能是皮肤癌的征兆。一旦皮肤突然出血或者出现异常剥落,也应该去看医生。吸烟者要特别注意口腔及舌头上出现的白色斑块,这可能是口腔癌的前兆———黏膜白斑病。迟迟无法治愈的口腔溃疡,特别是有吸烟和饮酒习惯的人,这可能是口腔癌的信号。8.不明原因的持续发热几乎所有的癌症患者在发病及治疗的某段时间,会因为免疫系统受影响而发烧,一些癌症还伴有疲劳等症状。癌症9大危险信号9.不规则出血如果女性在绝经之后,还会出现流血的情况的话,就有可能是患有子宫内膜息肉,更严重的就是得了子宫内膜癌和子宫颈癌。而大便出血则可能是结肠癌的征兆。40岁以上的中老年人,如出现无痛尿血或排尿困难,应警惕膀胱癌或肾癌。肠癌还可能出现大便变细、次数增多等症状,甚至引起大便困难。出现以上信号要及时做相关检查,定期检查才能真正做到早检,从而达到较好的愈后效果!癌症预防但是,通过改变饮食、营养、运动等生活方式30-50%的癌症可以预防!癌症预防肿瘤三级预防:(一)第一级预防第一级预防又称病因预防或初级预防,主要是针对致病因子(或危险因子)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。(二)第二级预防第二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,它是发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。(三)第三级预防第三级预防主要为对症治疗。防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移。预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残废者通过康复医疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,病而不残或残而不废,保存其创造经济价值和社会劳动价值的能力。癌症预防在改善平时生活习惯之后,最关键,也是最重要的就在于:早期发现、早期诊断、早期治疗!早期发现、早期诊断、早期治疗!早期发现、早期诊断、早期治疗!重要的事情说三遍!1/3的癌症是可以预防的1/3的癌症是可以治愈的1/3的癌症是可以延长患者寿命癌症预防癌症不等于死亡,关键在于早发现大部分I期的肿瘤病人五年生存率能达到90%以上,而IV期病人五年生存率就下降到只有10%左右。中国癌症发病率和世界平均水平相当,但我国的癌症患者总的5年生存率只有30%,而美国、日本却能够达到70%。根本原因就是我国癌症患者发现得太晚,中国人的观念是有了症状再去“看”,那只能说为时已晚了
本文标题:肿瘤科普
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